Медичні статті » Фармакологія та фармація » Профілактика старіння.


А.І. Комарницький

Національний геронтологічного центру.  
Оптимальні умови життя людини - це дуже ємне поняття, що включає велику кількість параметрів, багато з яких ще не визначені і мало вивчені. Так, для теплокровних і людини інтенсивно вивчалася група найбільш значущих харчових компонентів. Була відзначена важливість білкового, вуглеводного, жирового, вітамінного і мінерального складу їжі, що може збільшити СПЖ і якістьжиття. Так, середземноморська дієта зменшує ризик розвитку серцево судинних захворювань. Споживання більшої кількості Омега 3 жирних кислот, ніж це характерно для середньоєвропейського рівня, знижує ризик атеросклерозу і інших обмінно-трофічних порушень.

Вітамін Е, С і b-каротин знижують ризик розвитку онкологічних,простудних захворювань і атеросклерозу. Споживання препаратів часнику також знижує ризик розвитку атеросклерозу, гіпертонії, покращує імунітет. У той же час, вражаючі ефекти малокалорійної і низкобелковой дієти для гризунів швидше за все мало прийнятні для людини, оскільки знижують якість життя. Тисячі робіт по вітамінам, мінеральним речовинам по макро-і мікроелементів, вуглеводів і жирів з ефектами іноді суперечать один одному, говорять про те, що наші пізнання дуже далекі віддосконалості. Крім того, продукти харчування, особливо рослинного походження, можуть містити в собі масу біохімічних з'єднань, властивості яких і їх дію на організм зовсім не відомі. Проте, дослідники настійно рекомендують дотримуватися фізіологічних норм споживання харчових речовин, включаючи вітаміни і макро-і мікроелементи, і компенсувати їх нестачу шляхом споживання харчових добавок. В іншому випадку, організм буде відчувати дефіцит однихкомпонентів і надлишок інших. Природним шляхом, за рахунок продуктів харчування, забезпечити організм усім необхідним неможливо. У зв'язку з тим, що основою існування організму людини є забезпечення його адекватними в кількісному і якісному відношенні енергетичними та пластичними субстратами, а також для того, щоб утримати функціонування нейроендокринної системи на рівні відповідному молодому, американські вчені розробили наступні рекомендації, які ми спробуємопроаналізувати і підібрати для них вітчизняні аналоги.  
ПРОТОКОЛИ попередження передчасного старіння  

Американська асоціація продовження життя рекомендує для цілей попередження передчасного старіння ряд препаратів, якіоформлені як рекомендації практично здоровим людям протягом всього їхнього життя. Рекомендація 1 - Life Extension Mix (Multi Vitamin-Mineral-Herbal-Amino Acid Formula). Препарат містить 56 різних біологічно активних речовини - екстракти з овочів, вітаміни, мікроелементи, амінокислоти, антиоксиданти. Для Росії можливий варіаент - приймати довічно полівітаміни Вітрум по 1 таб через день або Вітрум "атеролітін" (людям з підвищеним ризиком атеросклерозу і після 40 років), Вітрум "Century"(Після 50 років). Жінкам можна рекомендувати полівітамінні комплекси від фірми Фармамед, яка випускає спеціальні комплекси для різного віку і різних станів навантаження на організм. Іншим можливим комплексним полівітамінним препаратом є ГЕРІАТРІК-Фарматон - найбільш популярний і збалансований по мікроелементної-вітамінному складу комплексний препарат. Звичайна початкова доза 1-3 таблетки на добу протягом місяця для осіб середнього віку. Для нормального функціонуванняклітини будь-якої тканини дуже істотний якісно-кількісний склад мембрани, як зовнішньої так і внутрішньоклітинної.  
Більшість біохімічних процесів протікає на мембранах або тісно пов'язане з ними. Тому адекватне споживання кількісно-якісного спектра незамінних жирних кислот буде оптимізувати стан організму. Є відомості про позитивний ефект "морських ліпідів" при хронічних запальних захворюваннях, у тому числі артритах,аутоімунних захворюваннях, переломах трубчастих кісток та ін

