Одномоментно при укусі одним комахою потерпілому вводиться від 005 до 03 мг отрути.
Етіологія укусу комах
В отруті бджіл медоносних, Ос та шершнів містяться:
• біогенні аміни: гістамін, допамін, норадреналін, ацетилхолін;
• протеїни і поліпептиди: мелітин, МСД-пептид, осиний і Шершневої кініни;
• ферменти: фосфоліпаза А, фосфоліпаза Б, гіалуронідаза.
Патогенез укусу отруйних комах
Отрути надають місцеве запальне, резорбтивна, нейротоксична, гепатотоксична дія, що зумовлює збудження, а потім гальмування ЦНС внаслідок ганглії-облокіруюшего і холіноблокуючу дії отрути і розвиток гемолізу еритроцитів. Ступінь тяжкості інтоксикації залежить від дози отрути (числа укусів), місця укусів, від індивідуальної чутливості організму. Одномоментне укусу більш ніж 500 особами зазвичай буває смертельним.
Клініка укусу отруйних комах
Місцева реакція при укусі комах проявляється пекучим болем. У місці укусу формується бліда папула, оточена поясом гіперемії і набряком різного ступеня вираженості. Найбільш виражений набряк розвивається при ужалении в обличчя, при цьому досить часто розвивається лімфаденіт.
Загальні симптоми при укусі комах: Озноб, підвищення температури тіла, задишка, запаморочення, тахікардія, іноді нудота, блювання, зниження артеріального тиску, судоми, пригнічення дихання. До найбільш грізним ускладнень відносяться гемоліз і гемоглобінурія.
Невідкладна допомога (перша допомога) при укусі комах
1. Видалити жало, бажано в перші 2-3 хв., Поки не відбулося спорожнення отруйного мішечка.
2. Холод на місце укусу.
3. Новокаїнова блокада.
4. Десенсибілізуюча терапія.
5. Стабілізатори клітинних мембран.
6. Захист нирок.
7. Симптоматична терапія.
8. Форсований діурез.
9. Ощелачивание крові (за показаннями).