У цій статті ми торкнемося лише частини цього великого розділу медицини. Поговоримо про двох самих серйозних захворюваннях коронарних судин - стенокардії та інфарктіміокарда. В їх першопричину - недостатнє кровообіг в стінках серця, в його м'язі, що викликає ішемічну хворобу серця, яка проявляється цими
захворюваннями.  
 
Серцю, як і будь-якому органу людського тіла, необхідне надходженнякрові, збагаченої киснем і
містяться в ній поживними речовинами, щоб правильно виконувати свою основну функцію, насоса, що забезпечує кровообіг
в організмі. Якщо кров не може правильно циркулювати по судинах
серця (їх називають коронарними) в результаті
їх звуження або спазму, ця частина серцевого м'яза не отримує адекватної кількості
для своєїроботи і протестує, болить. Ця біль є основною ознакою захворювання званого стенокардією. Якщо спазм або звуження артерії тривалі й
інтенсивні, то клітини в цій частині
м'язової м'язи вмирають - цей патологічний процес називається інфарктом міокарда. В основі звуження коронарних артерій лежить процес атеросклерозу - неправильний або порушений обмін жирових кислот
в організмі і
формування
жирових бляшок в стінках судин, які можуть розростатися до повного закриття просвіту судини.

Як болить серце?

Біль як правило починається
за грудиною, може поширюватися в ліву руку, шию, нижню щелепу, і навіть в праве плече. Іноді
цей біль супроводжується втратою чутливості в руках.
Пристенокардії такий біль триває наскільки хвилин. Ознакою інфаркту міокарда є більш тривала і сильна, іноді нестерпний загрудинний біль, часто супроводжується появою задухи, блідістю
шкіри, холодним потом. В цьому випадку потрібно негайно викликати швидку допомогу, бажано спеціалізовану на
хворобах серця. При стенокардії як правило
НЕвідбувається зміни на електрокардіограмі
(Або вони бувають тільки в момент нападу), ні в аналізі крові. Тому діагноз по початку часто ставиться лікарем лише на описі типової ішемічної болю в серці. Для його підтвердження використовують такі техніки як проба (електрокардіографія) з навантаженням, рентгенологічне дослідження судин, монітор Холтер (на пацієнта ставляться електроди для запису
електрокардіограми або кров'яного тиску протягом доби)
Сильний напад болю в серці, який супроводжує інфаркт міокарда, як правило викликає порушення в електрокардіограмі та аналізі крові, хоча теж
це не завжди
буває в перші хвилини.

Лікування ішемічної хвороби серця

Для попередження та лікування серцевого нападу при ішемічній хворобі серця
використовують препарати нітрогліцерину, які розширюють коронарні судини і
покращують кровотік в серцевому м'язі. Дія нітрогліцерину починається практично миттєво.
У разі нападу рекомендується сісти або лягти і покласти таблетку нітрогліцерину під язик. У разі передбачуваної підвищеної фізичної активності слід завчасно вжити нітрогліцерин. Для стабілізації лікування ішемічної хвороби серця та зменшення частоти нападів використовують інші медикаменти, які зменшують потребу серцевого м'яза в кисні або зменшують навантаження на серцевий м'яз, зменшуючи частоту серцевих скорочень, знижуючи артеріальний тиск і покращуючи обмінні процеси в
серце.

В даний час все частіше застосовують хірургічні способи лікування коронарних судин.
Це може бути установка перемички, судинного каналу
між аортою і
коронарної артерією, минаючи місце звуження - ця техніка називається
байпасс - bypass
- Або установка своебразной розширює просвіт судини балона.

Зазвичай ці техніки застосовуються у випадках коли медикаментозне лікування вже не приносить полегшення.

Попередження нападів
Найважливіше для
поліпшення стану хворого - це зміна його способу життя. Треба позбутися від звички курити (куріння ще більше старить коронарні судини), уникати вживати продукти з жиром тваринного походження
(Це порушує ще більш жировий обмін), слідувати порадам свого лікаря, грамотно виконуючи вибрані схеми лікування, контролювати артеріальний тиск, вибрати для себе позитивне сприйняття світу, уникаючи емоційної напруги - це єдиний спосіб добитися стабільного сотояния і гарного прогнозу життя при ішемічній хворобі серця.