Медичні статті » Неврологія » Осінній енцефаліт. Японський енцефаліт. Лікування клейового і японського енцефаліту


Осінній (Японський , Далекосхідний , Комариний ) енцефаліт зустрічається в нашій країні в Далекосхідних районах. Викликається вірусом, близьким за імунологічними властивостями до вірусу кліщового енцефаліту. Переносником захворювання є певного виду комар.

Сезонність японського енцефаліту пов'язана з періодом масового виплоду комарів у осінній період. Тропізму до певних відділах нервової системи немає, запальні зміни можуть носити важкий характер, зустрічаються вогнища розм'якшення в речовині мозку. Клінічна картина варіює від абортивних форм з незначною лихоманкою, головним болем, нездужанням до важких випадків - з високою температурою, нестерпним головним болем, менінгеальні синдромом, грубими вогнищевими симптомами (паралічі, атаксія та ін), нападами збудження або розвитком коми.

У спинномозковій рідині при японському енцефаліті клітинно-білкова дисоціація - нормальне або майже нормальний вміст білка і лімфоцитарний плеоцитоз. У крові визначається помірний лейкоцитоз.

Лікування клейового і японського енцефаліту зазначених енцефалітів необхідно проводити в стаціонарі. Застосовується дезінтоксикаційна терапія (гемодез, декстрани, 5% розчин глюкози з малими дозами інсуліну і аскорбінової кислотою, вітаміни групи В та ін), дегідратаційні засоби (фуросемід, лазикс), глюкокортикоїди (дексаметазон, преднізолон тощо), симптоматичне лікування (анальгетики, седативні препарати та ін.) При кліщовий енцефаліт вводиться людський у-глобулін по 5 мл внутрішньом'язово щодня або через день, внутрішньом'язово - рибонуклеаза по 25 мг через кожні 4 год протягом тижня.

Найбільш ефективна профілактика кліщового енцефаліту - Вакцинація осіб, які за роду своєї роботи знаходяться в весняно-літній період в тайзі. Вакцинація проводиться в січні-березні у вигляді триразового введення вакцини. Необхідна також спеціальна захисна одяг.



...


2 (0,18442)