Експериментально показана здатність омега-кислот попереджати розвиток деструкції слизової оболонки шлунка під дії алкоголю, іммобілізаційного стресу, холоду. Чинним початком "морських ліпідів" є дві поліненасичені жирні кислоти -ейкозапентаєнова (ЕПК) і докозагексаєнова (ДГК), які у великих кількостях містяться в жирах морських гідробіонтів. Поліненасичені жирні кислоти присутні в фосфоліпідної шарі клітинних мембран в тканинах всього організму, а їх кількість і співвідношення залежать від характеру харчування. Наші рекомендації в даному випадку полягають у тому, що необхідно приймати ейконол по 1 кап. 2 рази на день. При патології серцево-судинної системи - до 10 кап. в день, курсами по 2 міс 3 рази на рік.Рекомендація 2 - американські рекомендації - Life Extension Booster, що містить ряд незамінних компонентів харчування. Показано, що використання даного продукту діє профілактично щодо цілого ряду найрізноманітніших захворювань. Випускається досить багато подібних засобів, але даних про переваги або порівнянності їх з рекомендованим препаратом немає. Рекомендація 3 - американські рекомендації. - Coenzyme Q10 в дозі 30-100 мг на день під час їди. Даний фермент істотний длявироблення АТФ в мітохондріях. Практично всі процеси енергетично залежні. Навіть незначні збої в продукції АТФ можуть призвести до трагічного результату, особливо якщо це життєво важливий орган. Брак АТФ призводить до падіння мембранного потенціалу і загибелі клітини. У Росії випускається УБІКАТОЛЕН - препарат наступного складу: лляне масло харчове, вітамін Е (120 МЕ/100 г); бета-каротин (003%); кофермент Q (005%). Рекомендовані доза і спосіб застосування - застосовувати з їжею, додаючи вготові страви безпосередньо перед вживанням або під час їжі. Не піддавати термічній обробці. Добова доза - 10 мл (2 чайні ложки) в день. Не приймати одночасно з полівітамінами, що містять вітаміни Е і А. На час прийому УБІКАТОЛЕНа приймати полівітаміни, не містять вітаміни Е та А, або тимчасово припинити їх прийом. Схема прийому УБІКАТОЛЕНа 1 місяць 2-3 рази на рік. Умови зберігання - в затемненому прохолодному місці при температурі не вище 15оС. Після розкриття флакон змаслом зберігати в холодильнику. Масло не підлягає термічній обробці. Виробник: Інститут біомедичної хімії РАМН, ЗАТ "Фірма Амекс", Москва. Випускається у флаконах темного скла об'ємом 100 і 250 мл. Термін придатності: 6 місяців. Рекомендація 4 - американські рекомендації - Melatonin в дозі 500-6000 мкг перед сном. Передбачається, що мелатонін нормалізує функцію гіпоталамічної області, а слідів

вательно - нейроендокринну та імунну системи, має антиоксидантну дію. За іншими рекомендаціями, оптимальний прийом - 3 мг на ніч, протягом місяця 2-3 рази на рік, особливо людям з симптомами хронічної втоми. Рекомендація 5 - американські рекомендації - Trimethylglycine (TMG) в дозі 1 таблетка під час їжі. Цей препарат є критичним агентом при цілому ряді профілактичних програм ввідносно багатьох захворювань. Впливом на обмін гомоцистеїну пояснюють його превентивний ефект при серцево-судинних захворюваннях, Препарат також перешкоджає алкогольної дегенерації печінки, покращує перебіг хвороби Альцгеймера, впливаючи на мієлін нервів, надає геропрофілактіческій ефект і підвищує тривалість життя. Кофакторами TMG є вітамін В12 і фолієва кислота, з якими його бажано призначати. Донатором метильних груп може виступати, мабуть, також метилурацил -таблетки по 05 г. Згідно з експериментальними даними, ряд препаратів цієї групи (метилурацил, пентоксил та ін) має анаболічну і антикатаболической активністю. Ці препарати прискорюють процеси клітинної регенерації; прискорюють загоєння ран, стимулюють клітинні і гуморальні фактори захисту. Вони надають також протизапальну дію. Характерною особливістю сполук цього ряду є стимуляція еритро-і особливо лейкопоезу, у зв'язку з чим їх зазвичай відносять до групистимуляторів лейкопоезу. Приймають метилурацил внутрішньо під час або після їди. Дорослим призначають по 05 г 4 рази на день. Метілметіонінсульфонія хлорид (Вітамін U) призначають по 01 мг по 2 табл. 3 рази на день. Рекомендація 6 - американські рекомендації - Ginkgo Biloba та інші підвищують функцію мозку препарати. Старіння мозку - одна з головних причин старіння цілісного організму і один з центральних симптомів, що турбують старої людини. Експерименти показали поліпшення якості життя іфункції мозку при прийомі гінкго білоба. Фармокологическое препарат з цієї рослини - Танакан. Танакан (Гінкго білоба) приймати бажано до 6 - 8 разів на рік курсами по місяцю, дози стандартні за інструкцією. Препарат надає регулюючу дію на всю судинну систему: артерії, вени, капіляри, він підвищує рівень мозкового метаболізму, вловлює вільні

