Достовірні, Або безсумнівні, ознаки вагітності - Це ознаки, що з'являються в другій половині вагітності і свідчать про наявність плода в порожнині матки.

1. Пальпуються частини плода. У другій половині вагітності при пальпації живота визначаються головка, спинка і дрібні частини (кінцівки) плода; чим більше термін вагітності, тим краще промацуються частини плоду.

2. Ясно чутні серцеві тони плода. За допомогою акушерського стетоскопа (рис. 4.7) серцеві тони плода вислуховуються з початку другої половини вагітності у вигляді ритмічних ударів, які лунають 120-140 разів на хвилину. Іноді вдається вловити серцебиття плода з 18-19 тижнів вагітності. Реєстрація серцевих скорочень плода можлива і в більш ранні терміни з допомогою ехокардіографії (через 48 днів після першого дня останньої менструації) і ехографії (з 5-6 тижнів вагітності).

3. Рухи плода, Що відчуваються лікарем при обстеженні вагітної. Рухи плода зазвичай визначаються в другій половині вагітності. (Самі вагітні Відчувають рух плода - первістки з 20-го тижня , А Повторнородящих з 18-го тижня , Але ці відчуття до достовірних ознак вагітності не відносяться, тому що вони можуть бути помилковими - жінка може прийняти за рух плоду перистальтику кишечника.)

Найбільш достовірну інформацію при діагностиці вагітності отримують при ультразвуковому дослідженні ( УЗД ). При трансабдомінальне скануванні наявність вагітності можна встановити з 4-5 тижнів, а при трансвагінальної ехографії - на 1 - 15 тижнів раніше. У ранні терміни діагноз вагітності встановлюють на підставі визначення в порожнині матки плодового яйця, желточного мішка, ембріона і його серцевих скорочень, у більш пізні терміни - завдяки візуалізації плода (або плодів при багатоплідній вагітності).

- Розпізнавання вагітності вимагає всебічного обстеження пацієнтки: лише ретельно зібравши анамнез, вислухавши суб'єктивні скарги, зробивши огляд і пальпацію живота, молочних залоз, дослідження зовнішніх і внутрішніх статевих органів, лікар може на підставі всієї суми можливих і ймовірних ознак поставити діагноз вагітності. Крім того, в сумнівних випадках наявність вагітності уточнюють при УЗД (достовірний ознака).

- Діагноз вагітності є точним навіть при наявності тільки одного достовірного ознаки.

Після встановлення факту наявності вагітності необхідно провести ретельне обстеження пацієнтки.