Медичні статті » Діагностика » Діагностика при вагітності. Аналізи при вагітності.


     

Які аналізи потрібно здавати під час вагітності? Що дивиться лікар при відвідуваннях консультації? Клінічний аналіз крові, аналізи сечі, контроль маси тіла.

Під час вагітності жінцідоводиться здавати багато аналізів. Інформація, надана фахівцями клініки «Евромедпрестіж »Допоможе Вам зорієнтуватися, які аналізи для чого потрібні. Отже, розповімо про основні аналізах і для чого вони потрібні:

1. Загальний клінічний аналіз крові
- Потрібен для діагностикиряду захворювань в т.ч. анемії (недокрів'я), дозволяє виявити запальні процеси в організмі. Якщо немає додаткової необхідності, здається 3 рази за вагітність: при першому відвідуванні, на строках 18 і 30 тижнів.

2. Загальний аналіз сечі - В першу чергу допомагає оцінити роботу нирок (оцінюєтьсянаявність і кількість білка в сечі та ін), виявляє наявність інфекції, цукрового діабету. Звичайно, далеко не всі захворювання виявляються за допомогою аналізу сечі, Але цей аналіз дійсно важливий, тому що дозволяє завчасно визначити стан мами (наприклад, майбутня мама, яка страждає від інфекції, може добре себе почувати при прихованої бактеріурії (наявність бактерій в сечі), а ось на дитині, без своєчасного лікування, інфекція може відбитися). Тому, аналізсечі здається при кожному відвідуванні спостерігає лікаря (акушер-гінеколог після першого огляду відвідується через 7-10 днів після здачі всіх аналізів і оглядів фахівцями, потім 1 раз на місяць до 28 тижнів і 2 рази на місяць після 28 тижнів).

3. Біохімічний аналіз крові - Дозволяє оцінити обмін речовин і роботу основних внутрішніх органів (печінки, підшлункової залози, нирок та ін.) При фізіологічній вагітності (без патології) може здаватися однократно в 1 триместрі після першого відвідування лікаря або двічі - другий раз на терміні 30 тижнів.
Разом з біохімічним аналізом береться аналіз крові на гемосиндром - оцінюється здатність крові згортатися, визначається протромбіновий індекс, час згортання крові, час кровотечі.

4. Визначення групи крові та резус-фактора - Оцінюється ризик виникнення резус конфлікту(Визначається група крові мами і прогнозується група крові майбутнього малюка). Аналіз здається після першого відвідування лікаря разом з іншими аналізами крові. Визначення групи крові та резус-фактора тата проводиться, якщо у майбутньої мами негативний резус (або перша група крові).

5. Аналіз крові на цукор - Виявлення цукрового діабету, в т.ч. приховано протікає цукрового діабету у вагітних. Цей аналіз крові здається після першого відвідування лікаря. Може здаватися з пальця чи з вени, одночасно із забором крові для інших аналізів. Досить часто аналіз призначається ще раз на терміні 30 тижнів, в т.ч. якщо немає показань (не був виявлений діабет).

6. Аналіз на інфекції обов'язкові, І здаються в першу чергу.
Діагностуються наступні захворювання:
- ВІЛ, сифіліс, гепатити В і С;
- Захворювання, що передаються статевим шляхом (уреаплазмоз, хламідіоз і ін);
- Наявність антитіл до інфекцій
TORCH комплексу
(Токсоплазмоз, краснуха, цитомегаловірус, герпес).
Своєчасна діагностика цих захворювань важлива щоб уникнути розвитків вад плоду і різних ускладнень у вагітної. Інша справа, що відповідно додіє в даний час інструкцією, здавати аналізи вагітній жінці доведеться 3 рази за вагітність, тому що при призначенні аналізу не враховується благополучність сім'ї та спосіб життя майбутньої мами.
Аналіз крові на сифіліс здається 3 рази: при першому відвідуванні, термін 30 тижнів і за 2-3 тижні до пологів. Аналіз крові на ВІЛ - 2 рази: при першому відвідуванні та строк 30 тижнів. Обстеження на наявність збудників TORCH-комплексу і вірусів гепатитуВ і С - також при першому відвідуванні, аналіз на гепатит В і С повторюється в III триместрі (призначається разом з аналізом крові на сифіліс та іншими аналізами крові).

