Ю.А.Александровскій. - Очима психіатра. Москва 1977.
Особливо варто зупинитися на хронічному алкоголізмі та алкогольних психозах.
Втомлені жіночі руки метушливо перебирають якісь папірці.
- Але ж він не завжди був таким. От раніше про нього писали вбагатотиражці - В голосі чути розпач і затаєна надія. «Він» сидить тут же. Піджак надітий прямо на голе тіло, волосся забруднені в застиглої осінньої бруду. Щось невиразно бурмочучи і погрожуючи дружині, він намагається вскочити з лавки, але рука санітара міцно лежить на плечі.
Дев'ять років тому Олександр С. прийшов на завод, де працювала Ніна, був веселим, дотепним, сильним хлопцем, кращевсіх грав у заводській футбольній команді. В той рік він вступив до технікуму Після зміни Олександр чекав Ніну біля прохідної, і трамвай через все місто віз їх на околицю до її маленькому будиночку. Незабаром вони одружилися, завод допоміг з житлом, народилася дочка. Словом, звичайна і щаслива історія.
А потім потім Олександр десь випив з приятелем, прийшов додому, витираючи стіни недавнокупленим паль-то. Вночі йому було погано, і Ніна доглядала за ним. На ранок простила: з ким не буває? А в кінці місяця він
знову з'явився напідпитку, пояснюючи дружині: «Було якось незручно відмовити хлопцям». «Незручність» стало повторюватися в дні напівчок, а по неділях без «четвертинки» Олександр за обідній стіл вже не сідав
Я дивлюся на злегка порізанезморшками обличчя Ніни. Раптом вона повертається до чоловіка і, дістаючи хустку, каже:
- Піти треба було мені тоді, може, зрозумів би. А то й собі життя перехрестив, і нам з донькою
Олександр пропускав заняття - його виключили з технікуму; не вийшов кілька разів на роботу - перевелина менш відповідальну. До дружини тепер звертався тільки з одним: «Дай грошей!» Якось вдарив її по обличчю. Образа, ненависть увійшли в серце молодої жінки, але ж це був батько її дитини.
Олександр вибачався і умовляв Ніну, два тижні не пив, і вона повірила. На радощах він відправився в магазин, щоб купити торт, але повернувся лише через два дні. Прийшов в кімнату вночі, крадькома, різкозачинив за собою двері, з божевільними очима заліз під ліжко, потім закричав, почав від когось бігати, перевернув буфет з посудом.
Я, черговий лікар психіатричної лікарні, гортаю історію хвороби. Був алкогольний психоз, з якого Олександра вдалося через декілька днів вивести. Протокольно записані його слова: «В рот не візьму більше цієї гидоти, я зрозумів, до чого можнадокотитися »Невдовзі його виписали.
І ось якось, повертаючись з роботи, Ніна побачила біля входу в гастроном тремтячу від холоду фігуру чоловіка, що пропонує перехожим купити шкільну форму доньки. Вона покликала його додому. Одурманений алкоголем, не звертаючи уваги на оточуючих, Олександр почав ображати дружину. Його знову привели до лікарні.
На наступний ранок він з нетерпінням чекає обходу лікаря і благає відпустити його. Зі сльозами на очах обіцяє «взяти себе в руки». Те ж саме відбувається на другий день, на третій, на четвертий Від активного лікування проти хронічного алкоголізму категорично відмовляється. Його виписують.
