Медичні статті » Акушерство, вагітність і пологи » Тривалість другого періоду пологів (періоду вигнання). Яка повинна бути тривалість другого періоду пологів?


Слід відразу ж зазначити, що тривалість пологів у первородящих більше, ніж у повторнородящих жінок. За даними багатьох авторів, тривалість другого періоду пологів у першородячих дорівнює приблизно 45-60 хв, у повторнородящих 15-30 хвилинах (BeazleyJ.M 1996).

Тривалість другого періоду пологів часто визначають не від моменту повного відкриття шийки матки, а від початку потуг, що є неправильним,

Рішення про вкороченні другого періоду пологів повинно грунтуватися на стані матері і плоду, а також на динаміці (прогрес пологів). Якщо є страждання плоду або передлежачої частина повільно опускається в таз, то необхідно закінчувати пологи. Експерти ВООЗ вважають, що якщо у первородящих другий період пологів триває більше 2-х годин, а у повторнородящих більше 1:00 і можливість спонтанних пологів в передбачуваний час невелика, то слід подумати про закінчення пологів вагінальним або абдомінальним шляхом.

Заслуговує уваги повідомлення SM Menticoglon et al. (1995), який обстежив 6759 дітей у первісток, народжених в головному передлежанні масою більше 2500 г, з них у 11% другий період пологів тривав більше 3 ч. Автором не виявлено зв'язку між тривалістю другого періоду пологів і низькою оцінкою за Апгар на 5 хвилині, неонатальними порушеннями і надходженням дітей у відділення інтенсивної терапії.



...


1 (0,00093)