На стадії сформованого абсцесу його розкривають, при накопиченні гною в анатомічних порожнинах доцільно систематично робити пункції з метою евакуації гною з закритих анатомічних порожнин (плеврит, синовіт,артрит, тендовагініт та ін.) Евакуацію гнійного ексудату необхідно поєднувати з промиванням гнійних порожнин розчинами фурациліну (1: 5000), сульфаніламідами (альбуцид, норсульфазол тощо), антибіотиками (мономіцин, канаміцин, гентаміцин). Після евакуації гною і ретельного промивання доцільно ввести в гнійну порожнину в невеликому обсязі 2-3%-ний розчин новокаїну зі згаданими антибіотиками.
У ряді випадків при нормергіческіепротягом гнійного процесу таке лікування можна замінити оперативним втручанням; при гіперергічними перебігу, з вираженими явищами гнійно-резорбтивна лихоманки, необхідно можливо раннє оперативне втручання в поєднанні з протівосептіческіе терапією.
Прямими показаннями до оперативного втручання при гнійної інфекції є: а) наявність сформованого абсцесу або флегмони, б) накопичення гною ванатомічних порожнинах і неможливість або неефективність аспірації його; в) наявність ніш, кишень і гнійних затекло в міжм'язові та інші сполучнотканинні простору при недостатності дренування з них гнійно-некротичних мас; г) прогресуючі некрози, лімфангоіти, наявність кісткових секвестрів, сторонніх тіл.
Підготовка до оперативного втручання здійснюється за загальними правилами. Потім роблять за типом короткоїновокаїнової блокади інфільтраційне знеболювання 05-1%-ним розчином новокаїну з антибіотиком широкого спектра дії; при необхідності поєднують з релаксантами.
За 12-24 годин до оперативного втручання вводять внутрішньовенно 10%-ний розчин кальцію хлориду в цілях підвищення згортання крові і поліпшення серцевої діяльності. При загальній слабкості, обумовленої гнійно-резорбтивналихоманкою, внутрішньовенно вводять 20%-ний розчин глюкози з аскорбіновою кислотою і внутрішньом'язово - вітаміни групи В. За 2-3 год до операції, а потім протягом 10-12 днів задають всередину метилурацил, поліпшує захисні реакції, і лейкопоез.
Перед розкриттям гнійних порожнин доцільно видалити з них за допомогою ін'єкційної голки можливо більше гною і ввести в їх порожнину новокаїн-фурацилиновой розчин з метою знизити активність мікробів; через кілька хвилин проводять операцію. Операцію слід проводити в гумових рукавичках, дотримуючись правил асептики і антисептики.
Розрізають тканини так, щоб при мінімальних ушкодженнях м'язів, судин і нервів було забезпечено найбільш вільний вихід для ексудату. На кінцівках тканини розсікати доцільно по міжм'язові жолобах. При цьому після розсічення шкіри, загальних і приватних фасциальних «футлярів» проникають тупим шляхом під відповідну м'яз і, не пошкоджуючи останньої, забезпечують вихід гною назовні. При накопиченні гною в фасциальних «футлярах», що огортає окремі м'язи кінцівок, розрізи слід проводити на місці переходу м'язового черевця в сухожилля. У випадках затекло гною в заднебедренное міжм'язової соединительнотканное простір розрізи слід робити в зоні переходу апоневроза двоголового м'яза стегна, а при затекло гною в поверхневе переднебедренное соединительнотканное простір борознять тканину нижче переходу напрягатель широкої фасції стегна в апоневроз.
Розсічення апоневрозів двоголового, полуперепончатого, напівсухожильний і граціозно м'язів дозволяє проникати в різні ділянки заднебедренного сполучнотканинного простору і забезпечити стік для скупчився в них гною. Такі розрізи дозволяють розкривати глибокі гнійні вогнища без пошкодження великих судин і нервів. Іноді для кращого стоку ексудату доводиться крім апоневроза розсікати м'яз, яка переходить в нього. У рогатої худоби розрізи необхідно робити значно більших розмірів, ніж у коней і собак, тому що операційна рана внаслідок вираженої проліферативної реакції досить швидко зменшується, в той час як в глибині розкритого інфекційного вогнища все ще тривають нагноїтельниє процеси. Якщо не вдається точно встановити положення гнійного вогнища, розташованого в товщі тканин, то розкривати його потрібно в місці максимальної болючості.
Після розтину порожнини і видалення гнійного вмісту проводять ревізію порожнини, встановлюють найнижчу її частину і, якщо необхідно, подовжують початковий розріз або роблять контрапертуру, щоб забезпечити вільний стік для гнійного ексудату.
Завершення оперативного втручання повинно включати зупинку кровотечі, створення умов найкращого дренування вогнища інфекції та подальшого введення в нього антибіотиків або інших засобів придушення інфекту.