Вперше успішну пересадку трансплантатів, що містять волосся, на тваринах пр
одемонстріровал баром (Baromio) на початку XIX століття. У 1822 році Унгер (Dom Unger),виконавши першу трансплантацію волосся при облисінні, вимовив: "Tune calvities res rara erit", що в перекладі означає: «Тепер облисіння стане великою рідкістю!». У тому ж 1822 г. Диффенбах (J. Dieffenbach) опублікував тези, де описав досліди по алло-і аутотрансплантації волосся, пір'я і шкіри: він домігся гарних результатів при аутотрансплантації волосся в приготовані ранові ділянки.
У 1893 році з різним ступенем успіху були виконані пересадки містять волосся аутотрансплантатом для корекції травматичної алопеції. При цьому використовувалися шкірні клапті і відносно великі трансплантати.
У 1939 році японський дерматолог Окуда (S. Okuda) описав використання аутотрансплантатом шкіри, яка містить волосся. Цяметодика предпологали використання шкірного клаптя на всю його товщину для лікування алопеції в області голови, брів і вусів. Окуда сконструював спеціальні металеві трепан (циркулярні перфоратори) з діаметром від 2 до 4 мм і використовував їх для висвердлювання графтов з містять волосся областей голови. Оскільки в скроневій і потиличній областях волосяні фолікули генетично стійкі до облисіння, то в якості донорських використовувалися саме ці зони.Аналогічний інструмент исп
ользовался для приготування реціпіентние місць в зоні алопеції, куди розміщувалися трансплантати. Він зауважив, що кращі косметичні результати були отримані при застосуванні для виготовлення реціпіентние отворів трепаном трохи меншого діаметру. Всі 200 пацієнтів, більшість з яких були зрубцевої алопецією, були успішно вилікувані за допомогою цієї методики. Однак Окуда не відзначав її специфічного застосування у пацієнтів з класичним чоловічим типом.
У 1943 році Тамура (H. Tamura) описав відновлення рослинності на лобку у жінок за допомогою пересадки одиночних волосся. У 1953 році Фуджита (K. Fujita) зробив повідомлення про методпункційної пересадки волосся при відновленні брів у пацієнтів з лепри. За цією методикою вільний шкірний трансплантат з волоссям ділиться за допомогою скальпеля або ножиць на дрібні шматочки, кожен з яких містить від 1 до 10 волосся. Ці шматочки висаджуються в окремі отвори, приготовані в реціпіентная зоні за допомогою товстої голки або найтоншого скальпеля. Фуджита надалі описував застосування даної методики при лікуванні алопеції опікових рубців, алопеції брів після променевоїтерапії гемангіоми, дефектів брів і вій, пов'язаних з наявністю пігментного невуса навколо століття, відсутності волосся на лобку у 23 річної жінки, осередкової алопеції в потиличній області і вітіліго, захоплююче кут рота і вуса.
На жаль, через Другої Світової війни роботи Окуда не були визнані за межами Японії протягом багатьох років. Це також відноситься і до інших робіт та публікацій з даного питанняяпонських лікарів. Таким чином, визнання і використання цих методик за межами Японії було надовго відкладено.
Незважаючи на опубліковані раніше результати досліджень і дослідів інших лікарів, «батьком» пересадки волосся при андрогенної алопеції з 1959 року вважається Норман Орентрейх (N. Orentreich), методика операції якого аналогічна описаній Окуда.
З розвитком трансплантації волосяних фолікулів для лікування алопеції відбулися численні удосконалення інструментарію і методик. Лікарі різних хірургічних спеціальностей, що вторглися в область хірургії відновлення волосся, розширили хірургічні підходи і прийоми. Частина нововведень утвердилася, інші були відкинуті, деякі залишилися спірними.
З найбільш істотних удосконалень можна відзначити наступні:
• Інфільтрація сольовими розчинами донорської зони дозволила поліпшити відділення донорського клаптя.
• Накладення швів на операційну рану в донорській зоні, замість її самостійного загоєння вторинним натягом, скоротило як час загоєння, так і дискомфорт пацієнта і поліпшило косметичний вигляд рубця.
