Медичні статті » Психологія » Вісцеро-вегетативний криз. Вегетативна невротонія у пацієнта


Як видно (і відомо), невровегетатівная дистонія не має своєї власної клінітеской, визначеної, ясною, добре змальованої картини. Через протеіформной, неточної, переважно суб'єктивної симптоматики, без задовільною об'єктивної основи, недостатньою щоб створити синдрому клінічну, добре окреслену, індивідуальність, при її діагнозі часто допускаються помилки: іноді надмірністю, інший раз недостатністю (іноді зловживаючи цим діагнозом, а інший раз його уникаючи, обходячи з недовірою).

Так само і в номенклатурі, Де іноді відзначається вететатівная лабільність (що, як ми бачили, менше ніж вегетативна дистонія), інший раз, несміливо, "невровегетатівние розлади" (що дуже невизначено), а інший раз "вегетативний невроз" (що неправильно, тому що вегетативним неврозом може бути названа тільки психогенно обумовлена дистонія, пов'язана з психологічними факторами, з розладом корковой Динаміки і кортико-субкортікальних відносин).

Необхідність надати синдрому невровегетатівной дистонії більш точну форму і привести в порядок поліморфізм його клінічних проявів породила різні спроби їх класифікації та відміток. (Людський розум завжди відчуває необхідність надати більш чіткі форми, більш чітке розмежування туманним поняттям, не зовсім добре закріпленим).

Ще в 1918 Гюйом, Назвавши ці стани вегетативної невротоніей, включив їх в сплетені форми (в яких розлади сімпатікуса змішуються з розладами вагуса, в різних пропоряціях від людини до людини, від однієї території до іншої, від одного органу до іншого) і перемежовуються форми (в яких є вариабильность, іноді навіть циклічна, розладів, так як вони бувають деякий час сімпатікотоніческого типу, а потім інший період - ваготоніческому типу, як констатується у деяких осіб нерівних з самими собою, попереджаючи між крайнощами, не тільки що стосується темпераменту і тонусу дії, але і що стосується вісцеральної функціональності).

У 1936-1938 рр.. Мей разом з Галло запропонували іншу класифікацію в невровегетатівной клінічної патології. Прийнявши для найменування порушень вегетативної системи термін сімпатоза, даного Ленье-Левастеном, автори розділили ці розлади на дві категорії: е. до із про-і ендосімпатози.

Перші - сімпатози шкіри і кінцівок, З вазомоторний субстратом. Вони більш відомі і краще індивідуалізовані, завдяки тому, що викликані ними розлади очевидні, легко доступні безпосередньому спостереженню. У цю групу входять акроціаноз, ерітромелалгія, акродінія, хвороба Рейно.

У другу групу входять різні розлади невровегетатівного походження з спланхніческіе області, з торако-абомінальним місцем розташування. Їх основою нібито є вазомоторні розлади в суперпозиції екзосімпатозам.



...


2 (0,25505)