Медичні статті » Фізіологія » Застосування фізіотерапії в дитячій практиці


Ляйсан Халікова

Наш організм відчуває дію повітря, сонця і води безперервно протягом усього життя. Людина може іповинен використовувати це постійний вплив собі на користь так, щоб воно завжди надавало
тільки сприятливий вплив, стимулювало захисні сили організму.

У медицині є така область, яка використовуючи природні чинники, лікує багато захворювань. Це фізіотерапія. Щоб детальніше дізнатися профізіотерапевтичних методів, ми звернулися до головного позаштатного дитячого фізіотерапевта Республіки Татарстан - Гіззатулліной Масгуде Касімовне .

- Масгуда Касімовна, що включає в себе фізіотерапія? Які види частіше використовується в дитячій фізіотерапії?  
- Фізіотерапія - це лікування за допомогою природних (сонце, повітря, вода) і переформувати фізичних факторів.
Включає в себе :

змінні високоякісні
струми (УВЧ, дарсонваль, індуктотерапія), струми надтональной частоти;

змінні надвисокочастотні струми (СМВТ, ДМВТ);

КВЧ (украй високочастотні струми);

ультразвукотерапія;

інгаляція лікарських речовин;

світлолікування(Солюкс, ультрафіолетові промені, інфрачервоні промені, лазери - червоні та інфрачервоні);

змінна низькочастотна магнітотерапія;

теплолікування (парафін, озокерит, грязь);

водолікування (ванна з добавками - кисневі, мінеральні, трав'яні), душі, купання в басейні, підводнийдуш-масаж;

галотерапія (соляна шахта).

У педіатрії використовуються всі види фізіотерапії, водолікування в обмеженій кількості. Тому що діти схильні до простудних захворювань.

- Коли використовується фізіотерапія: під час гострого періодухвороби, підгострий період або тільки з реабілітаційної метою?  
- Фізіотерапевтичні методи використовуються і під час лікування гострого процесу, частіше в підгострий період, в період залишкових явищ з реабілітаційної метою, профілактичною метою різних захворювань в залежності від тяжкості та виду захворювання. Наприклад, УВЧ-, КВЧ-терапія, лазери, ультрафіолетові променізастосовуються в найгостріший період перебігу хвороби. В підгострий період
широко використовуються електрофорез лікарських речовин, мікрохвилі, лазери, індуктотермія.
Знову таки все, крім водних процедур.

- Масгуда Касімовна, в лікуванні яких захворювань цей метод використовується?  
 
- У лікування, практично, будь-яких захворювань включається фізіотерапія. Поряд з лікувальною фізичною культурою, массажом фізіотерапія складає основу реабілітації. Фізичні, лікувальні фактори роблять на живий організм багатобічна дія, викликаючи зміни в різних функціональних системах: на рівні молекули, клітин, органу івсього організму.

- Будь-які лікарські препарати мають протипоказання, чи існують протипоказання до фізіотерапії?

- Протипоказання в фізіотерапії великі:
гострі інфекційнізахворювання, будь-яка онкологія, серцево-судинна недостатність (2Б 3 ступеня), ниркова, печінкова і легенева недостатності (2Б 3 ступеня), непереносимість до току, підвищена температура.

Які види фізіотерапії застосовуються на практиці - подивимося на прикладі лікування захворювань органів дихальної системи.

Всім відомо,що хвороби дихальної системи займають одне з провідних місць в патології дитячого віку.

Мета фізіотерапії при лікуванні захворювань органівдихання впливати на ранні прояви захворювання, ліквідувати залишкові явища, загострення, нормалізуючи при цьому функціональний стан центральної нервової системи, поліпшуючи функцію апарату дихання, знижуючи синдром бронхіальної обструкції і впливаючи на серцево-судинну систему, обмінні процеси та функції інших систем.

