Медичні статті » Дитяча неврологія » Трансіллюмінація черепа. Показання та методика трансиллюминации


Простота і безпека дозволяють широко використовувати його в ранньому дитячому віці. Принцип методу полягає в подачі світла великої інтенсивності в просторі, заповненому рідиною. Надмірне накопичення спинномозковоїрідини в субарахноїдальних просторах в період новонародженості і в грудному віці спостерігається при перинатальної патології різного генезу: гідроцефалії, гідроаненцефаліі, кістозної дегенерації, гігроми, поренцефалії і аплазії півкуль. За допомогою трансиллюминации черепа можна діагностувати також субдуральну гематому. Її застосовують і для динамічного спостереження за перебігом деяких внутрішньочерепних процесів (субдуральная гематома, гідроцефалія та ін.)

Показаннями до проведення трансиллюминации є збільшення розмірів голови у період новонародженості і в грудному віці, асиметрія черепа, гідроцефалія, мікроцефалія. Вона показана також усім новонародженим, народженим від матерів з патологією вагітності та пологів. Протипоказань для застосування цього методу немає.

Трансіллюмінація черепа проводять у темній кімнаті. Для просвічуваннявикористовують спеціальний тубус, в який вмонтована лампочка потужністю в 100 Вт і більше. На кінці тубуса є гумове кільце, яке прикладають до поверхні черепа в різних областях - лобової, тім'яної, скроневої і потиличної. У нормі у новонароджених і дітей перших місяців життя навколо тубуса виникає кільце світіння шириною від 05 до 3 см в залежності від ступеня щільності кісток. Найбільш інтенсивне світіння спостерігається в лобових областях (до 3 см), найменші розміри ореолу(05-1 см) відзначені в потиличній області. Ступінь світіння залежить від джерела світла, віку дитини, області голови, піддається дослідженню, товщини шару скопилася рідини (не менше 05 см), пігментного забарвлення шкірних покривів і волосся. У грудних дітей з темною шкірою світіння виражено менше. При наявності у дитини рідкісних світлого волосся, тонких кісток черепа світіння більш сильне. Наявність в лікворі великої кількості формених елементів крові ускладнює діагностику. У цих випадкахдослідження необхідно проводити повторно. При великій кількості еритроцитів в лікворі просвічування не відбувається. Концентрація білка в лікворі не впливає на ступінь просвічування.

Збільшення кордонів світіння виникає при розширенні субарахноїдального простору до 05 см, а просвічування шлуночків і порожнин всередині мозкової тканини можливе тільки в тому випадку, якщо товщина мозкової тканини над порожниною менше 05-1 см.

Необхідно враховувати інтенсивність світіння і його контури. Збільшення яскравості, нерівні кордону типу «язиків полум'я» вказують на органічну патологію. Світіння черепа в області, віддаленій від світіння, безсумнівно, представляє патологічний ознака. Абсолютним критерієм гідроцефалії і гідроаненцефаліі при трансиллюминации черепа є панконвексітальное і наскрізне світіння. При гіпертензійного-гідроцефальному синдромі, розвиненому в результаті внутрішньочерепної родової травми, світіння рівномірно збільшена, характерна своєрідна «лучистість». При внутрішньої гідроцефалії, коли товщина мозку становить менше 05 - 1 см, весь череп просвічується рівномірно. На тлі загального світіння контурируется серповидний відросток, мозочковою намет, синуси, судини і шви. Асиметричне розташування цих тіней спостерігається при односторонньому розширенні шлуночка, пухлини. При відкритій гідроцефалії світіння носить дифузний характер. При поренцефалії відзначається збільшення розмірів світіння в певних областях (на місці розташування кісти). Множинні кісти при трансиллюминации виявляються у вигляді плям.

Мікроцефалія дає збільшення меж світіння в лобно-тім'яних відділах, часто асиметрична. Це свідчить про збільшення простору між кістками черепа і мозком і накопиченні в ньому рідини. У міру прогрессіровапія атрофії мозку може з'явитися свічення шлуночків.

Субдуральна гематома в гострий період не дає просвічування і контурируется темною плямою на тлі яскравого свічення. При заміщенні крові ксантохромная рідиною трансіллюмінація дає позитивний результат і при просвічуванні можна з'ясувати розміри порожнини.

У дітей з церебральними паралічами частіше відзначається збільшення меж світіння в скроневих і лобових областях, що дає підставу в деяких випадках підозрювати затримку розвитку цих відділів мозку і збільшення простору між черепом і мозком.

При інфекційному ураженні мозку і менінгітах світіння залежить від стадії захворювання. У гострий період, коли спинномозкова рідина містить велику кількість формених елементів, світіння черепа відсутня.

Надалі при розвитку гідроцефальний компонента збільшуються кордону світіння. При спаечном процесі ореол світіння має нерівні краї.



...


