До альтернативних методам лікування плоскоклітинного раку шкіри відноситься системна хіміотерапія. Зазвичай з цією метою використовують цисплатин, блеоміцином, метотрексат. Їх частіше застосовують при великих,неоперабельних пухлинах, оскільки передопераційне лікування цитостатиками призводить до зменшення розміру пухлини та полегшує проведення операції, наприклад при раку статевого члена, при наявності віддалених метастазів. При пухлинах ж з периневральной інвазією або метастазами в регіонарні лімфовузли системна хіміотерапія менш ефективна. В окремих випадках показана поліхіміотерапія.
Хворим з передраковими ураженнями шкіри (Бовеноідний папулез), внутрішньоепітеліальний раками (хворобою Боуена, ерітроп
Лазіей Кейра, поверхневої формою Внем-Марн хвороби Педжета) застосовуються аплікації мазей з цитостатиками (5% фторураціловой, 35-50% проспідіновой, 1% блеоміціновой). Перевагою цього методу є його неінвазивний. Крім того, він може використовуватися при наявності протипоказань до інших методів лікування. У той же час для досягнення ефекту лікування слід продовжувати протягом 16тиж. Щоб уникнути розвитку рецидиву хворі повинні перебувати під ретельним наглядом лікаря. Що стосується плоскоклітинного раку шкіри, то його лікування мазями з цитостатиками не проводиться в зв'язку з різним рівнем їх проникнення в тканину пухлини, неможливістю контролю країв пухлини, а також імовірністю субклінічного розповсюдження новоутворення.
Для терапії плоскоклітинного раку шкіри використовують також препарати інтерферону. Зокрема, повідомляється про вираженому ефекті внутріочагових обколюванні інтерфероном а 2 (3 по 1500000 ME 3 рази на тиждень протягом 3 тижнів, а також інтерфероном а 2а, що застосовувався в комбінації з прийомом всередину ізотретиноїну.
Ефективність ретиноїдів при плоскоклітинному раку шкіри , по даннимобзора SM Lipman і співавт, становить близько 71%. Вони менш ефективні при нізкодіфференціро-ванних різновидах пухлини; плоскоклітинному раку з некротичними вогнищами, з приєдналася інфекцією, з виразкою, а також при новоутвореннях, локалізованих на шкірі голови і шиї, рецидивували після хірургічного видалення або променевої терапії. Автори вважають, що ретиноїди доцільно використовувати як додатковий засіб до звичайного лікування при множинних, рецидивуючих пухлинах або у випадках, коли їх хірургічне лікування може привести до анатомічних дефектів.
В цілому ж успіх лікування плоскоклітинного раку шкіри залежить від його ранньої діагностики, своєчасного видалення передракових елементів і захисту хворого від подальшого впливу канцерогенів.
. Профілактика плоскоклітинного раку шкіри полягає, перш за все, в своєчасному виявленні та активному лікуванні передракових дерматозів, що вимагає онкологічної настороженості у дерматологів. При виявленні трансформації передракового дерматозу в плоскоклітинний рак дерматолог повинен направити хворого до онколога, який буде вирішувати питання про виборі тактики лікування. У профілактиці плоскоклітинного раку шкіри важлива роль належить санітарної пропаганди знань серед населення про клінічні прояви даного новоутворення з тим, щоб хворі зверталися до лікаря в максимально ранні терміни при його виникненні. Необхідно попередження населення про шкідливі наслідки інсоляції, особливо це стосується блондинів зі світлою шкірою. Про неприпустимість впливу УФІ повинні бути попереджені і хворі плоскоклітинний рак шкіри. Потрібно звести до мінімуму застосування променевої терапії з приводу різних захворювань шкіри, в тому числі, база-ом, особливо у молодихліц. Важливе значення у профілактиці раку шкіри має також дотримання техніки безпеки на виробництві, де є канцерогенні речовини. Особи, зайняті на таких виробництвах, повинні піддаватися систематичним медоглядам. У зв'язку з частою асоціацією ВПЛ-16 та ВПЛ-18с плоскоклітинний рак статевих органів, для профілактики генітального раку доцільно проведення скринінгового вірусологічного обстеження на наявність груп ризику.
Після закінчення лікування плоскоклітинного раку шкіри хворий повинен перебувати під наглядом лікаря: перший огляд проводиться через 4-6 тижні, потім через 3 міс, 6 міс, 1 рік, в Надалі щорічно протягом всього життя, що необхідно для раннього виявлення рецидивів, нових пухлин або метастазів.