Що є збудником харчових токсикоінфекцій?
Харчові токсикоінфекції викликаються різними мікробами і їх токсинами. Найбільш частими з них є: сальмонели, патогенні штами стафілокока , Ентеропатогенних кишкові палички і деякі інші. Харчові токсикоінфекції виникають при вживанні харчових продуктів, що містять зазначені мікроби та їх токсини.
Яка загальна характеристика сальмонельозних харчових токсикоінфекції?
Харчові токсикоінфекції сальмонельозної та іншої етіології характеризуються гострим початком, блювотою, частим стільцем, водянистими і рясними випорожненнями, нерідко підвищенням температури тіла та симптомами зневоднення (спрага, сухість у роті, загострення рис обличчя, зібрана в складку шкіра погано розправляється, судоми, ціаноз, падіння артеріального тиску).
Який контингент осіб підлягає обов'язковій госпіталізації при харчових токсикоінфекціях?
Хворі зазвичай ізолюються в умовах стаціонару. Обов'язковій госпіталізації підлягають пацієнти за клінічними показаннями (стан середньої тяжкості чи тяжке) і за епідемічними (харчовики та прирівняні до них особи, діти з дошкільних установ, особи з гуртожитків).
Які лікувальні заходи проводяться хворому в стаціонарі?
Одним з перших лікувальних заходів при сальмонельозі та інших харчових токсикоінфекціях є промивання шлунка. Якщо у хворого тривають понос, блювота і є виражене зневоднення, внутрішньовенно вводять один з сольових розчинів: квартосоль, трисоль або розчин Рінгера-Локка зі швидкістю 60 крапель за хвилину. Для зняття інтоксикації і поліпшення кровообігу застосовують гемодез, поліглюкін, реополіглюкін. Загальна кількість внутрішньовенно введеної рідини становить зазвичай 15-3 л.
Етіотропна терапія (левоміцетин, ампіцилін та інші антибактеріальні засоби) призначається при важких формах захворювання.
Метою дієтичного харчування при сальмонельозі та інших харчових токсикоінфекціях є щажение шлунково-кишкового тракту, для чого в початковий період хвороби призначається дієта № 4.
У чому особливість лабораторних методів діагностики харчових токсикоінфекцій?
Для підтвердження діагнозу сальмонельозу використовуються бактеріологічний і серологічний методи. Бактеріологічному дослідженню піддаються блювотні маси і промивні води шлунка, кров, випорожнення і сеча. Для дослідження промивних вод забирається їх перша порція в кількості 50-100 мл, причому для промивання в цьому випадку використовують кип'ячену воду без додавання натрію гідрокарбонату чи калію перманганату. При направленні на бактеріологічне дослідження калу рекомендується забирати останні (більш рідкі) порції випорожнень в кількості 3-5 р. Є дані що забір випорожнень тампоном знижує висеваемость сальмонел. Кров і сеча досліджуються у лихоманить хворих; матеріал для бактеріологічного дослідження рекомендується забирати якомога раніше від початку хвороби, до того, як розпочато етіотропне лікування.
Для серологічної діагностики використовуються реакція аглютинації з сальмонельозний діагностикумів та реакція непрямої гемаглютинації, які стають позитивними з кінця 1-го тижня хвороби.
Джерело інформації: http://www.drdautov.ru
Стаття опублікована на сайті http://www.rusmg.ru