Медичні статті » Неврологія » Епізодичні рухові порушення у дітей. Епізодичні сенсорні порушення у дітей


1. Слабкість. Епізоди слабкості з подальшим відновленням рухових функцій можуть спостерігатися при міастенії. Напади слабкості характерні також для періодичних паралічів. Ці паралічі відносятьсядо групи аутосомно-домінантних захворювань, при яких причинами слабкості можуть бути відпочинок після напруги, прийом багатої вуглеводами їжі, переохолодження або стрес. Рівень калію в сироватці крові може бути низьким, наскільки підвищеним або нормальним.

2. Атаксія. Переміжна атаксія спостерігається разом з епілептичними припадками, мігренню, метаболічними порушеннями, що включають хвороба Хартнапа, хвороба «кленового сиропу» і деякіпорушення утворення сечовини. Існує також сімейна періодична атаксія, при якій може бути ефект нормативним призначення ацетазоламіду.

3. Хорея. Виділяють кинезиогенная і дистоническую форми хореї. Хорея при кинезиогенная формі провокується рухами або вздрагиванием і триває менше 5 хвилин. Дистоническая форма може бути спровокована втомою, вживанням кофеїну, алкоголю і може тривати до 4:00. Обидві форми є спадковими.

4. Інші руху. До цієї групи віднесені три стани, які спостерігаються тільки у дітей. Це ківательной судома, напади тремтіння і пароксизмальна кривошия.

Ківательной судома починається у віці 3-30 місяців і проявляється мононуклеарних ністагмом, фіксацією голови в похилому положенні і ківательной гіперкінезом голови. Тривалість нападів від кількох секунд до кількох хвилин.

Напади тремтіння - Короткочасні періоди тремтіння, спостережувані звичайно у, немовлят. Під час нападу дитина насторожений, тривожний. Напади тремтіння можуть бути пов'язані з подальшим виникненням есенціального тремору.

Пароксизмальна кривошия спостерігається протягом перших 2-3 років життя. Тривалість стану може бути від декількох хвилин до декількох тижнів. У дитини може виникати блювота, протягом усього нападу зберігається стривоженість. Цей стан може прогресувати в доброякісне пароксизмальное запаморочення.


Епізодичні сенсорні порушення

1. Транзиторна втрата зору для дітей нехарактерна. При епілепсії практично завжди під час зорових порушень спостерігаються й інші симптоми. Транзиторне порушення зору може бути аурою при мігрені у дітей, незважаючи на те що зорова аура більш характерна для дорослих. Тимчасова втрата зору на тлі головного болю може бути наслідком підвищеного внутрішньочерепного тиску при наявності об'ємного освіти. «Сіра пелена» перед очима може бути складовою частиною синдрому гіпервентиляції і пресинкопальні стану.

2. Епізодичне оніміння або парестезія. Оніміння може бути єдиним проявом парціального припадку, а також аурою при дитячій мігрені. Відчуття поколювання шкіри кистей рук або, рідше, ніг в поєднанні з задишкою свідчать про гіпервентіляціонном синдромі. Запаморочення відрізняється від розвивається непритомності вpaщaтeльнимі сімптoмaмі. Триваюче до години гостро почалося запаморочення свідчить про лабиринтите (внутрішньому отиті), середньому отиті впливі лікарських препаратів: аміноглікозидів, алкоголю, протисудомних засобів, снодійних, транквілізаторів і аспірину Воно може також спостерігатися при травматичному свище внутрішнього вуха, пухлинах внутрішнього вуха або вестибулярної частини восьмого черепного нерва. Повторювані запаморочення можуть бути наслідком менінгіту та черепно-мозкової травми. Причиною запаморочення і пульсуючого головного болю в потиличній області може бути базилярна мігрень. Парціальні епілептичні припадки можуть характеризуватися запамороченням і короткочасним порушенням свідомості. Доброякісне пароксизмальної запаморочення зустрічається в дошкільників і проявляється короткочасним запамороченням без порушення свідомості або головного болю. У деяких з цих дітей згодом розвивається мігрень.



...


2 (0,33763)