Гіпергідрозом в медицині називають надмірну продукцію поту потовими залозами. Люди, які страждають цим захворюванням, інтенсивно потіють - буквально обливаються потім при найменшій фізичному навантаженні або в жарку погоду.
На думку експертів в сімейному
медицині, Захворювання це важко переноситься хворими. Як їм допомогти?
Потовиділення
активується тепловими стимулами і регулюється імпульсами з головного мозку. Потові залози деяких частин тіла, таких як долоні, підошви, пахви, голова і особа є особливо чутливими до дії емоційнихподразників. Тому стрес стає для хворих з гіпергідрозом важкою проблемою.
При гіпергідрозі потовиділення настільки інтенсивно, що у такого хворого піт
стає помітний на одязі, особливо в зоні пахв. Бактерії і грибки, що знаходяться на тілі, розкладаючи його, викликають в цих місцях дуже неприємний запах. Легко уявити собі, які проблеми починають випробовувати такі пацієнти в суспільстві, і які страждання ікомплекси.
До цього слід додати, що на постійно вологій шкірі легко розвиваються бактеріальні та грибкові інфекції, шкіра стає мацерированной, на ній легко виникають ранки і тріщини.
В сімейній медицині розрізняють два види гіпергідрозу:
- Локальну форму, при якій дивуються переважно долоні, підошви, пахви, голова і особа,
- Генералізовану форму, коли уражається вся шкіра.
У 1% людей гіпергідроз не має ясної причини. Його називають первинним. Його поява фахівці в сімейній медицині пов'язують з надмірним тонусом симпатичної нервової системи, відповідальної за процеси потовиділення.
Гіпергідроз може розвиватися і як наслідок інших патологічних процесів і захворювань:
- При шкірних захворюваннях (грибкових інфекціях, контактних дерматитах та ін), гіпертиреозі, при феохромоцитомі, при захворюваннях центральної нервової системи (пухлини мозку, інсульті), при вагітності, ожирінні, менопаузі, вітіліго, отруєннях миш'яком або ртуттю, при прийомі алкоголю або синдромі абстиненції, при прийомі деяких медикаментів.
Для діагностики цього захворювання використовуються досить трудомісткі діагностичні проби, засновані на знебарвленні йоду, нанесеного на шкірні покриви, або на зміну
форми спеціальних діагностичних силіконових прокладок на шкірі. Першим завжди помічає це розлад сам хворий, який бачить, що він страждає від потовиділення більше, ніж всі інші люди.
Дорогі читачі, якщо ви читаєте цю статтю не на сайті Посольства медицини, то вона запозичена там неправомірно.
Для лікування легких локальних форм гіпергідрозу лікарі сімейної медицини
рекомендують застосовувати дезодоранти і креми на основі
спиртових розчинів солей алюмінію
(Г Ексохлоргідрат алюмінію) , метенамін, формальдегіду. Ці препарати з часом викликають атрофію потових залоз і суттєво покращують стан хворого.
Ін'єкції ботулінічного токсину в мінімальних дозах може поліпшити стан пацієнта на тривалий термін - на. 3-9 місяців, особливо на долонях. Але це техніка дуже хвороблива, яка навіть вимагає місцевого знеболювання. На жаль, у пацієнта може розвиватися стійкість у цьому препарату і знижуватися ефективність його застосування.
А
нтіхолінергіческіе препарати
зазвичай не рекомендуються, оскільки вони викликають важко переносяться хворим побічні ефекти: сухість у роті, порушення зору (нечіткість зору), утруднення сечовипускання.
Для лікування гіпергідрозу долонь і підошов можуть виявитися корисними деякі транквілізатори, індометацин, антагоністи кальцію.
Якщо медикаментозне лікування виявляється
мало ефективним, то доводиться вдаватися до хірургічного втручання.
Симпатектомія використовується як остання можливість допомогти хворому. В ході цієї операції прибирають нервові ганглії, відповідальні за проведення стимулюючих імпульсів до потових залоз. Ця операція вимагала раніше відкритої операції на грудній клітці, але останнім часом для її проведення хірурги стали користуватися ендоскопією. На жаль, ця хірургія не завжди гарантує гарні результати і має масу ускладнень.
Інша хірургічна техніка полягає у видаленні потових залоз, зазвичай в пахвах. Підшкірна ліпосакція - хороший вихід для позбавлення від гіпергідрозу в пахвовій зоні. Дані останніх досліджень продемонстрували хороші результати від застосування радіочастотної терапії.