А рівно через три дні Олександр знову,ледве тягнучи ноги, переступає поріг приймального відділення. На цей раз він разом з товаришами по чарці прийшов додому, взяв з шафи шубу дружини і, продавши її за безцінь, пригостив набігли на дурняк нероб. Повторюється все спочатку. Тепер тільки більше зморшок стало на обличчі Ніни, яка з відчаєм запитує: «Що ж робити, доктор? Як жити далі? »
В цій історії, як у дзеркалі,відбивається вся трагедія алкоголізму. Ніхто і ніколи не народжувався п'яницею. Це - результат поганого виховання, безвілля, моральної убогості, звичок і психології старого побуту. На перших етапах будь наркоманія (а алкоголь - одне з наркотичних засобів, найбільш поширене у наш час) не має ніякого відношення до медицини, це не хвороба, а розбещеність, що переходить у хворобу лише набагато пізніше, після хронічного отруєння організму. І ось тут, між першою чаркою горілкиздорового і запоями алкоголіка, вирішальна роль належить громадській думці.
Візьмемо той же випадок з Олександром С. Цілком можливо, що він не дійшов би «до точки», якби на заводі своєчасно втрутилися, з'ясували, чому раптом гарного робочого виключили з технікуму, якби розібралися, перед ким це йому «незручно» не випити в день зарплати. Можливо, не відбулося б цього з ним,якщо б і Ніна не залишалася простим спостерігачем падіння чоловіка, а забила тривогу. Але всього цього, на жаль, не було
Байдуже ставлення до початківців, особливо молодим «випівальщікам» зазвичай заохочує їх до пияцтва. Ось характерний приклад.
Віктору М.не хочеться згадувати, що з ним було вчора, коли його доставили в лікарню, та й багато чого він не пам'ятає. Він сидить переді мною блідий, опухлий, з каламутним поглядом. Я перевертаю сторінки історія хвороби, читаю: «Заспівай тривав кілька днів. Увечері в страху почав бігати по коридорах, бачив зграї переслідують його щурів і павуків ».
Молодий, сильний хлопець. Як же це сталося, з чого всепочалося?
Віктор довго мовчить, потім починає розповідати. Голос його звучить глухо:
- Після служби в армії я поступив працювати майстром в ательє з ремонту радіоапаратури. До цього ніколи не зловживав спиртним. А в ательє зв'язався з дружками, які пили майже кожен день.Спочатку мені було гидко. Але з мене сміялися: «Який же ти чоловік!» Так і пішло
- Ну, а гроші? - Питаю я. - Адже щоб кожен день пити, грошей-то багато треба.
- А, - махнув рукою Віктор, - гроші Завжди подхалтуріть можна. Кому телевізор полагодити, кому приймач. Напівлітра заробити неважко. Та й клієнти допомагають. Прийдеш ставити телевізор, напевно запропонують обмити обновку. Ну, а якщо не пригостять, так на чай дадуть
Я дивлюся на згаслі, спустошене обличчя людини, вслухаюся в його визнання, і поряд з жалем і презирством до Віктора в мене з'являється інше почуття - сором за себе, за всіх нас. Адже ми, ймовірно, теж не раз пропонуваликомусь «обмити» покупку, давали на «чай» і іноді в гостях говорили непитущому людині: «Всього одну чарку. Адже це ж за здоров'я »
Двічі Віктор М. перебував у спеціальній антиалкогольної лікарні і йшов звідти зовсім здоровим, починав працювати. Але знову приятелі звали: «Вип'ємо, тільки одну чарку». А для колишнього алкоголіка навіть одна чарка стає фатальною, вона зводитьнанівець всі зусилля лікарів. Підточений алкоголем організм Віктора не витримав, послідувало крововилив в мозок.
Іноді лікарів, які лікують алкоголіків, запитують: значить, стопка вина в гостях або за святковим столом - пияцтво, алкоголізм? Звичайно, ні. Але якщо цю стопку пити чи не кожен день, якщо випивка входить в систему, то це вже означає, що до алкоголізму один крок. Він непомітний, цей крок, людина часом і не звертає уваги на те, що, прокинувшись вранці, йому потрібно «похмелитися», що поступово всі його інтереси гаснуть перед хвилюють думкою: «Де б випити?» І ось, щоб добути гроші, він уже не зупиняється ні перед чим. Невідворотний підсумок - витверезник, а потім психіатрична лікарня.
