Медичні статті » Фармакологія та фармація » Протигрибкові препарати. За і проти.


Тетяна Васильєва



Ще років десять тому
фармакологія не могла запропонувати медицині дієвих протигрибкових засобів, проте останнім часом ситуація радикально змінилася.
 
 
В минулому фармакологія розпорядженні для лікування поверхневих грибкових уражень шкіри розчинами, свічками, мазями, які хоча повільно, але виліковували. Правда досить часто виникали рецидиви, особливо в лікуванні кандидозу - Дріжджового ураження шкіри і слизових оболонок.

Глибокі мікози були дуже рідкісні, та фармакологія лікарських засобів, призначених для їх лікування, майже. не розвивалася.

В останні роки значно зросло число
пацієнтів зі зниженим імунітетом з різних причин. Пацієнти з пухлинними захворюваннями піддаються хіміотерапії, яка знижує імунітет. Пересадка органів так само вимагає застосування імунодепресантів. Поширення СНІДу теж збільшило число таких хворих. З іншого боку, збільшилася чисельність осіб похилого віку. Пов'язано це
зі збільшенням тривалості життя в розвинених країнах. На жаль, у
стариків цілком природним є зниження захисних сил організму. Такого роду хворі є ідеальним об'єктом для грибкових захворювань, які теж широко поширилися і до того ж в стійких формах. Це послужило мотивом для розвитку нових досліджень у фармакології та пошуку нових протигрибкових засобів.

Сучасні протигрибкові засоби вигідно відрізняються від старих тем, що вони мають хорошу селективність.

Атакують вони зазвичай прямо грибок, і набагато менше, ніж раніше - тканини власного людського організму, в зв'язку з цим маючи менше побічних ефектів і ускладнень. Нинішня ситуація в фармакології цих препаратів звичайно ж далека від ідеальної, тому що число медикаментів такого дії залишається малим, але можливості лікування грибкових захворювань значно покращилися.

Одні протигрибкові препарати попереджають розвиток у грибків зовнішньої оболонки, без якої вони не можуть існувати. Інші викликають порушення в генетичній структурі збудника, яка бере участь в їх репродукції. Таким чином, грибок тим більше не може вижити.

Хоча безпеку останніх поколінь
цих препаратів значно покращилася, проте велика кількість побічних ефектів залишається невирішеною
проблемою протигрибкових медикаментів. Вони є токсичними для печінки і нирок, викликають розлади травного тракту, шкірні висипи, неврологічні порушення, розлади смаку.

У зв'язку з цим призначення цих препаратів повинно здійснюватися лікарем і з великою обережністю, зважуючи всі за і проти. Зазвичай це препарати дуже дорогі, тому призначення їх має бути целенапрвленним, адекватним і грамотним.

В даний час експерти в фармакології пропонують призначати протигрибкові ліки тільки в разі крайньої необхідності, так як все частіше медицина стикається з проблемою стійкості грибків до
проведеного лікування. Випадків розвитку
стійкості до цих препаратів все ще не так велика, як при лікуванні антибіотиками, але ніхто не може дати гарантії, що це не відбудеться в найближчі роки, якщо використовувати ці ліки неадекватно і безграмотно.


...


1 (0,00164)