Медичні статті » Неврологія » Фіброміалгія. Ознаки фибромиалгии. Причини фибромиалгии


Міалгіческій синдром є важливою складовою синдрому хронічної стомлюваності або розцінюється як самостійна хвороба - фіброміалгія (Генералізована тендоміопатія).

Фіброміалгія в західній літературі розглядається як хвороба або синдром, що принципово відрізняється від міофасціальноі больової дисфункції. Діагноз фибромиалгии грунтується головним чином на даних, властивих виключно їй.

Офіційні критерії запропоновані Спеціальним комітетом Північної Америки (1990). До них відносяться:
1) поширена тривалий біль;

2) наявність чутливих до пальпації м'язових точок, що характеризуються специфічною локалізацією в обох половинах тіла, як у верхній, так і в нижній його частинах. Наявність 11 з 18 таких точок є другим діагностичним критерієм фибромиалгии. Основні болючі точки локалізуються в місцях прикріплення м'язів зв'язками до кістки.
1. Потилична область: білатерально в місцях прикріплення подзатилочной м'язів.
2. Нижній шийний відділ: білатерально, передня поверхня поперечних відростків CV-CVII- 3. Трапецієподібний м'яз: білатерально на рівні межі верхньої та середньої частини м'язи.
4. Надостная м'яз: білатерально над лопаткової остю, поблизу її середини.
5. Друге ребро: білатерально в області другого ре-Берн-хрящового з'єднання.
6. Латеральний надмищелок плечової кістки: білатерально, на 2 см дистальніше надмищелка.
7. Сідничний область: білатерально у верхньому зовнішньому квадранті сідниці.
8. Великий рожен стегнової кістки: білатерально ззаду виступу рожна.
9. Область колінного суглоба: білатерально в медіальній жирової подушці проксимальніше лінії суглоба.

Поширеність фіброміагліі точно не відома. Передбачається, що нею страждають мільйони людей, причому жінки в 10 разів частіше, ніж чоловіки.

У походженні фибромиалгии надається значення сприяючих чинників - психічних травм в дитинстві і генетичним. Встановлено значно більше, ніж в популяції, сімейне поширення захворювання.

В даний час одна з концепцій розглядає фіброміалгию як дефект програми побудови та використання рухів.

Синдром хронічної втоми як самостійне захворювання в даний час не викликає сумнівів у більшості дослідників з Європи, США та Австралії. Сьогодні такі захворювання, як міалгіческій енцефаломієліт, фіброміалгія і епідемічна нейроміастенія, розглядаються як форми синдрому хронічної стомлюваності з перевагою тих чи інших симптомів, однак у всіх цих випадках стомлюваність є провідною ознакою.

Для діагностики синдрому хронічної стомлюваності використовується комплекс критеріїв, опублікований в 1988 р. Центром контролю за захворюваннями (США) і включає в себе великі, малі та об'єктивні критерії.



...


1 (0,00089)