Олексій Ерліх
Моніторинг тиску
Олексій Ерліх
вимірювання тиску
Вимірювання тиску можна порівняти зі стоп-кадром. Клацання фотоапарата вихоплює лише одну мить, залишаючи за кадром все інше. Однак, щоб розібратися в стані пацієнта, лікарю необхідно знати, як змінюється його тиск не на прийомі, а в повсякденному житті. Коротше, лікарю потрібна не "фотографія", а "кінозйомка".
Артеріальний тиск (АТ) піддається значним коливанням. Воно залежить не тільки від того, що ми робимо в певний момент, але і від сезону, часу доби, атмосферного тиску та інших причин. Сьогодні існують технології, що дозволяють вимірювати тиск пацієнта безперервно протягом доби.
Перші апарати з'явилися на початку 70-х років, а в наші дні метод 24-годинного амбулаторного моніторингу артеріального тиску вже міцно увійшов у медичну практику.
Прилади, які використовують для цього, компактні і легкі: розмір їх не більше двох сигаретних пачок, вага - 200-300 грамів. Апарат з'єднується зі звичайною манжетою, яка одягається на руку. У ній розміщуються крихітні мікрофони або датчики, що вловлюють розтягування і стиснення стінок кровоносних судин, які відбуваються при перепадах кров'яного тиску. Прилад можна прикріпити на поясі або носити як сумку, перекинуту через плече. Ця нехитра конструкція працює цілу добу: через певні проміжки часу в манжету накачується повітря, а
потім поступово випускається, реєструючи в пам'яті приладу отриманий результат. По суті, тиск вимірюється так само, як в кабінеті лікаря, але тільки регулярно: через 10-15 хвилин вдень і через 20-30 хвилин вночі. Однак, якщо пацієнт відчув себе гірше, лікар встановлює індивідуальну програму. Можна, наприклад, простим натисканням кнопки "попросити" про позачергове вимірі тиску.
В останні роки були створені пристрої, які реєструють короткочасні перепади артеріального тиску. Вони кріпляться на пальці і виробляють вимірювання при кожному серцевому скороченні.
Чому необхідно цілу добу стежити за артеріальним тиском? Перш за все - щоб якомога раніше "зловити" гіпертонічну хворобу. Чим раніше розпочато лікування, тим менше ризик ускладнень - мозкового інсульту, інфаркту міокарда, ниркової та серцевої недостатності. На відміну від звичайних вимірювань добове спостереження дозволяє зрозуміти, в яких життєвих ситуаціях відбуваються коливання тиску - в спокої або при навантаженні, під час сну або неспання. Це дає можливість прогнозувати "поломки" в роботі внутрішніх органів, пов'язані з підвищенням тиску.
Новий метод допомагає також контролювати хід лікування гіпертонічної хвороби, відповідаючи лікаря на дуже важливі для нього питання: чи вистачає дози препарату, щоб підтримати нормальний тиск 24 години на добу? Рівномірно воно знижується? В які години краще приймати ліки? За допомогою такого моніторингу можна добитися ідеальної ситуації - щоб максимальний ефект від препарату припадав на час, коли реєструється саме високий тиск. Адже кожен епізод підвищення тиску - маленький крок до інсульту чи інфаркту.
Моніторинг тиску
Олексій Ерліх
вимірювання тиску
Вимірювання тиску можна порівняти зі стоп-кадром. Клацання фотоапарата вихоплює лише одну мить, залишаючи за кадром все інше. Однак, щоб розібратися в стані пацієнта, лікарю необхідно знати, як змінюється його тиск не на прийомі, а в повсякденному житті. Коротше, лікарю потрібна не "фотографія", а "кінозйомка".
Артеріальний тиск (АТ) піддається значним коливанням. Воно залежить не тільки від того, що ми робимо в певний момент, але і від сезону, часу доби, атмосферного тиску та інших причин. Сьогодні існують технології, що дозволяють вимірювати тиск пацієнта безперервно протягом доби.
Перші апарати з'явилися на початку 70-х років, а в наші дні метод 24-годинного амбулаторного моніторингу артеріального тиску вже міцно увійшов у медичну практику.
Прилади, які використовують для цього, компактні і легкі: розмір їх не більше двох сигаретних пачок, вага - 200-300 грамів. Апарат з'єднується зі звичайною манжетою, яка одягається на руку. У ній розміщуються крихітні мікрофони або датчики, що вловлюють розтягування і стиснення стінок кровоносних судин, які відбуваються при перепадах кров'яного тиску. Прилад можна прикріпити на поясі або носити як сумку, перекинуту через плече. Ця нехитра конструкція працює цілу добу: через певні проміжки часу в манжету накачується повітря, а
потім поступово випускається, реєструючи в пам'яті приладу отриманий результат. По суті, тиск вимірюється так само, як в кабінеті лікаря, але тільки регулярно: через 10-15 хвилин вдень і через 20-30 хвилин вночі. Однак, якщо пацієнт відчув себе гірше, лікар встановлює індивідуальну програму. Можна, наприклад, простим натисканням кнопки "попросити" про позачергове вимірі тиску.
В останні роки були створені пристрої, які реєструють короткочасні перепади артеріального тиску. Вони кріпляться на пальці і виробляють вимірювання при кожному серцевому скороченні.
Чому необхідно цілу добу стежити за артеріальним тиском? Перш за все - щоб якомога раніше "зловити" гіпертонічну хворобу. Чим раніше розпочато лікування, тим менше ризик ускладнень - мозкового інсульту, інфаркту міокарда, ниркової та серцевої недостатності. На відміну від звичайних вимірювань добове спостереження дозволяє зрозуміти, в яких життєвих ситуаціях відбуваються коливання тиску - в спокої або при навантаженні, під час сну або неспання. Це дає можливість прогнозувати "поломки" в роботі внутрішніх органів, пов'язані з підвищенням тиску.
Новий метод допомагає також контролювати хід лікування гіпертонічної хвороби, відповідаючи лікаря на дуже важливі для нього питання: чи вистачає дози препарату, щоб підтримати нормальний тиск 24 години на добу? Рівномірно воно знижується? В які години краще приймати ліки? За допомогою такого моніторингу можна добитися ідеальної ситуації - щоб максимальний ефект від препарату припадав на час, коли реєструється саме високий тиск. Адже кожен епізод підвищення тиску - маленький крок до інсульту чи інфаркту.
...