Медичні статті » Мікробіологія » Лікування та профілактика простого герпесу. Оперізуючий лишай


При всіх клінічних формах простого герпесу показано призначення противірусних препаратів. Зовіракс (ацикловір, виролекс) застосовують для лікування за схемами, розробленими для кожної форми герпетичної інфекції. При середньо формах його призначають всередину по 200 мг 5 разів на добу протягом 7-10 днів. При важких формах герпетичної інфекції, включаючи генералізовані, препарат вводять внутрішньовенно по 5 мг /кг кожні 8 ч. Ефективні місцеві аплікації ацикловіру у вигляді 5% мазі. При місцевих ураженнях допомагає тушірованіе бульбашок рідиною Кастеллані, розчином метиленового синього. В залежності від тяжкості хвороби, динаміки регресу шкірних та інших проявів тривалість призначення ацикловіру може бути збільшена до 10-14 днів. При церебральних формах герпетичної інфекції застосовують також Відарбін по 15-30 мг /кг на добу внутрішньовенно. Перевага віддається ацикловіру. При більшості форм гострої герпетичної інфекції при рано почате лікування прогноз сприятливий.

При наполегливих рецидивуючих формах простого герпесу хороші. Показано загальнозміцнюючу лікування, загартовування організму і систематичний прийом аскорбінової кислоти до 10 на добу, при усталеному за часом рецидиві герпесу прийом препарату може бути випереджувальним. В рівній мірі це відноситься до призначення Ацикловіру та проведення вакцинотерапії.

Джерело інфекції - Людина. Передача вірусу відбувається повітряно-крапельним шляхом, при прямому контакті; при генітальному герпесі-статевим шляхом. При вродженої герпетичної інфекції можливо трансплацентарне зараження плода, а також під час пологів (герпес новонароджених). Для профілактики широкого поширення простого герпесу рекомендуються загальні заходи, що застосовуються при повітряно-крапельних інфекціях. Для профілактики генітального герпесу рекомендується користування презервативом, але це не завжди забезпечує захист.


Оперізуючий лишай

Оперізуючий герпес - Вірусне захворювання, що протікає з вираженим больовим синдромом, бульбашкових висипаннями на шкірі по ходу залучених в запальний процес чутливих нервів, задніх корінців спинного мозку і міжхребцевих гангліїв (гангліоніт) та іншими ураженнями нервової системи, лихоманкою, інтоксикацією.

В останні роки на тлі зростання ендогенних інфекцій відзначається помітне збільшення числа хворих на оперізувальний герпес. За деякими узагальненими даними, захворюваність їм досягає 83-480 на 100 тис. населення.

В кінці XIX в. Ерб і Ландузі висловили припущення про інфекційний генезі оперізувального лишаю, засноване на реєстрації захворювань серед членів однієї родини.

У 1909 р. угорський педіатр Я. Бока на Міжнародному конгресі лікарів в Будапешті висунув припущення про етіологічну зв'язку оперізувального лишаю і вітряної віспи, вважаючи, що при певних умовах захворювання, викликане вірусом вітряної віспи, може проявитися не генералізованої, а обмеженою висипом у вигляді herpes zoster. Було звернуто увагу на те, що не всякий herpes zoster може викликати розвиток вітряної віспи, а лише окремі форми його («варіцеллезний зостер»). У різних країнах були отримані дані, що підтверджують можливість розвитку епідемічних спалахів вітряної віспи після контакту дітей з хворими на оперізувальний герпес.

У 1926 р. Фланден на Брюссельському з'їзді дерматологів обгрунтував погляд, згідно з яким оперізувальний лишай і вітряна віспа викликаються одним і тим же вірусом, що фільтрується (varicella virus). Спільність збудника була доведена експериментально. Вперше вірус був виділений в 1953 р. Уеллером з везикулярної рідини хворих на оперізувальний герпес.



...


2 (0,32058)