Медичні статті » Акушерство, вагітність і пологи » Опускання яєчників плода. Рудименти статевих органів ембріона


Хоча яєчники зміщуються на значно меншу відстань, ніж насінники, зміни їх положення також досить характерні. Зі збільшенням своїх розмірів як гонади, так і протоки все більше опускаються в порожнину тіла. При цьому вони тягнуть з собою широку зв'язку, яка, витягаючись, призводить до зміщення яєчників, труб і матки в каудальному, латеральному і кілька вентральному напрямках.

Пахова зв'язка мезонефроса, яка в ембріонів чоловічої статі бере участь в утворенні gubernaculum, у ембріонів жіночої статі включається в широку зв'язку. При зсуві яєчників в каудальному і латеральному напрямку, пахова зв'язка вигинається під кутом. Краніальніше вигину вона перетворюється в круглу зв'язку яєчника, а Каудальні його - в круглу зв'язку матки.

Слід зазначити, що каудальний кінець круглої зв'язки матки включений в сполучну тканину великих сороміцьких губ в положенні, гомологічною зміцненню gubernaculum в мошонці. Таким чином, зміни положення жіночих статевих органів здійснюються не так, як у ембріонів чоловічої статі.

Хоча у ембріонів обох статей ці органи утворюються забрюшинно, але в ембріонів чоловічої статі насінники ковзають за очеревиною вздовж стінки тіла, а в ембріонів жіночої статі яєчники, труби й матка розтягують очеревину в брижейкоподобние структури, які допускають певні зміни місця розташування цих органів і в той же час служать для них підтримуючої зв'язкою.

При переході первинної системи статевих проток в дефінітивного стан деякі їхні частини, які не використовуються для формування функціональних структур, зберігаються в рудиментарному вигляді навіть у дорослої людини. Уже згадувалося про рудиментарних канальцях мезонефроса, які зберігаються у чоловіка у вигляді парадідіміса і підвіска епідідіміса. У чоловіка можна звичайно також виявити сліди Мюллерова проток.

Іноді є добре виражена бульбашкова структура, прикріплена до сполучнотканинною оболонці семенника, яка представляє собою краніальний кінець Мюллерова протока і називається гідатід семенника (hydatidum).

Мюллерова протоки залишають також слід на протилежному кінці у вигляді крихітного дивертикула (sinus prostaticus), що є гомологів матки і піхви. Він зберігається в тому місці, де зрощені Мюллерова протоки спочатку відкривалися в сечостатевої синус.

У жінок отвір маткової труби часто розвивається не на самому передньому кінці Мюллерова протока. У той же час рудиментарний кінець протоки зберігається у вигляді витягнутого бульбашки, прикріпленого до маткової труби (гідатід маткової труби). Канальці і протоки мезонефроса можуть зберегтися на різних рівнях. Зазвичай у формуванні мезоварія, як і епідідіміса, у чоловіка беруть участь кілька сліпих канальців і частина протоки мезонефроса. Ці рудименти називаються epoophoron.

Менш часто у жінок зберігаються залишки більше дистальної частини протоки мезонефроса (тієї частини, яка у чоловіків утворює vas deferens), звані каналами Гартнера, які знаходяться в широкій зв'язці поряд з маткою і піхвою. Ці залишки проток і канальців мезонефроса мають більше клінічне значення, незважаючи на свої незначні розміри. Як це часто трапляється з рудиментарними структурами, вони легко піддаються патологічних змін. Найбільш часто виникає їх кистовидной переродження.

Спочатку дуже маленькі вистелені епітелієм бульбашки можуть надалі в результаті наповнення рідиною чинити тиск на навколишні тканини, яке в свою чергу призводить до їх подразнення і подальшого збільшення кількості рідини. Нерідко такі кісти досягають значних розмірів і тоді потрібно їх хірургічне видалення.



...


2 (0,351)