З фізичних факторів найбільш часто застосовуються електричне поле УВЧ,мікрохвилі, індуктотермія, електрофорез лікарських речовин, інгаляція та електроаерозолі лікарських речовин, ультрафіолетові промені у вигляді місцевих та загальних опромінень, ультразвук, імпульсні струми. З кінця 80-х років стали застосовувати лазеротерапію в діапазоні червоного та інфрачервоного хвиль випромінювання, низькочастотні змінні магнітні поля і КВЧ-терапію (вкрай високочастотну терапію).

При виборі методуфізіотерапії у хворих із захворюваннями органів дихання необхідно керуватися особливостями дії фізичного фактора, їх переносимістю, враховувати характер патоморфологічних змін в бронхолегеневій системі, фазу
запального процесу, ступінь зміни інших органів і систем, супутні захворювання та протипоказання до призначення фізіотерапії.

- Чи існують
особливості в дитячій фізіотерапії?
 

- З одного боку, дитина народжується адаптованим до впливу зовнішніх фізичних факторів, з іншого боку, у дітей немає важкої супутньої патології. Але потрібно використовувати малі дози, малу силу струму, малу тривалість процедури: тобто сила подразника лікувального фактора повинна бути адекватною мірою реактивності організму. Фізіотерапія, впливаючи через поверхневі рецептори на систему регулювання і спонукаючи нервовусистему до нормальної діяльності, є фізіологічною.

Ось вікові застосування деяких фізіотерапевтичних методів лікування для дітей:

електрофорез лікарських речовин з 3-х тижневого віку;

СМТ з 3-х місячноговіку;

Діодінаміческіе струми з 3-х років;

УВЧ з народження;

Дарсонвалізація з 3-х років;

Індуктотермія з 6-ти років;

СМВТ, ДМВТ 15 років;

КВЧ з народження;

Ультрозвук з 2-х років;

Ультрафіолетові промені, інгаляція, лазери, парафін, озокерит з народження;

Грязелікування з 6 місячного віку.

- Чи несе в собі фізіотерапія профілактичний характер ?

-Так, це так звана фізіопрофілактики. Під цим терміном розуміють використання природних і преформованих фізичних факторів з метою загартовування ізміцнення здорового організму, відновлення порушень реактивності і працездатності в ослаблених і хворих дітей.

Завдання фізіопрофілактики полягає також в запобіганні подальшого прогресування хворобливого процесу при захворюваннях, схильних до хронічного перебігу, попередження рецидивів та ускладнень.

Серед
заходів профілактичного характеру одне з перших місць висувають використання природних факторів. Засобами загартовування є повітря, вода і сонячні промені. Фізіопрофілактики
включає різні форми застосування УФ-випромінювання, водолікування.

Важливе місце в загартовуванні і всебічному зміцненні організму належить фізичній культурі,спорту, туризму. Загартовування відіграє велику роль у попередженні багатьох захворювань, особливо пов'язаних з фактором охолодження, зменшує частоту загострень хронічних
вогнищ інфекції, сприяє вихованню волі, стійкості до фізичного і розумового перенапруження.

До числа фізіопрофілактіческіх заходів відносяться повітряні та сонячні ванни, обтирання, обливання, душі, купання в річці, море, плавання в басейнах, УФ-опромінення.

Загартовування треба починати з перших тижнів життя і систематично проводити його вНадалі, з віком
міняють лише форми і комплекси закаливающих процедур.

Результати не дадуть себе чекати. Це поліпшення загального стану і самопочуття дітей, зменшення захворюваності, сприятлива клінічна динаміка у дітей з хронічними захворюваннями.

- Розкажіть, будь ласка, докладніше про трьох стихіях загартовування
-Загартовуванні повітрям, водою і сонцем.
 
- Загартовування повітрям починається зі слабких мягкодействующей процедур, поступово тривалість повітряних ванн подовжується з одночасним зниженням температури. Дія повітря сприймається нервовимизакінченнями шкірних покривів і слизових оболонок дихальних шляхів.