Значить, алкоголізм - хвороба? Так, в далеко зашед-шихвипадках, але це особлива хвороба, в походженні якої винна сама людина, свідомо отруювати себе.
Експерти Всесвітньої
організації
охорони здоров'я вважають, що « до алкоголіків належать ті зловживають алкоголем особи, у яких пристрасть до нього призвело до виражених психічних розладів або викликав як психічні,так і соматичні порушення, змінило взаємовідносини з колективом і заподіяло шкоду суспільним і матеріальним інтересам цих осіб ».
Дія алкоголю, як добре відомо багатьом людям з власного досвіду, проявляється навіть при одноразовому прийомі невеликих його доз. Посилюється серцебиття, розширюються зіниці, підвищується настрій, під покровом благодушності всі життєві негараздика-жутся несерйозними. Поряд з цим скорочується швидкість реагування людини на будь-яке подразнення, зменшується працездатність. Наприклад, після «прийому» склянки всього лише десятивідсоткового алкоголю продуктивність праці складачів у друкарні знижується на 18 відсотків. У міру поглиблення сп'яніння люди все менше і менше в стані свідомо і осмислено керувати своєю поведінкою. Вони самовпевнені і хвалькуваті, недоречно сміються, розповідають про інтимні переживання. Абоплаксиві, дратівливі, що служить причиною бійок і аморальних вчинків. Під час сильного «одурманення» руху і жестикуляція стають некоординованими, хода - хиткою.
При хронічному вживанні алкоголю організм звикає до нього, як до будь-якого наркотику, і його відсутність викликає слабкість, нудоту, пітливість, тремтіння рук, головний біль. Все це називається в медицинісин-дром похмілля. Іноді в такий період людині здається, що оточуючі «по-особливому» дивляться на нього, здогадуються, що перед ними «п'яниця», і він намагається бути непомітним, під різними приводами не ходить на роботу, не залишає вдома.
Синдром похмілля - важлива сходинка, яка відокремлює здорового від «хворого». Якщо не припинити систематично отруювати організм, дуже швидко можнаскотитися вниз ще на кілька сходинок - з'явиться щоденна потреба в опохмеление, систематичне пияцтво, запої. Тоді алкоголік йде на все - продає речі, вживає різні сурогати. Згадайте Олександра С., який пропонує перехожим купити шкільну форму дочки
Але алкоголь не тільки калічить психічне життя людини, а й отруює багато його внутрішні органи.Часті прийоми спиртного змушують посилено працювати серце, в результаті воно збільшується в розмірі, а серцеві м'язи можуть перероджуватися в жирову тканину. Звідси задишка, біль у серці та інші неполадки в серцево-судинній системі.
Потрапляючи в шлунок, алкоголь, як найсильніший і грубий подразник, викликає надмірне надходження шлункового соку. Через деякий час шлунок«Звикає» до цього і вже майже не реагує на слабші подразники - звичайну їжу. Ось чому у п'яниць відсутній апетит, їжа погано переробляється і засвоюється. Нерідко з цих же причин руйнуються стінки шлунка або кишечника, і утворюється виразка. «Відгукується» на алкоголь і печінку, яка теж значно збільшується, порушується виділення жовчі, необхідної для травлення.
Все це, разом узяте, сприяє передчасному постаріння, скороченню тривалості життя. Алкоголіки легко піддаються різним інфекційним захворюванням, які протікають у них особливо важко.
І без того нерадісні зміни психіки і внутрішніх органів хронічного п'яниці нерідко доповнюються гострими алкогольними психозами, в першу чергу алкогольнимделірієм - білою гарячкою. В цей час хворий відчуває яскраві зорові ілюзії і галюцинації. У страху він кидається, тікає від чудовиськ, лиходіїв, різних тварин (звідси і вираз «напився до чортиків»), так само як бігав від зграй щурів і павуків Віктор М. Біла гарячка - небезпечний і грізний вигляд гострого психозу: гнаний «переслідувачами» безумець може доставити багато неприємностей собі і оточуючим. Досить часто виражене гостре порушення психіки приймає затяжний характер. Тодіалкоголіки-тепер вже психічно хворі люди - надовго стають постійними жителями психіатричних лікарень.
