Диплегію - Найбільш поширена форма церебрального паралічу. В літературі вона відома під назвою хвороби Літтля. За поширеністю рухових порушень це - тетрапарез, при якому ноги страждають більше, ніж руки. Розподілм'язового тонусу більш-менш симетричне.
У важких випадках неврологічна симптоматика виявляється з народження. Швидко наростає м'язовий тонус, активізуються тонічні лабіринтовий і шийні рефлекси, виражені окорухові порушення. Сухожильні і надкостнічние рефлекси високі, іноді викликаються насилу через гіпертонусу. Пізно починають розвиватися випрямляють рефлекси тулуба. Діти з працею опановуютьдеякими руховими навичками, не ходять. Рухові порушення поєднуються із затримкою психічного розвитку та мовними розладами у вигляді дизартрії. Диплегію може ускладнюватися судорожним синдромом, проте рідше, ніж інші форми. У важких випадках диплегію важко диференціювати від подвійної геміплегії.
У більш легких випадках клінічні прояви можуть бути виявлені дещо пізніше, на 2-3-му місяці, особливо якщобатьки не зверталися до лікаря. Патологічна тонічна рефлекторна активність не так різко виражена, тому спостерігається розвиток випрямляючих рефлексів тулуба, реакцій рівноваги, але діти починають сидіти і ходити в більш пізньому віці. Мовні та психічні відхилення можуть бути помірними. Надалі можливості навчання та соціальної адаптації залежать від збереження інтелекту.
Параплегія - Рідкісна форма дитячогоцеребрального паралічу з переважним поширенням рухових порушень в ногах. Формування рухової активності голови, тулуба і рук не порушено або злегка затримано. Більшість дослідників вважають, що чисті форми параплегії зустрічаються вкрай рідко. В більшості випадків це абортивна форма диплегии, при якій руки уражені легко та їх недостатність можна виявити лише при становленні тонкої моторики. Інтелект при цій формі буває нормальним або зниженийнезначно. Церебральну параплегії необхідно диференціювати з параплегією спинального походження в результаті вад розвитку або родової травми. При спінальних порушення спостерігаються виражені трофічні розлади, страждає функція сфінктерів, не буває судом і затримки психічного розвитку.
Подвійна геміплегія. За поширенню рухових порушень це тетрапарез. Руки і ноги вражені в рівній мірі або руки більше, ніж ноги. Високий тонус в руках поєднується з надмірною активністю тонічного лабіринтового і шийних рефлексів, поганим контролем голови. У зв'язку з більшою вираженістю Ашт-рефлексу на одній стороні розподіл м'язового тонусу часто асиметрична.
Важке ураження рук, Лицьової мускулатури і м'язів верхньої частини тулуба тягне за собою виражену затримку рухового і мовного розвитку. Випрямляють рефлекси тулуба і реакція рівноваги майже не розвинені. Діти не сидять, не ходять. Після першого року життя, коли рухова активність стає більш вираженою, у деяких дітей виникають атетоїдную гіперкінез в дистальних відділах рук і в стопах, оральні синкинезии. У більшості дітей відмічається псевдобульбарний синдром. Ця форма церебрального паралічу часто ускладнюється судомним синдромом. У зв'язку з важкими руховими порушеннями рано формуються контрактури суглобів і кісткові деформації.
Гіперкінетична форма. При цій формі також уражені руки і ноги. Поряд з парезами спостерігаються гіперкінези. Для клінічної картини характерна м'язова дістопія. На тлі м'язової гіпотонії виникають напади підвищення м'язового тонусу (перемежовувалися спазми), обумовлені підвищеною активністю тонічних рефлексів. Цю форму називають також «дистонической». Гіперкінези з'являються найчастіше в кінці 1-го року життя, за винятком важких випадків білірубпновой енцефалопатії, коли їх можна спостерігати вже в грудному віці. Після народження виражена м'язова гіпотонія. Починаючи з 2 міс, коли слабшає флексорная гіпертонія, з'являються «дистонічні атаки». Напади підвищення м'язового тонусу виникають раптово як при позитивних, так і негативних емоційних реакціях (гучному звуковому раздражителе, переляку).
Приєдналися хореїчний і атетоїдную гіперкінези значно обтяжують стан хворого і перешкоджають розвитку статокинетических рефлексів і довільної моторики. При спробі зробити активний рух наростає ригідність, посилюються гіперкінези. При важкому ураженні руху мимовільні, повільні і охоплюють в основному руки та ноги. У більш легких випадках виникають раптові різкі скорочення м'язів шиї, плечей, тулуба типу торсіонного спазму. При гіперкінетичної формі церебрального паралічу часті мовні розлади. Однак важкі рухові і мовні порушення значно ускладнюють розвиток, навчання та соціальну адаптацію дитини.