радикали. Танакан перешкоджає перекисного окислення ліпідів, сприяє утворенню нових синапсів і збільшенню функціональної активності збережених мозкових структур. Комплексна дія препарату забезпечує вплив на всі ланки патогенезу ішемії мозку. Всі ноотропні препарати мають подібними ефектами. Якщо розглядати ноотропну дію таких препаратів в цілому, то можна виділити чотири основні їх властивості (у різних препаратів вонивиражені в різному ступені, що надає їм певну своєрідність). По-перше, вони здатні відновлювати баланс між збудливими і гальмівними процесами в мозку. По-друге, ці речовини активізують обмін і енергетичні процеси в нервових клітинах. По-третє, підвищують витривалість нейронів до кисневого голодування і, нарешті, розширюють судини мозку і усувають їх спазми. Все це дозволяє поліпшити роботу мозку, дає йому можливість протистояти старінню і перевантажень. Пірацетам ійого аналоги можна рекомендувати ухвалювати курсами відповідно до інструкції препарату. Ще один препарат - дифенін, передбачається перспективним в геропрофілактіке, однак, він показаний по інструкції тільки при епілепсії. Рекомендація 7 - американські рекомендації - для чоловіків - Saw Palmetto Extract - екстракт карликової пальми. В аптеках продається як харчова добавка. Препарат попереджає гіперплазію простати. Кращого препарату, мабуть, поки немає. Для жінок стоїть інша загальна вікова проблема -остеопороз, пов'язаний з різкими змінами статевих гормонів в період клімаксу і пізніше. Для їх корекції пропонуються ряд комплексних препаратів, що включають мікроелементи, вітаміни, кальцій (вітамін D3 як основний). Рекомендація 8 - американські рекомендації - препарати часнику. Хороший засіб для людей з гіпертонією, атеросклерозом, дісіммунітетом, кишковим дисбіозом. Найкраще в складі КАРІНАТ. Він захищає від серцево судинних і онко-захворювань. КАРІНАТ призначається по 1 таблетці2 рази на добу і інтервалом між прийомами не більше 12:00 ідеально під час прийому їжі. Таблетки слід ковтати,
не розжовуючи, запиваючи достатньою кількістю рідини. КАРІНАТ випускається в таблетках. Одна таблетка містить 300 мг часникового порошку, 25 мг бета-каротину, 1 мг вітаміну Е і 1 мг вітаміну С. Формиупаковки - по 30 60 100 і 240 таблеток. КАРІНАТ-супер випускається в капсулах. Одна капсула містить 129 мг часникового порошку, 25 мг бета-каротину, 1 мг вітаміну Е і 1 мг вітаміну С. Форми упаковки - по 30 і 120 капсул Рекомендація 9 - американські рекомендації - Life Extension Herbal Mix, до складу якого входять екстракти зеленого чаю, насіння винограду, чорниці, лакриці, женьшень, хлорела, і соя. Рекомендація 10 - американські рекомендації - Mega Soy Extract Цінний білковий продукт. Миможемо рекомендувати соєві продукти. Соєвий сир, йогурт, молоко соєве. Соєві продукти нормалізують функцію щитовидної залози, яка з віком падає, знижують ризик розвитку раку молочних залоз і простати і серцево-судинних захворювань. Припускають, що ефект обумовлений присутністю фітоестрогеноподобних речовин. Рекомендація 11 - американські рекомендації включають застосування аспірину як адаптогенної кошти, профілактично чинного відносно ряду захворювань, у дозі 81 мг вдень Ми рекомендуємо фізіотерапію у вигляді Тенсе (транскраніальна електро-нейростімуляція). Змінний струм 5-10кГц., Модульований за амплітудою частотою 50 - 150Гц, глибина модуляції 50-100%. Сила струму 2-3мА. Нормалізує діяльність підкоркових центрів і відповідно ендокринну і вегетативну діяльність, сприяє викиду ендорфінів у кров. Ця технологія розроблена в Інституті фізіології ім. І. П. Павлова Російської Академії Наук. Ефективна при багатьох захворюваннях як общегармонізірующая терапія. Рекомендація 12 - Ми вважаємо абсолютно необхідним рекомендувати фізичну активність - тренування серцево-судинної і дихальної систем. Мінімум - 2-3 рази в тиждень по 1 годині. Необхідно досягати частоти серцебиття до (200 - вік у роках). Контроль тривалості на початкових етапах можливий по самопочуттю. Ідеальна фізичне навантаження - плавання. Фізичне навантаження - єдиний безпечний спосіб стимулювати викид соматотропного гормону і підняти рівень дигідроепіандростерону в крові, знизити толерантність до глюкози, але тільки за умови адекватного повноцінного харчування. Оскільки на думку ряду дослідників фізичне здоров'я тісно корелює з максимальним споживання кисню (МПК) при тестуючої навантаженні. Визначено безпечні межі цього параметра. Однак оздоровчим і профілактичним ефектом відносно атеросклерозу і серцево-судинних захворювань володіють лише вправи, спрямовані на розвиток аеробних можливостей і загальної витривалості. Це положення особливо підкреслюється в рекомендаціях Американського інституту спортивної медицини. У зв'язку з цим основу будь-якої оздоровчої програми для людей середнього та похилого віку повинні складати циклічні вправи, аеробної спрямованості. Зниження основних