Біла гарячка та інші алкогольні психози з'являються не у всіх хронічних алкоголіків, але у всіх без винятку п'яниць рано чи пізно порушується пам'ять, знижується загальний розвиток, втрачається здатність критично оцінювати власні вчинки. У лікарів є такий термін - «алкогольна деградація особистості». Тут і пояснювати особливо нічого. Це - моральне і фізичне спустошення, неможливість творчої, істинно людської діяльності, це загублені роки.
Як і будь-яку хворобу, алкоголізм набагато легше припинити на початку, ніж боротися з ним в далеко зайшла стадії. На перших порах ще відносно неважко зупинити руку, що простягнулася до чергової чарки з горілкою. З п'яницею не може бути примирення - боротьба йде за його життя. Всі сучасні методи лікування в цьому плані грунтуються, перш за все, на підвищення самосвідомості людини. Заради цього застосовуються і гіпноз, і медикаментозна терапія, і ряд інших заходів. Ну, а як бути, якщо хтось наполегливо відмовляється від лікування? Хіба тут можна говорити про свідомості?
Мені згадується в зв'язку з цим історія Бориса К. Як зараз, бачу перед собою величезного двадцятирічного хлопця з міцними вилицями і примруженими очима. Поруч з ним - згорблена, покрита чорною шаллю старенька.
- Не
візьму
його
додому, доктор, не
можу - вивів і нас, і сусідів, кожен день напивається, буянить А хлопець, хвацько посміхаючись, перебиває її:
- Кинь, мати, один раз живемо, чого скиглиш - з горілкою веселіше!
Бориса К. добре знали в районному відділенні міліції. П'яниця, хуліган, він життя не давав ні своєї матері, ні сусідам. І лікуватися не бажав. Навіщо, мовляв, мені і так добре.
Є алкоголіки, які відмовляються і поривати з пияцтвом, і лікуватися; є й такі, які пройдуть спеціальний курс, вийдуть з лікарні і знову, подібно Олександру С., потрапляють під вплив своїх товаришів по чарці. День у день вони деградують, стають соціально небезпечними. Що ж робити? Адже лікарня і для Олександра С., і для Бориса К., й для подібних перетворюється по суті в витверезник. Єдиною мірою повернення їх до людського образу життя можуть виявитися створені в нашій країні лікувально-трудові профілакторії для хронічних алкоголіків. Тривале утримання від спиртного викликає міцне поліпшення, трудові процеси зміцнюють волю і самосвідомість. Але щоб менше людей доводилося направляти в ці колонії, з пияцтвом необхідно боротися постійно і рішуче, залучити до цього всі сили громадськості.
Боротьба ця не проста, і, як показує досвід ряду зарубіжних країн, заборонними заходами алкоголізм не вигубиш. Введення «сухого закону» тягло за собою випуск самогону, породжувало колосальну спекуляцію, ставило перед суспільством нові нерозв'язні проблеми і, зрештою, призводило до скасування заборони.
В реальному шляху боротьби з алкоголізмом багато що залежить від психологічної атмосфери нетерпимості (а не байдужості) до всіх часто і багато випивають. Певна роль в цій боротьбі належить і виховання "культури пиття», яка повинна сприяти припиненню хаотичного і непомірного споживання спиртного, особливо міцних напоїв, з приводу і без приводу, руйнування звичок мало не будь-яке застілля супроводжувати прийомом алкоголю. Поряд з медичними профілактичними і лікувальними заходами це, безумовно, сприятиме зміцненню фронту боротьби з пияцтвом і хронічним алкоголізмом.