• Методика пересадки шкірного клаптя у вигляді смужки, запропонована Валлісом (C. Vallis). Хоча вона і не була визнана, але послужила початком популярної сучасної методики забору донорського клаптя з використанням скальпеля з двома лезами для отримання смужки донорської шкіри.
• Метод редукційного лікування облисіння, вперше описаний Ж. і Б. Бленчарда (G. Blanchard & B. Blanchard) і вдосконалений іншими лікарями, став одним з найбільш цінних та багатообіцяючих доповнень до методики пересадки волосся.
• Кебейкер (S. Kabaker) зі співавторами продемонстрував ефективність тканинних розширювачів.
• Метод розтягування скальпа по Фречету (P. Frechet), можливо, продублював переваги тканинних розширювачів, виключивши їх недоліки.
Принципове вдосконалення методики трансплантації волосся рухалося по шляху зменшення розмірів аутотрансплантатом, що містять від 1 до 3-4 фолікулів. Сучасна трансплантація волосся - це всег
да мінітрансплантація. У 1970р. Орентрейх (N. Orentreich) і Ейріс (S. Ayres) описали використання дрібних круглих трансплантатів для відновлення передньої лінії росту волосся. До таких міні-і мікротрансплантатам повернулися на початку 1980-х, коли Меррітт (E. Marritt) використовував їх при трансплантації вій, а Нордстром (R. Nordstrom) розділив 4-мм трансплантати на мікрографти, що містять від 2 до 4 фолікулів і висадив їх в отвори-насічки. У 1985 був запропонований метод повної засадження реціпіентная зони мінітрансплантатамі в 4 рідше 3 етапи. Нещодавно з'явилася нова методика пересадки власного волосся - фолікулярна трансплантація. Ця методика дозволяє більш ефективно використовувати запас волосяних фолікулів в донорській зоні, а також поліпшити естетичний результат шляхом максимального збільшення густоти пересаджених волосся. Цей метод дозволяє відтворити натуральну лінію росту волосся з максимальною їх густотою в зоні трансплантації.
http://www.clinicaveka.ru/
одемонстріровал баром (Baromio) на початку XIX століття. У 1822 році Унгер (Dom Unger),виконавши першу трансплантацію волосся при облисінні, вимовив: "Tune calvities res rara erit", що в перекладі означає: «Тепер облисіння стане великою рідкістю!». У тому ж 1822 г. Диффенбах (J. Dieffenbach) опублікував тези, де описав досліди по алло-і аутотрансплантації волосся, пір'я і шкіри: він домігся гарних результатів при аутотрансплантації волосся в приготовані ранові ділянки.
У 1893 році з різним ступенем успіху були виконані пересадки містять волосся аутотрансплантатом для корекції травматичної алопеції. При цьому використовувалися шкірні клапті і відносно великі трансплантати.
У 1939 році японський дерматолог Окуда (S. Okuda) описав використання аутотрансплантатом шкіри, яка містить волосся. Цяметодика предпологали використання шкірного клаптя на всю його товщину для лікування алопеції в області голови, брів і вусів. Окуда сконструював спеціальні металеві трепан (циркулярні перфоратори) з діаметром від 2 до 4 мм і використовував їх для висвердлювання графтов з містять волосся областей голови. Оскільки в скроневій і потиличній областях волосяні фолікули генетично стійкі до облисіння, то в якості донорських використовувалися саме ці зони.Аналогічний інструмент исп
ользовался для приготування реціпіентние місць в зоні алопеції, куди розміщувалися трансплантати. Він зауважив, що кращі косметичні результати були отримані при застосуванні для виготовлення реціпіентние отворів трепаном трохи меншого діаметру. Всі 200 пацієнтів, більшість з яких були зрубцевої алопецією, були успішно вилікувані за допомогою цієї методики. Однак Окуда не відзначав її специфічного застосування у пацієнтів з класичним чоловічим типом.