Характер впливу повітря на організм визначається співвідношенням його якісних показників: температури, вологості, руху, тиску, іонізації.

Під впливом низьких температур відбувається скорочення периферичних кровоносних судин як захисна реакціяорганізму проти масової віддачі тепла. Завдяки м'язовим рухам судини знову розширюються, внаслідок чого тепловіддача збільшується.

Повітряні ванни можна умовно розділити на:

теплі (30-20 С);

прохолодні (20-14 С);

холодні (нижче 14 С).

Дуже добре повітряні ванни поєднувати з фізичними вправами, ритмічною гімнастикою, бігом.

Не можна повітряні ванни приймати відразу після їжі,при виснаженні і різкої слабості, під час гострих інфекційних захворювань

Сонячні промені, перш за все, ультрафіолетові впливають на організм людини. Під їх впливом підвищується тонус центральної нервової системи, поліпшується бар'єрна функція шкіри, активізується діяльність залоз внутрішньої секреції, покращує обмін речовин і склад крові, в шкірі утворюється вітамін Д, який регулює обмін речовин аорганізмі. Все це позитивно позначається на працездатності й загальному настрої дитини. Крім того, сонячна радіація надає згубну дію на хвороботворні мікроби.

Сонячні промені - сильнодіючий засіб, яким не можна зловживати. Тільки поступове звикання до сонця і розумна дозування сонячної енергії здатні зміцнити організм і підвищити його життєдіяльність, враховуючи протипоказання (туберкульоз легенів, гострих запальних процесах, злоякісних утвореннях та ін.)

Доцільно починати загартовування сонцем з перших теплих днів і продовжувати його протягом усього літа. Якщо прийом сонячних ванн починається із запізненням - з середини літа, то їх тривалість слід збільшувати особливо обережно.

Водолікування застосовують загальні та місцеві водолікувальні процедури, які індивідуально для кожного хворого в залежності від сили діють в них подразників (температурного, механічного, хімічного) проводять щодня, через день або 2 дні підряд з перервою на 3-й день. Тривалість процедури і кількість
їх на курс лікування також визначаються методикою впливу і загальним станом хворого. Всі водолікувальні процедури лікар строго дозує, вказує температуру, тиск води, а при штучних мінеральних і газових ваннах - ступінь мінералізації (у вагових одиницях) або насичення газом.

У лікувальній практиці використовують і водні процедури, при яких дія води поєднуються з дією інших фізичних факторів, що посилює вплив її на організм, обумовлюючи можливість впливу на різні ланки патогенезу захворювань (обливання з розтиранням, витягування хребта у воді, підводний душ-масаж та ін .).

Велика розмаїтість загальних і місцевих водолікувальних процедур і реакції організму на їх дію дозволяють призначати їх не тільки при хронічних, але і при деяких гострих стадіях хвороби.

- Наскільки розвинена дитяча фізіотерапія у нас в республіці?  

- Фізіотерапія - це допоміжна частина терапії. При
правильному застосуванні не дає побічних явищ, а навпаки підвищує імунітет і допомагає вилікувати і реабілітувати
хворого.

У Республіці Татарстан фізіотерапія розвинена непогано. Самі посудіть, у всіх дитячих поліклініках і лікарнях міста Казані і республіки функціонують фізіотерапевтичні кабінети. А в Дитячої міської
лікарні № 1 та № 7 та в Дитячій республіканській клінічній лікарні є фізіотерапевтичні відділення. В ДРКБ застосовуються всі методи фізіотерапії, в 2006 року нам дали нове обладнання, замість застарілої.

Отже, запорука успіху в якнайшвидшому загартовуванні організму - застосування комплексу фізичних методів. Бажано, щоб це було зручно і нешкідливо для дитячого організму.

Наші діти - це найголовніше в нашому житті і все найкраще для них.


...


2 (0,78815)