Медичні статті » Психологія » Виявлення вегетативної патології. Форми вегетативних захворювань


Коли приходять до діагнозу невровегетатівной дистоній (Або вегетодістоніі, сімпатоза, нейроциркуляторної астенії, діенцефалоза), першою турботою має бути виявлення причини, етіологічного субстрату. Для цього необхідно переглянути і пошукати всі можливі причини, зазначенівище; всі причини проаналізовані на сторінках цієї книги. Лише тільки коли не знайдеться жодного чинника, який міг би пояснити страждання, який міг би скласти субстрат розладів хворого, ми отримаємо право вважати їх первинними, основними (і тоді теж із застереженням, тому що, як ми показували стільки раз, може ще з'явитися сюрприз, можна ще буде відкрити, в свій час, причину, до тих пір залишалася прихованою, невидимою, але активної).

Підсумовуючи тепер при позитивному діагнозі всі пов'язані з ним дані (по клінічній формі, за місцем афекту, по етіопатогенезу) і модулюючи різним чином цей діагноз, залежно від його сторін, можна невровегетатівним розладів дати більш точний, більш повний діагностческій ярлик, який висловить ясніше їхню індивідуальність, їх особливості. У міру можливості так слід чинити в практиці, означаючи, наприклад:

- невровегетатівная дистонія токсичного походження, осередкової інфекції, глистова походження або ж перевтомою, недостатнього, дізоварійного, дістіреозного, шляхом хвороби зрощення або вісцеральним черевним птозом і т.д.; або ж психічного, анксіозного, емотивного походження, повторними психічними stress-ами (в яке випадку мова йде про вегетативному неврозі і можна його означити, як такого);
- Дізестезіческіе невровегетатівние розлади токсикоінфекційних походження бацилярних імпрегнації, хронічної інтоксикацією свинцем, тютюном, черевним дифузним целюлітом, недостатністю сперми і т.д.; або психогенної (і в цьому випадку мова йде також про сенестопатичному, дізестезіческая вегетативному неврозі);

- Сенестопатии (або сенестопатические стан, сенестальгіческіе явища), черевним опущенням нутрощів, статевого походження, черевним перівісцеріта, вогнищево-токсичного походження, грижею білої лінії і т.д.;
- Діенцефалоз токсичного або інфекційного походження, психічного походження (псіходіенцефалоз, діенцефаліческій вегетативний невроз), або, можливо, посстравматіческій діенцефаліте, ревматичної, вірусною інфекцією і пр.;

- солярний синдром кишковим паразитизмом, вісцеральним птоз, холецістіческого або аппендікулярного походження, сінехіального походження (ці стани можуть бути більш-менш туманними);
- Черевний сімпатікоз статевого походження або з бацилярних субстратом, або вісцеральним птозом або дізендокрінного походження і т.д.;

- Дифузний черевної вегетоневріт сінехіальной хворобою, мезентеріальні аденопатией, перівісцеріта, пластичним бацилярних перитонітом;
- Нейроциркуляторна астенія рефлекторного походження - токсичного, глистової, дізендокрінного або психогенного (серцево-циркуляторний невроз);
- Тремтливий, спазматичний, ендосімпатоз і т.д.

Діагностичне позначення - Повне, широке, яка охоплює, підсумовуючі, оскільки можливо, і етіологічний субстрат (хоча б ймовірний, передбачуваний), дає не тільки більш ясну, більш повну картину, страждань хворого, але допомагає нескінченно більше, ніж простий діагноз (навіть наївний іноді) при орієнтації терапевтичного поведінки до основі хвороби, до її субстрату, до визначальних, що сприяють, розв'язують умов (що дуже важливо, тому що невровегетатівние розлади, якою б не було форми, не повинні лікувати тільки невроукрепляющімі, заспокійливими ліками, тобто симптоматично або патогенетично, а, головним чином, атакуючи їх причину).

Навіть якщо деякі з діагностичних ярликів, Представлених вище як приклади, можуть здатися декому досить дивними, слід знати, що вони були придумані хорошими лікарями, знавцями цієї області - невровегетатівной системи; що вони були в ходу і ще не вийшли з практики (хоча б у деяких частинах світу) ; що вони не є простою семантичної фантазією, а представляють зусилля, що переслідують, збільшення можливостей класифікувати і висловити, як можна точніше, форму, природу, субстрат невровегетатівних страждань, через, як можна більш грунтовного наближення до дійсності.



...


2 (0,36862)