У 1943 році Тамура (H. Tamura) описав відновлення рослинності на лобку у жінок за допомогою пересадки одиночних волосся. У 1953 році Фуджита (K. Fujita) зробив повідомлення про методпункційної пересадки волосся при відновленні брів у пацієнтів з лепри. За цією методикою вільний шкірний трансплантат з волоссям ділиться за допомогою скальпеля або ножиць на дрібні шматочки, кожен з яких містить від 1 до 10 волосся. Ці шматочки висаджуються в окремі отвори, приготовані в реціпіентная зоні за допомогою товстої голки або найтоншого скальпеля. Фуджита надалі описував застосування даної методики при лікуванні алопеції опікових рубців, алопеції брів після променевоїтерапії гемангіоми, дефектів брів і вій, пов'язаних з наявністю пігментного невуса навколо століття, відсутності волосся на лобку у 23 річної жінки, осередкової алопеції в потиличній області і вітіліго, захоплююче кут рота і вуса.
На жаль, через Другої Світової війни роботи Окуда не були визнані за межами Японії протягом багатьох років. Це також відноситься і до інших робіт та публікацій з даного питанняяпонських лікарів. Таким чином, визнання і використання цих методик за межами Японії було надовго відкладено.
Незважаючи на опубліковані раніше результати досліджень і дослідів інших лікарів, «батьком» пересадки волосся при андрогенної алопеції з 1959 року вважається Норман Орентрейх (N. Orentreich), методика операції якого аналогічна описаній Окуда.
З розвитком трансплантації волосяних фолікулів для лікування алопеції відбулися численні удосконалення інструментарію і методик. Лікарі різних хірургічних спеціальностей, що вторглися в область хірургії відновлення волосся, розширили хірургічні підходи і прийоми. Частина нововведень утвердилася, інші були відкинуті, деякі залишилися спірними.
З найбільш істотних удосконалень можна відзначити наступні:
• Інфільтрація сольовими розчинами донорської зони дозволила поліпшити відділення донорського клаптя.
• Накладення швів на операційну рану в донорській зоні, замість її самостійного загоєння вторинним натягом, скоротило як час загоєння, так і дискомфорт пацієнта і поліпшило косметичний вигляд рубця.
• Методика пересадки шкірного клаптя у вигляді смужки, запропонована Валлісом (C. Vallis). Хоча вона і не була визнана, але послужила початком популярної сучасної методики забору донорського клаптя з використанням скальпеля з двома лезами для отримання смужки донорської шкіри.
• Метод редукційного лікування облисіння, вперше описаний Ж. і Б. Бленчарда (G. Blanchard & B. Blanchard) і вдосконалений іншими лікарями, став одним з найбільш цінних та багатообіцяючих доповнень до методики пересадки волосся.
• Кебейкер (S. Kabaker) зі співавторами продемонстрував ефективність тканинних розширювачів.
• Метод розтягування скальпа по Фречету (P. Frechet), можливо, продублював переваги тканинних розширювачів, виключивши їх недоліки.
Принципове вдосконалення методики трансплантації волосся рухалося по шляху зменшення розмірів аутотрансплантатом, що містять від 1 до 3-4 фолікулів. Сучасна трансплантація волосся - це всег
да мінітрансплантація. У 1970р. Орентрейх (N. Orentreich) і Ейріс (S. Ayres) описали використання дрібних круглих трансплантатів для відновлення передньої лінії росту волосся. До таких міні-і мікротрансплантатам повернулися на початку 1980-х, коли Меррітт (E. Marritt) використовував їх при трансплантації вій, а Нордстром (R. Nordstrom) розділив 4-мм трансплантати на мікрографти, що містять від 2 до 4 фолікулів і висадив їх в отвори-насічки. У 1985 був запропонований метод повної засадження реціпіентная зони мінітрансплантатамі в 4 рідше 3 етапи. Нещодавно з'явилася нова методика пересадки власного волосся - фолікулярна трансплантація. Ця методика дозволяє більш ефективно використовувати запас волосяних фолікулів в донорській зоні, а також поліпшити естетичний результат шляхом максимального збільшення густоти пересаджених волосся. Цей метод дозволяє відтворити натуральну лінію росту волосся з максимальною їх густотою в зоні трансплантації.
http://www.clinicaveka.ru/
...