7. Бактеріологічний посів (мазок) - Визначає стан мікрофлори піхви і наявність умовно-патогенної флори.
Мазок вмісту піхви на флору (визначає, чи немає запальних процесів) і цитологію (визначає, чи немає недоброякісних клітин на шийці матки) береться при першому відвідуванні та на розсуд лікаря може призначатися на 9 місяці вагітності 1 раз в 2 тижні, наприклад в 36 і 38 тижнів.

8. ПЛР(Полімеразна ланцюгова реакція) - Метод молекулярної діагностики ряду інфекцій. В даний час ПЛР діагностику називають найбільш точним і чутливим методом діагностики інфекційних захворювань (в першу чергу інфекцій що передаються статевим шляхом), який дозволяє виявити поодинокі клітини бактерій і вірусів, коли іншими методами це зробити неможливо.
ПЛР-мазок як правило призначається в 1триместрі разом з іншими аналізами, далі за показаннями. Раніше направлення на ПЛР давалося при важко протікає вагітності або якщо інфекція була виявлена іншими методами, останнім часом, як правило, призначається всім вагітним (все звичайно залежить від місця проживання, і де ви спостерігаєтеся).

9. УЗД (ультразвукове дослідження) призначається під час вагітності мінімум 2-3 рази. Експертами Всесвітньої Організації Охорони здоров'я чотириразове ультразвукове дослідження плоду під час вагітності було визнано безпечним. Спостерігач лікар, може прийняти рішення пронеобхідності проведення додаткового УЗД. В окремих випадках УЗД може робитися і 5 і 6 і 10 і більше разів.
На ранніх термінах УЗД може робитися для підтвердження вагітності та визначення її характеру - маткова або позаматкова.
При фізіологічної перебіг вагітності (без патології) УЗД призначається 3 рази при терміні 10-14 20-24 (на цьому терміні УЗД обов'язково для всіх вагітних) і 32-34тижнів. Якщо виникає підозра на який-небудь дефект розвитку у плода призначається повторне, але більш детальне ультразвукове сканування - УЗ-скринінг (сканером високої роздільної здатності).

10. Пренатальний скринінг: «Подвійний тест» на терміні 9-14 тижнів і «Потрійний тест» приблизно при терміні 18 тижнів - дослідження крові для оцінки ступеня ризику розвитку патології плода (про можливі тяжкі, що не піддаються лікуванню вроджених /спадкових хворобах у майбутньої дитини, наприклад, синдрому Дауна ). Призначається за показниками, обов'язковий для жінок старше 35 років, після процедури екстракорпорального запліднення (ЕКЗ), якщо у жінки було 2 і більше самовільних викидня на ранніх термінах, при наявності спадкових захворювань в сім'ї і в разі, коли у батьків уже народжувалася дитина з хромосомною хворобою.

11. Допплеровское дослідження (Допплерометрия, доплерографія) - є різновидом УЗД (робиться разом з УЗД на терміні 32-34 тижні), досліджується кровоток плаценти.

12. Кардіотокографія плода (КТГ) - Один з провідних методів оцінки стану плода,     

дозволяє одночасно реєструвати частоту серцевих скорочень плода, рухову активність плоду і тонус матки. Призначається з 28-30 тижня вагітності, наприклад в 34 і 38 тижнів. За показаннями, коли потрібне постійне спостереження за плодом, може призначатися регулярно 1 раз на тиждень.

Всі ці дослідження дають можливість переконатися в хорошому перебігу вагітності, а при виниклих проблемах призначити правильне лікування.

Здати будь-який аналіз при вагітності Ви завжди можете в нашому медичному центрі «Евромедпрестіж». Ми також надаємо послуги з комплексного індивідуальному ведення вагітності та повне обстеження пар при плануванні вагітності.             
      Адреса медичного центру "Евромедпрестіж" :
Москва, Ул. М. Дмитрівка, д. 16 корп.10
Тел.:
(495). 699 21 22.

Москва, Ул. Донська, д. 28.

Тел.:
(495). 22 55 205 2222 22 485.
Щодня з 10:00 - 20:00
Неділя з 12:00 - 19:00

http://www.eklinika.ru/
 


...


1 (0,00223)