Особливо варто зупинитися на хронічному алкоголізмі та алкогольних психозах.
Втомлені жіночі руки метушливо перебирають якісь папірці.
- Але ж він не завжди був таким. От раніше про нього писали вбагатотиражці - В голосі чути розпач і затаєна надія. «Він» сидить тут же. Піджак надітий прямо на голе тіло, волосся забруднені в застиглої осінньої бруду. Щось невиразно бурмочучи і погрожуючи дружині, він намагається вскочити з лавки, але рука санітара міцно лежить на плечі.
Дев'ять років тому Олександр С. прийшов на завод, де працювала Ніна, був веселим, дотепним, сильним хлопцем, кращевсіх грав у заводській футбольній команді. В той рік він вступив до технікуму Після зміни Олександр чекав Ніну біля прохідної, і трамвай через все місто віз їх на околицю до її маленькому будиночку. Незабаром вони одружилися, завод допоміг з житлом, народилася дочка. Словом, звичайна і щаслива історія.
А потім потім Олександр десь випив з приятелем, прийшов додому, витираючи стіни недавнокупленим паль-то. Вночі йому було погано, і Ніна доглядала за ним. На ранок простила: з ким не буває? А в кінці місяця він
знову з'явився напідпитку, пояснюючи дружині: «Було якось незручно відмовити хлопцям». «Незручність» стало повторюватися в дні напівчок, а по неділях без «четвертинки» Олександр за обідній стіл вже не сідав
Я дивлюся на злегка порізанезморшками обличчя Ніни. Раптом вона повертається до чоловіка і, дістаючи хустку, каже:
- Піти треба було мені тоді, може, зрозумів би. А то й собі життя перехрестив, і нам з донькою
Олександр пропускав заняття - його виключили з технікуму; не вийшов кілька разів на роботу - перевелина менш відповідальну. До дружини тепер звертався тільки з одним: «Дай грошей!» Якось вдарив її по обличчю. Образа, ненависть увійшли в серце молодої жінки, але ж це був батько її дитини.
Олександр вибачався і умовляв Ніну, два тижні не пив, і вона повірила. На радощах він відправився в магазин, щоб купити торт, але повернувся лише через два дні. Прийшов в кімнату вночі, крадькома, різкозачинив за собою двері, з божевільними очима заліз під ліжко, потім закричав, почав від когось бігати, перевернув буфет з посудом.
Я, черговий лікар психіатричної лікарні, гортаю історію хвороби. Був алкогольний психоз, з якого Олександра вдалося через декілька днів вивести. Протокольно записані його слова: «В рот не візьму більше цієї гидоти, я зрозумів, до чого можнадокотитися »Невдовзі його виписали.
І ось якось, повертаючись з роботи, Ніна побачила біля входу в гастроном тремтячу від холоду фігуру чоловіка, що пропонує перехожим купити шкільну форму доньки. Вона покликала його додому. Одурманений алкоголем, не звертаючи уваги на оточуючих, Олександр почав ображати дружину. Його знову привели до лікарні.
На наступний ранок він з нетерпінням чекає обходу лікаря і благає відпустити його. Зі сльозами на очах обіцяє «взяти себе в руки». Те ж саме відбувається на другий день, на третій, на четвертий Від активного лікування проти хронічного алкоголізму категорично відмовляється. Його виписують.
А рівно через три дні Олександр знову,ледве тягнучи ноги, переступає поріг приймального відділення. На цей раз він разом з товаришами по чарці прийшов додому, взяв з шафи шубу дружини і, продавши її за безцінь, пригостив набігли на дурняк нероб. Повторюється все спочатку. Тепер тільки більше зморшок стало на обличчі Ніни, яка з відчаєм запитує: «Що ж робити, доктор? Як жити далі? »
В цій історії, як у дзеркалі,відбивається вся трагедія алкоголізму. Ніхто і ніколи не народжувався п'яницею. Це - результат поганого виховання, безвілля, моральної убогості, звичок і психології старого побуту. На перших етапах будь наркоманія (а алкоголь - одне з наркотичних засобів, найбільш поширене у наш час) не має ніякого відношення до медицини, це не хвороба, а розбещеність, що переходить у хворобу лише набагато пізніше, після хронічного отруєння організму. І ось тут, між першою чаркою горілкиздорового і запоями алкоголіка, вирішальна роль належить громадській думці.
