Медичні статті » Акушерство, вагітність і пологи » Фаза проліферації менструального циклу. Фаза секреції маточного циклу


У період менструального циклу, Званого проліферативної фазою, структура слизової оболонки матки має в загальних рисах вищеописаний характер. Цей період настає незабаром після менструального відділення крові, і, як показує сама назва, при ньому в слизовій оболонці матки відбуваються проліферативні процеси, що ведуть до оновлення функціональної частини слизової оболонки, відторгнення під час менструації.

В результаті розмноження тканини, Що збереглася після менструації в залишках слизової оболонки (тобто в базальної частини), знову починається утворення власної пластинки функціональної зони. З тонкого слизового шару, що зберігся в матці після менструації, поступово відновлюється вся функціональна частина, причому, завдяки розмноженню залозистого епітелію, одночасно збільшуються і збільшуються також маткові залози, а проте в слизовій оболонці вони ще залишаються рівними.

Вся слизова поступово потовщується, Набуваючи свою нормальну структуру і досягаючи середньої висоти. Реснички (кіноціліі) поверхневого епітелію слизової оболонки в кінці проліферативної фази зникають, а залози підготовляються до секреції.

Одночасно з фазою проліферації менструального циклу в яєчнику відбувається дозрівання фолікула і яйцевої клітини. Фолікулярний гормон (фолликулина, Естрін), що виділяється клітинами граафового фолікула, є фактором, який обумовлює проліферативні процеси в слизовій оболонці матки. В кінці фази проліферації настає овуляція; на місці фолікула починає утворюватися жовте тіло менструації.

Його гормон має стимулюючий вплив на ендометрій, викликаючи зміни, що відбуваються в наступної фазі циклу. Фаза проліферації починається від 6-го дня менструального циклу і продовжується до 14-16-го дня включно (рахуючи від першого дня менструального відділення крові).


Фаза секреції маточного циклу

Під стимулюючим впливом гормону жовтого тіла (прогестерону), який тим часом утворюється в яєчнику, починають розширюватися залози слизової оболонки матки, особливо в своїх базальних відділах, їхні тіла штопорообразно скручуються, так що на поздовжніх зрізах внутрішня конфігурація їх країв набуває пилкоподібний, зубчастий вигляд. Виникає типовий спонгіозний шар слизової оболонки, що характеризується губчастої консистенцією.

Епітелій залоз починає виділяти слизовий секрет, Що містить значну кількість глікогену, який в даній фазі відкладається і в тілах залізистих клітин. З деяких сполучнотканинних клітин компактного шару слизової оболонки в тканини власної мукозної пластинки починають утворюватися збільшені полігональні клітини зі слабко забарвлюється цитоплазмою і ядром.

Ці клітини розкидані в тканини поодинці або у вигляді скупчень, в їх цитоплазмі також міститься глікоген. Це так звані децидуальної клітини, які в разі настання вагітності ще більше розмножуються в слизовій оболонці, так що їх велика кількість є гістологічним показником початкової фази вагітності (гістологічне дослідження шматочків маткової слизової оболонки, отриманих при кіретаже - видаленні плодового яйця кюреткою).

Проведення такого дослідження має велике значення особливо при визначенні позаматкової вагітності. Справа в тому, що зміни слизової оболонки матки відбуваються також в тому випадку, коли запліднена яйцевих клітини, вірніше юний зародок, нідірует (прищеплюється) не в нормальному місці (у слизовій оболонці матки), а на якомусь іншому місці поза матки (позаматкова вагітність).



...


1 (0,00079)