Лікарям сімейної медицини добре відомий тип хворих, які з великою охотою приймають медикаменти і просять ще і ще, не віддаючи собі звіту в тому, що будь-які ліки - це чужорідне і не нешкідливехімічна речовина, до яких змушена вдаватися
медицина, І це - зовсім не солодка цукерочка. У таких хворих, як
показують дані
недавніх досліджень у фармакології, існує високий ризик розвитку гіпертонії.
На думку фахівців в сімейній медицині, ця зовсім нова інформація повинна виявитися дуже важливою як для пацієнтів, з такою легкістю і безпечністю приймаючих
знеболюючі таблетки, А також і для лікарів, не завжди виправдано призначає
протизапальні нестероїдні засоби та анальгетики протягом тривалого періоду часу.
Виявилося, що це - зовсімнебезпечно: крім давно відомого ризику несподіваної появи важких алергічних реакцій, результати нового дослідження, проведеного
міжнародною групою вчених з Університетів Гарварду і Міннесоти (США) і Університету Наварри (Іспанія). продемонстрували, що у таких людей високий ризик появи гіпертонічної хвороби.
На підставі вивчення історій близько 10 000 чоловік з'ясувалося, що прийом анальгетиків (аспірину, парацетамолу, ібупрофену, диклофенаку та ін) більше 2 разів на тиждень збільшує ризик розвитку гіпертонії в 15 -2 рази. У медицині та фармакології давно було відомо про такий ризик у хворих з патологією нирок, але те, що аналогічні проблеми можуть виникнути і у здорових людей, було виявлено вперше.
Про це ускладненні в ході лікування повинні знати насамперед хворі з хронічними болями, які потребують щоденної порції знеболюючих препаратів, а також - здорові люди, які використовують їх без належного розуміння цієї проблеми. Особливо небезпечно це може виявитися для пацієнтів, які вже мають невеликі серцево-судинні проблеми: легке підвищення артеріального тиску. На думку експертів в сімейній медицині, їх стан зможе істотно погіршитися через
неадекватного прийому протизапальних і знеболюючих ліків.
Цей вид лікарських засобів - самий вживається в усьому світі для лікування, тому і проблеми в ході його можуть з'явитися у великої кількості людей. Дорогі читачі, якщо Ви читаєте цю статтю не на сайті Посольства
медицини, то вона запозичена там неправомірно. У раніше проведених в дослідженнях були отримані різні результати щодо цих медикаментів, в деяких випадках говорять про можливість такого ризику для хворих, в інших - навпаки, встановлюють їх повну безпеку.
У дослідженні близько 50 000 історій здорових жінок, проведеному 8 років тому Медичної школи Гарварду в Бостоні (США), продемонстровані подібні результати: прийом знеболюючих препаратів пов'язаний з великим ризиком розвитку гіпертонії. А в експерименті, здійсненому в Університеті Сантьяго де Компостела (Іспанія) було зазначено, що прийом аспірину у вечірні години навпаки - знижує артеріальний тиск у здорових людей. З точки зору експертів у фармакології, безумовно, потрібні більш глибокі дослідження в цій темі. Дуже може бути, що ці лікарські речовини поводяться по-різному в залежності від часу їх прийому.
Чому ж артеріальний тиск у більшості хворих збільшується? З чим це може бути пов'язано?
Фахівці в сімейній медицині вважають, що причиною може бути зміст солей натрію в цих лікарських речовинах, причому доза його вариирует від типу та форми ліки. Наприклад в 1 г парацетамолу може бути
від. 300 до 600 мг натрію при
рекомендованої добової дозі його для здорових людей - 5 р..
Таким чином, прийом цих засобів значно збільшує і прийом натрію. Всі протизапальні нестероїдні препарати зменшують кількість плазми, що проходить через нирки, і змушують їх більше затримувати іони натрію, що в кінцевому підсумку збільшує артеріальний тиск.
Крім того, за даними фармакології, вони
викликають активний синтез деяких білків, володіють судинозвужувальну дію.
Лікарям сімейної медицини в світлі цих нових даних необхідно ретельно зважувати доцільність тривалого призначення медикаментів цього спектра, так само як раніше це робилося у людей з патологією нирок.