Візьмемо той же випадок з Олександром С. Цілком можливо, що він не дійшов би «до точки», якби на заводі своєчасно втрутилися, з'ясували, чому раптом гарного робочого виключили з технікуму, якби розібралися, перед ким це йому «незручно» не випити в день зарплати. Можливо, не відбулося б цього з ним,якщо б і Ніна не залишалася простим спостерігачем падіння чоловіка, а забила тривогу. Але всього цього, на жаль, не було
Байдуже ставлення до початківців, особливо молодим «випівальщікам» зазвичай заохочує їх до пияцтва. Ось характерний приклад.
Віктору М.не хочеться згадувати, що з ним було вчора, коли його доставили в лікарню, та й багато чого він не пам'ятає. Він сидить переді мною блідий, опухлий, з каламутним поглядом. Я перевертаю сторінки історія хвороби, читаю: «Заспівай тривав кілька днів. Увечері в страху почав бігати по коридорах, бачив зграї переслідують його щурів і павуків ».
Молодий, сильний хлопець. Як же це сталося, з чого всепочалося?
Віктор довго мовчить, потім починає розповідати. Голос його звучить глухо:
- Після служби в армії я поступив працювати майстром в ательє з ремонту радіоапаратури. До цього ніколи не зловживав спиртним. А в ательє зв'язався з дружками, які пили майже кожен день.Спочатку мені було гидко. Але з мене сміялися: «Який же ти чоловік!» Так і пішло
- Ну, а гроші? - Питаю я. - Адже щоб кожен день пити, грошей-то багато треба.
- А, - махнув рукою Віктор, - гроші Завжди подхалтуріть можна. Кому телевізор полагодити, кому приймач. Напівлітра заробити неважко. Та й клієнти допомагають. Прийдеш ставити телевізор, напевно запропонують обмити обновку. Ну, а якщо не пригостять, так на чай дадуть
Я дивлюся на згаслі, спустошене обличчя людини, вслухаюся в його визнання, і поряд з жалем і презирством до Віктора в мене з'являється інше почуття - сором за себе, за всіх нас. Адже ми, ймовірно, теж не раз пропонуваликомусь «обмити» покупку, давали на «чай» і іноді в гостях говорили непитущому людині: «Всього одну чарку. Адже це ж за здоров'я »
Двічі Віктор М. перебував у спеціальній антиалкогольної лікарні і йшов звідти зовсім здоровим, починав працювати. Але знову приятелі звали: «Вип'ємо, тільки одну чарку». А для колишнього алкоголіка навіть одна чарка стає фатальною, вона зводитьнанівець всі зусилля лікарів. Підточений алкоголем організм Віктора не витримав, послідувало крововилив в мозок.
Іноді лікарів, які лікують алкоголіків, запитують: значить, стопка вина в гостях або за святковим столом - пияцтво, алкоголізм? Звичайно, ні. Але якщо цю стопку пити чи не кожен день, якщо випивка входить в систему, то це вже означає, що до алкоголізму один крок. Він непомітний, цей крок, людина часом і не звертає уваги на те, що, прокинувшись вранці, йому потрібно «похмелитися», що поступово всі його інтереси гаснуть перед хвилюють думкою: «Де б випити?» І ось, щоб добути гроші, він уже не зупиняється ні перед чим. Невідворотний підсумок - витверезник, а потім психіатрична лікарня.
