Катарактою в медицині називається втрата прозорості кришталика ока, його помутніння. Кришталик зазвичай залишається прозорим улюдини до 40 років, після чого починається його поступове старіння і
помутніння. Факторами прискорюють розвиток цього процесу є куріння, лікування кортикостероїдами, обмінні порушення при цукровому діабеті, травми, запальні захворювання, ультрафіолетове опромінення (звичайно у жителів південних країн). Єдине, що може помітити хворий у початковому етапі захворювання, це поступове і прогресивне зниження зору. Початок процесу можна виявити тільки за допомогою біомікроскопії.
Кришталик-це натуральна лінза, що знаходиться всередині очі і в нормальних умовах прозора. Її функція змінювати фокусування очі при
погляді на далекі або близькі предмети. Втрата прозоростікришталиком призводить до того, що. зоровий образ не може правильно відображатися на сітківку і зір поступово слабшає, аж до повної сліпоти. Існують різні типи катаракти, але найбільш поширена з них. - Стареча катаракта, викликана природним процесом старіння тканин, в тому числі і кришталика.
Його найстаріші центральні волокна, наявні з
моменту народження, змінюютьсяз віком, ущільнюються. Нові волокна виникають в кришталику завжди
в поверхневому шарі.
Точна причина виникнення катаракти не відома. Можливо, її поява пов'язана
з процесами окислення молекул в організмі при старінні. Розрізняють катаракти вроджені і набуті.
Вроджені катаракти зазвичай не прогресують. За локалізацією помутніння розрізняють капсулярних катаракти (частіше у молодих людей і зір при цьому. Швидко погіршується), кортикальні (в речовині кришталика і супроводжуються розпливчатістю образів), ядерні (прогресують повільно) і повні катаракти. При повних катарактах зір залишається на рівні світловідчуття. Крім прогресуючої втрати зору катаракта викликає
зменшення сприйманої
яскравості кольору, слабке нічний зір, відчуття
відблисків, спалахів (особливо в нічний час), поява ореолів навколо джерела світла, двоїння в очах, а при заднекапсулярной катаракті - виражений ефект засліплення променями світла.
До теперішнього часу не існує медикаментів, здатних повернути кришталику прозорість. Єдиним способом лікування від турбують хворого катаракти - це хірургічне лікування у відділенні офтальмології. Сучасний розвиток хірургічних технік офтальмології дозволяє оперувати катаракту, не чекаючи її зрілості або формування повної катаракти, що значно покращує
якість життя хворого.
Хірургічні техніки лікування катаракти.
Чрезкапсульная екстракція: через маленький самогерметизуючі після операції розріз прибирають мутний кришталик і вставляється штучний.
Факоемульсифікація - це. використання ультразвуку або лазера для механічного дроблення кришталика
всередині капсули та видалення вмісту через розріз 15 -2 мм. Потім вставляється штучний кришталик. У більшості випадків не потрібно накладення швів, тому що розріз такий малий, що швидко гоїться. Ризик розвитку астигматизму і різких змін внутрішньоочного тиску
при цій техніці мінімальний. Операцію проводять під місцевою анестезією (краплі) і в амбулаторних умовах.
На кожне око офтальмологом витрачається приблизно 15 хвилин. Відновлення зору практично негайне (хоча перші 2-3 дні зір
Трохи розпливчасте) і дозволяє хворому не залишати своїх звичайних занять. При операції не пошкоджуються інші структури ока.
Ця сама нова хірургічна техніка офтальмології може застосовуватися у більшості пацієнтів. Кращі результати - при катаракті на початковому етапі, як тільки у хворого з'являються перші ознаки захворювання. Не слід чекати, коли катаракта "визріє", і кришталик стане дуже каламутним. В цьому випадку він може виявитися дуже твердим для факоемульсифікації. Як і при будь-якій іншій операції не існує гарантії 100%. Можуть бути ускладнення, але вони зазвичай пов'язані з раніше що були захворюваннями очі.
...