факторів ризику також спостерігається при обсязі бігу не менше 15 км на тиждень. Зазначалося виразне зниження артеріального тиску до нормальних величин. Нормалізація ліпідного обміну за всіма показниками (холестерин, ЛІВ, ЛВП) відзначається при навантаженнях понад 2 год на тиждень. Вирішальним фактором, що визначає фізичну працездатність людей середнього віку, є саме загальна витривалість, яка оцінюється за величиною МПК Величина МПК характеризує потужність аеробного процесу, тобто кількість кисню, яку організм здатний засвоїти (спожити) в одиницю часу (за 1 хв). Гранична (порогова) величина МПК для чоловіків 42 мл /хв /кг, для жінок - 35 мл /хв /кг, що позначається як безпечний рівень соматичного здоров'я. Найбільш інформативним для контролю є тест PWC170 - фізична працездатність при пульсі 170 уд /хв. Випробуваному пропонуються дві відносно невеликі навантаження на велоергометрі (по 5 хв кожна, з інтервалом відпочинку 3 хв). В кінці кожної навантаження (після досягнення стійкого стану) підраховується частота серцевих скорочень. Розрахунок здійснюється за формулою: PWC170 = N1 + (N2 - N1) * (170-f1/f2-f1) (4) - де N1 - потужність першого навантаження; N2-потужність другого навантаження; f1 - ЧСС в кінці першого навантаження; f2 - ЧСС в кінці другого навантаження. З інших засобів цікаві: ЦЕНТРОФЕ-НОКСІН (Ацефен, Люцідріл) в експерименті зменшував відкладення ліпофусцину), можливе застосування з ноотропілом 2-3 р на рік. Дози за інструкцією курс, 1 місяць. Препарат ефективний у літньому віці при порушеннях пам'яті,
може поєднуватися з іншими препаратами. Фармакологи продовжували вивчати гальмує старіння дію ГАМК. Для підвищення швидкості проходження цієї речовини в мозок (через так званий гематоенцефалічний бар'єр) в молекулу ГАМК введений добре розчинний у жирах радикал - так був отриманий препарат фенібут, який легко проникає через бар'єр в мозок. Великий обсяг робіт в даний час присвячений препарату депреніл - він показаний при вираженій втомі, стресі, клімактеричному синдромі, курсами 1-2 р на рік. В експерименті показано, що депренил продовжував життя і зменшував імовірність інфекційних і пухлинних захворювань. Безліч інших препаратів, що виходять за межі даного огляду, вимагають окремого розгляду та аналізу  

За матеріалами: http://www.infarktu.net/


...


2 (0,95455)