Значить, алкоголізм - хвороба? Так, в далеко зашед-шихвипадках, але це особлива хвороба, в походженні якої винна сама людина, свідомо отруювати себе.
Експерти Всесвітньої
організації
охорони здоров'я вважають, що « до алкоголіків належать ті зловживають алкоголем особи, у яких пристрасть до нього призвело до виражених психічних розладів або викликав як психічні,так і соматичні порушення, змінило взаємовідносини з колективом і заподіяло шкоду суспільним і матеріальним інтересам цих осіб ».
Дія алкоголю, як добре відомо багатьом людям з власного досвіду, проявляється навіть при одноразовому прийомі невеликих його доз. Посилюється серцебиття, розширюються зіниці, підвищується настрій, під покровом благодушності всі життєві негараздика-жутся несерйозними. Поряд з цим скорочується швидкість реагування людини на будь-яке подразнення, зменшується працездатність. Наприклад, після «прийому» склянки всього лише десятивідсоткового алкоголю продуктивність праці складачів у друкарні знижується на 18 відсотків. У міру поглиблення сп'яніння люди все менше і менше в стані свідомо і осмислено керувати своєю поведінкою. Вони самовпевнені і хвалькуваті, недоречно сміються, розповідають про інтимні переживання. Абоплаксиві, дратівливі, що служить причиною бійок і аморальних вчинків. Під час сильного «одурманення» руху і жестикуляція стають некоординованими, хода - хиткою.
При хронічному вживанні алкоголю організм звикає до нього, як до будь-якого наркотику, і його відсутність викликає слабкість, нудоту, пітливість, тремтіння рук, головний біль. Все це називається в медицинісин-дром похмілля. Іноді в такий період людині здається, що оточуючі «по-особливому» дивляться на нього, здогадуються, що перед ними «п'яниця», і він намагається бути непомітним, під різними приводами не ходить на роботу, не залишає вдома.
Синдром похмілля - важлива сходинка, яка відокремлює здорового від «хворого». Якщо не припинити систематично отруювати організм, дуже швидко можнаскотитися вниз ще на кілька сходинок - з'явиться щоденна потреба в опохмеление, систематичне пияцтво, запої. Тоді алкоголік йде на все - продає речі, вживає різні сурогати. Згадайте Олександра С., який пропонує перехожим купити шкільну форму дочки
Але алкоголь не тільки калічить психічне життя людини, а й отруює багато його внутрішні органи.Часті прийоми спиртного змушують посилено працювати серце, в результаті воно збільшується в розмірі, а серцеві м'язи можуть перероджуватися в жирову тканину. Звідси задишка, біль у серці та інші неполадки в серцево-судинній системі.
Потрапляючи в шлунок, алкоголь, як найсильніший і грубий подразник, викликає надмірне надходження шлункового соку. Через деякий час шлунок«Звикає» до цього і вже майже не реагує на слабші подразники - звичайну їжу. Ось чому у п'яниць відсутній апетит, їжа погано переробляється і засвоюється. Нерідко з цих же причин руйнуються стінки шлунка або кишечника, і утворюється виразка. «Відгукується» на алкоголь і печінку, яка теж значно збільшується, порушується виділення жовчі, необхідної для травлення.
Все це, разом узяте, сприяє передчасному постаріння, скороченню тривалості життя. Алкоголіки легко піддаються різним інфекційним захворюванням, які протікають у них особливо важко.
І без того нерадісні зміни психіки і внутрішніх органів хронічного п'яниці нерідко доповнюються гострими алкогольними психозами, в першу чергу алкогольнимделірієм - білою гарячкою. В цей час хворий відчуває яскраві зорові ілюзії і галюцинації. У страху він кидається, тікає від чудовиськ, лиходіїв, різних тварин (звідси і вираз «напився до чортиків»), так само як бігав від зграй щурів і павуків Віктор М. Біла гарячка - небезпечний і грізний вигляд гострого психозу: гнаний «переслідувачами» безумець може доставити багато неприємностей собі і оточуючим. Досить часто виражене гостре порушення психіки приймає затяжний характер. Тодіалкоголіки-тепер вже психічно хворі люди - надовго стають постійними жителями психіатричних лікарень.
