Хворим малярією проводять етіотропне і патогенетичне лікування.
Етіотропну терапію здійснюють з урахуванням виду збудника і його чутливості до протималярійні препарати, форми тяжкості, фази хвороби і характеру ускладнень, віку хворого та наявності у нього протималярійного імунітету, переносимості пацієнтом медикаментів даної групи, а також конкретної епідеміологічної ситуації.

Залежно від спрямованості дії протималярійні препарати поділяються на чотири групи:
1) гематошізотропние засоби, ефективні щодо безстатевих еритроцитарних стадій плазмодіїв, - 4 хінолілметаноли (хініну гідрохлорид, дигідрохлорид або сульфат, хінідину глююнат, мефлохіну гідрохлориду), нафтахіноли (атоваквон), артемизинина (артемізинін, артезунат, артеметер, артемотіл), 4-амінохіноліни (хлорохіну дифосфат, хінгамін, гідроксихлорохіну сульфат), диаминопиримидина (піриметамін, триметоприм), бігуаніди (прогуаніл), сульфоніл і сульфаніламіди (сульфадоксин, сульфаметоксазол), антибіотики (тетрацикліну гідрохлорид, кліндаміцин, фторхінолони);

2) гістошізотропние кошти - ефективні щодо преерітроцітарная тканинних стадій плазмодіїв (піриметамін, прогуаніл, тетрацикліну гідрохлорид,) і ефективні щодо гіпнозоїти P. vivax і P. ovale (8-амінохіноліни - примахіну дифосфат і хіноцід), 3) гаметоцідной засоби, що викликають загибель гаметоцитов в крові хворого (примахіну дифосфат і хіноцід), 4) споронтоцідние засоби, порушують розвиток паразитів в Шмаров і запобігають формування спорозоїтів (піриметамін, прогуаніл).

Етіотропне лікування хворих маніфестних формами малярії починають з гематошізотропние препаратів, що забезпечують супресію еритроцитарної шизогонії і припинення гострих проявів хвороби (купирующая терапія). Надалі, за показаннями, застосовують гістошізотропние засоби для попередження екзоерітроцитарній рецидивів P. vivax-і Р. ovale-малярії або гаметоцідной препарати при Р. falciparum-малярії (радикальна терапія).

Через можливість швидкого розвитку ускладнених форм хвороби у неімунних осіб, особливо у випадках P.falcipantm-малярії, купірують препарати призначають хворим з провізорних діагнозом малярії, не чекаючи результатів паразитологічного дослідження крові (попереднє, або ініціальні лікування), орієнтуючись на тяжкість стану хворого, терміни захворювання і регіон зараження .
Після верифікації діагнозу проводять відповідну корекцію купирующей терапії.

Найбільш складним є лікування хворих P. falciparum-малярії в зв'язку з широким розповсюдженням лікарської стійкості збудників і розвитком небезпечних ускладнень у неімунних пацієнтів. При важкому перебігу P. falciparum-малярії (виражений загальнотоксичну синдром, ознаки органних поразок, високоінтенсивна паразитемия з наявністю в крові зрілих трофозоітов і шизонтів) препаратом вибору є хініну дигідрохлориду (Quinine, Quinimax, Qninoforme) який застосовується у вигляді внутрішньовенних інфузій в початковій дозі 20 мг /кг маси тіла, а в подальшому з 8-годинним інтервалом по 10 мг /кг.

Кожна доза препарату вводиться крапельно в 5% розчині глюкози або, рідше, в ізотонічному розчині натрію хлориду (10 мл /кг) протягом 2-4 ч. У разі олігоанурії (без проведення гемодіалізу) разова доза хініну зменшується вдвічі. Після досягнення клінічного ефекту переходять на оральний прийом хініну сульфату (Quinine Lafran) дорослим по 2 г на добу, тривалість курсу лікування хініном становить 7-10 днів. При зараженні в регіоні Південно-Східної Азії (В'єтнам, Камбоджа, Таїланд) хінін поєднують з доксицикліном (Doxycycline, Vibramycine) no 02 г на добу протягом 7 днів, крім дітей молодше 8 років і вагітних, або кліндаміцином (Clindamycine, Dalacine ) дорослим по 09 г /добу в 3 прийоми протягом 5 днів, або азитроміцином (Aathromycine, Sumamed) no 05 г /добу 5 днів.