2 (0,39797)
http://egpu.ru/ vina-net.ru cursovik.ru www.spravkipiter.ru http://alcoself.ru/ school625.ru moek-college.ru mmcmedclinic.ru www.intimvisit.ru med-pravo.ru http://http://moskva-medcentr.ru/ intim-72.ru http://razigrushki.ru/ http://dgartschool.ru/ ftbteam.ru http://sb26.ru/ https://originaly-dokuments.com/attestaty/attestat-za-9-klass http://www.originaly-dokuments.com/diplom-o-srednem-spetsialnom-obrazovanii originaly-dokuments.com/gorod/nizhnij-tagil http://www.originaly-dokuments.com/gorod/vologda originaly-dokuments.com/gorod/saratov originaly-dokuments.com/spetsialnosti/yurist www.originaly-dokuments.com/spetsialnosti/povar http://www.originaly-dokuments.com/gorod/krasnodar https://originaly-dokuments.com/attestaty/attestat-za-11-klass www.originaly-dokuments.com/gorod/ekaterinburg http://www.originaly-dokuments.com/attestaty originaly-dokuments.com/spetsialnosti/bukhgalter originaly-dokuments.com/gorod/omsk www.originaly-dokuments.com/gorod/novosibirsk originaly-dokuments.com/gorod/sankt-peterburg originaly-dokuments.com/gorod/chelyabinsk https://originaly-dokuments.com/gorod/orjol www.originaly-dokuments.com/diplom-o-vysshem-obrazovanii/diplom-bakalavra https://originaly-dokuments.com/diplom-o-vysshem-obrazovanii/diplom-magistra https://originaly-dokuments.com/spetsialnosti/menedzher www.originaly-dokuments.com/diplom-o-srednem-spetsialnom-obrazovanii/diplom-kolledzha http://www.originaly-dokuments.com/diplom-o-srednem-spetsialnom-obrazovanii
купить свидетельство о рождении
https://gosznac-diplomy.com/diplom-s-reestromkupit-kupit gosznac-diplomy.com www.gosznac-diplomy.com http://https://gosznac-diplomy.com/kupit-diplom-v-moskve www.gosznac-diplomy.com https://gosznac-diplomy.com/diplom-s-reestromkupit-kupit http://https://gosznac-diplomy.com/svidetelstvo-o-rozhdenii gosznac-diplomy.com gosznac-diplomy.com www.gosznac-diplomy.com
где купить диплом
Купить диплом переводчика www.originality-diploman24.com https://lands-diplom.com/ Купить диплом техникума https://originality-diploma24.com/купить-диплом-красноярск www.diplomsagroups.com www.samara.arena-diplomi24.com www.arena-diplomi24.com http://https://samara.arena-diplomi24.com/ http://https://sankt-peterburg.arena-diplomi24.com/ originality-diplomik.com https://originality-diplomiki.com/купить-диплом-врача http://https://premialnie-diplom24.com/купить-диплом-фармацевта/ premialnie-diploms24.com http://https://premialnie-diplomx24.com/купить-диплом-фармацевта/ https://premialnie-diplomix24.com/свидетельство-о-браке/ купить свидетельство о рождении купить диплом магистра купить диплом врача купить диплом о среднем образовании Купить диплом о среднем образовании Купить диплом в Красноярске https://radiploms.com/kupit-diplom-povara https://radiplom.com/kupit-attestat-11-klassov www.radiplomy.com radiplomas.com http://https://frees-diplom.com/kupit-diplom-poslevuzovskoe-obrazovanie/diplom-kandidata-nauk купить диплом врача Купить диплом педагога Купить диплом в Спб Купить диплом в Нижнем Тагиле Купить диплом медсестры https://russiany-diplomix.com/kupit-diplom-moskva www.russiany-diplomx.com https://russiany-diplomana.com/kupit-diplom-s-reestrom www.russiany-diploman.com http://https://russiany-diplomany.com/kupit-diplom-chelyabinsk http://https://russiany-diplomas.com/kupit-diplom-ekaterinburg купить диплом института Купить диплом фармацевта купить диплом в Красноярске Купить диплом Воронеж купить диплом в Красноярске купить диплом в Красноярске http://http://rudiplomirovany.com/дипломы-по-профессии/диплом-инженера-купить http://http://rudiplomirovans.com/диплом-для-иностранцев rudiplomirovana.com www.rudiplomisty.com rudiplomis.com rudiplomista.com http://https://diploman-doci.com/kupit-diplom-universiteta http://http://rudiplomista24.com/диплом-для-иностранцев www.rudiplomis24.com http://rudiplomirovan.com/аттестат-9-классов ru-diplomirovanie.com ru-diplomirovan.com Купить диплом Москва Купить диплом Москва Купить диплом в Краснодаре Купить диплом с реестром Купить диплом кандидата наук Купить диплом Москва Купить диплом врача купить диплом в казани Купить диплом инженера Купить диплом Казань Купить диплом Екатеринбург Купить диплом Казань Купить диплом Новосибирск https://diploman-doci.com/kupit-diplom-o-srednem-tehnicheskom-obrazovanii www.lands-diplomy.com купить диплом техникума купить диплом в нижнем новгороде http://https://ru-diplomirovans.com/дипломы-по-профессии/диплом-бухгалтера-купить https://ru-diplomirovana.com/аттестат-11-классов http://https://ru-diplomirovany.com/купить-диплом-воронеж https://ru-diplomirovanay.com/дипломы-по-профессии/диплом-строителя-купить https://ru-diplomirovannie.com/дипломы-по-профессии/диплом-бухгалтера-купить gosznac-diplomy.com Купить диплом инженера Купить диплом для иностранцев Купить диплом в Новосибирске Купить диплом строителя Купить диплом Екатеринбург Купить диплом в Омске https://gosznac-diplom.com/kupit-diplom-v-omske www.gosznac-diplom24.com www.gosznac-diploms.com Купить диплом бакалавра Купить диплом в Казани Купить диплом Красноярск www.diplomsagroups.com Купить диплом в Рязани Купить диплом Саратов Купить диплом в Екатеринбурге Купить диплом бакалавра Купить свидетельство о рождении Купить диплом в Казани Купить диплом о среднем образовании Купить диплом в Волгограде Купить диплом инженера www.goznakov-diplom.com http://https://goznakov-diploms.com/kupit-diplom-v-omske www.goznakov-diplomy.com goznakov-diploma.com http://https://goznakov-diploman.com/kupit-diplom-v-ekaterinburge http://https://goznakov-diplomans.com/diplom-bakalavra www.goznakov-diplomx.com http://https://diploman-doci.com/kupit-diplom-omsk casino-brain.com