Біла гарячка та інші алкогольні психози з'являються не у всіх хронічних алкоголіків, але у всіх без винятку п'яниць рано чи пізно порушується пам'ять, знижується загальний розвиток, втрачається здатність критично оцінювати власні вчинки. У лікарів є такий термін - «алкогольна деградація особистості». Тут і пояснювати особливо нічого. Це - моральне і фізичне спустошення, неможливість творчої, істинно людської діяльності, це загублені роки.
Як і будь-яку хворобу, алкоголізм набагато легше припинити на початку, ніж боротися з ним в далеко зайшла стадії. На перших порах ще відносно неважко зупинити руку, що простягнулася до чергової чарки з горілкою. З п'яницею не може бути примирення - боротьба йде за його життя. Всі сучасні методи лікування в цьому плані грунтуються, перш за все, на підвищення самосвідомості людини. Заради цього застосовуються і гіпноз, і медикаментозна терапія, і ряд інших заходів. Ну, а як бути, якщо хтось наполегливо відмовляється від лікування? Хіба тут можна говорити про свідомості?
Мені згадується в зв'язку з цим історія Бориса К. Як зараз, бачу перед собою величезного двадцятирічного хлопця з міцними вилицями і примруженими очима. Поруч з ним - згорблена, покрита чорною шаллю старенька.
- Не
візьму
його
додому, доктор, не
можу - вивів і нас, і сусідів, кожен день напивається, буянить А хлопець, хвацько посміхаючись, перебиває її:
- Кинь, мати, один раз живемо, чого скиглиш - з горілкою веселіше!
Бориса К. добре знали в районному відділенні міліції. П'яниця, хуліган, він життя не давав ні своєї матері, ні сусідам. І лікуватися не бажав. Навіщо, мовляв, мені і так добре.
Є алкоголіки, які відмовляються і поривати з пияцтвом, і лікуватися; є й такі, які пройдуть спеціальний курс, вийдуть з лікарні і знову, подібно Олександру С., потрапляють під вплив своїх товаришів по чарці. День у день вони деградують, стають соціально небезпечними. Що ж робити? Адже лікарня і для Олександра С., і для Бориса К., й для подібних перетворюється по суті в витверезник. Єдиною мірою повернення їх до людського образу життя можуть виявитися створені в нашій країні лікувально-трудові профілакторії для хронічних алкоголіків. Тривале утримання від спиртного викликає міцне поліпшення, трудові процеси зміцнюють волю і самосвідомість. Але щоб менше людей доводилося направляти в ці колонії, з пияцтвом необхідно боротися постійно і рішуче, залучити до цього всі сили громадськості.
Боротьба ця не проста, і, як показує досвід ряду зарубіжних країн, заборонними заходами алкоголізм не вигубиш. Введення «сухого закону» тягло за собою випуск самогону, породжувало колосальну спекуляцію, ставило перед суспільством нові нерозв'язні проблеми і, зрештою, призводило до скасування заборони.
В реальному шляху боротьби з алкоголізмом багато що залежить від психологічної атмосфери нетерпимості (а не байдужості) до всіх часто і багато випивають. Певна роль в цій боротьбі належить і виховання "культури пиття», яка повинна сприяти припиненню хаотичного і непомірного споживання спиртного, особливо міцних напоїв, з приводу і без приводу, руйнування звичок мало не будь-яке застілля супроводжувати прийомом алкоголю. Поряд з медичними профілактичними і лікувальними заходами це, безумовно, сприятиме зміцненню фронту боротьби з пияцтвом і хронічним алкоголізмом.
...