Вітряна віспа (Вітрянка ) - Поширена дитяча інфекція. Тривалість інкубаційного періоду зазвичай становить 13-14 діб. Захворювання проявляється як гостре інфекційне захворювання, що супроводжується лихоманкою і папульозно-везикулярної висипом на шкірі та слизових оболонках. У період реконвалесценції бульбашки підсихають з утворенням скоринок і загоєнням без утворення дефектів.
Вітряна віспа в перші три місяці вагітності може призвести до каліцтва плоду.
Оперізуючий лишай характеризується висипаннями по ходу окремих чутливих нервів у вигляді нечітких рожевих плям (діаметром 3-5 см). Через 18-24 год висипання трансформуються в групи хворобливих везикул, оточених чіткої демаркаційної зоною. Найбільш часто ураження локалізуються на грудній клітці, але також можуть розташовуватися по ходу будь-якого чутливого нерва, але, як правило, однобічно. Поразки зникають протягом 2-4 тижнів, біль може персистировать протягом тижнів і місяців.
Принципи мікробіологічної діагностики вітряної віспи та оперізувального лишаю
Діагностика збудника вітряної віспи та оперізувального лишаю заснована на вірусоскоііческіх, вірусологічних та серологічних методах. Матеріал для дослідження - виділення бульбашок.
• При мікроскопії мазків, пофарбованих за Романовським-Гімзою, виявляють клітини Цанка з тільцями включень.
• На відміну від ВПГ, вірус герпесу 3-го типу не розмножується на курячих ембріонах, мозку білих мишей і рогівці кролика.
Виділення збудника вітряної віспи та оперізувального лишаю проводять на культурах фібробластів ембріона людини.
• Дослідження можна доповнити виявленням Аг вірусу в рідині пухирців методом іммунодіффузіі з преципитирующими сироватками (проти Аг вірусів герпесу 1-го, 2-го, 3-го типів та вірусу осповакцини) і визначенням наростання титрів AT у парних сироватках (зазвичай використовують для діагностики вітряної віспи).
Лікування та профілактика вітряної віспи та оперізувального лишаю
Основу лікування вітряної віспи та оперізувального лишаю складають кошти, які зменшують свербіння, і анальгетики. Хворим з імунодефіцитними станами або дисемінований ураженнями призначають ІФН, ацікло-вір або відарабін. Хороший терапевтичний ефект дає у-глобулін із сироватки хворих, перехворілих оперізувальний лишай; у-глобулін також застосовують для профілактики вітряної віспи у дітей з імунодефіцитними станами.