В процесі розвитку жіночого організму різні змін зазнають всі без винятку органи та системи органів. Винятком не є вульва і піхву. У дівчаток ці органи покриті багатошаровим плоским епітелієм, але він більш тонкий, тобто має менше шарів, ніж у дорослої жінки. Його клітини не містять глікогену - спеціальної речовини, необхідного дляжиттєдіяльності бактерії, яку називають паличкою Додерляйна (паличка молочнокислого бродіння). Вона створює і підтримує кисле середовище в піхві дорослої жін
іни.
Піхва дівчинки має лужне середовище і заселяється так званої умовно-патогенною флорою. Вважається, що ці мікроорганізми можуть стати патогенними, тобто привести до розвитку запального процесу, при зниженні захисних сил організму. Існують власні захисні фактори слизової оболонки піхви. Це злущування і знищення поверхневих клітин епітелію. Неспецифічні антимікробні механізми, що діють на клітинному рівні: фагоцитоз за допомогоюмакрофагів - спеціальних клітин, покликаних знищувати бактерії і інші чужорідні для даного організму клітини; лізоцим - білок, що володіє антимікробною активністю, лізин - білок, який виділяють тромбоцити в осередку запалення.
Крім того, певну роль відіграють специфічні фактори системи імунітету: Т-лімфоцити, імуноглобуліни. У дітей ця «місцева» система захисту повноцінно не функціонує.Епітелій слизової оболонки занадто тонкий, має всього кілька шарів і злущування поверхневих клітин незначно. Імунні механізми також неповноцінні внаслідок загального недосконалості імунної системи у дитини. Тому часто дитячі вірусні інфекції або хронічні запальні процеси у дівчаток можуть супроводжуватися вульвітов або навіть вульвовагінітом (запаленням зовнішніх статевих органів і піхви).
При цьому на тлі загального зниження захисних сил організму порушується «баланс сил» і в піхві. Умовно-патогенна флора набуває свої патогенні властивості. З кишечнику, з шкіри, з носо-і ротоглотки у піхву проникає патогенна флора. Розмножуючись, ці бактерії викликають активний процес запалення. Дитина скаржиться на біль або свербіж в області зовнішніх статевих органів, при огляді виявляються рясні виділення. У сучасних дітей нерідкі вульвовагиніти алергічногохарактеру. Їх називають «атопічними». Розвиваються вони на тлі алергічного захворювання, діатезу. Дітей в даному випадку непокоїть свербіння. Чухання призводить до поранення шкіри і слизових оболонок і проникненню інфекції.
Ще однією причиною появи рясних виділень із статевих шляхів дівчинки, часто з неприємним запахом або рожевого кольору є потрапляння в піхву чужорідного предмету. Акцентувати увагу на особливостях розвитку статевої системи дівчинки важливо. Дитячі гінекологи відзначають різке збільшення числа запальних захворювань зовнішніх статевих органів у дітей у віці 1-2 років! Батьки перестають приділяти належну увагу гігієні дочки, обмежуючись щоденної чищенням зубів і купаннями 1-2 рази в тиждень. Маленька дитина не може чітко описати свої скарги, і нерідко явища вульвовагинита залишаються непоміченими. Інфекція розвивається на слизовій оболонці піхви, і захворювання набуває хронічної форми.
У міру зростання дівчинки збільшується секреція жіночих статевих гормонів - естрогенів. Під їх впливом епітелій зовнішніх статевих органів дозріває, стає більш «товстим». В зрілому епітелії досить глікогену для життєдіяльності палички молочнокислого бродіння. Змінюється співвідношення мікроорганізмів. У здорових жінок до 98% мікрофлори складають лактобактерії. Вони є найважливішим фактором місцевого захисту від патогенних мікроорганізмів. Конкурують з ними за прилипання до клітин епітелію, продукують лізоцим, перекис водню. Стимулюють імунну систему організму жінки в цілому. Виділяють молочну кислоту, яка і визначає кислу реакцію піхвового вмісту.
Молочна кислота утворюється в результаті розщеплення глікогену вагінального епітелію в процесі життєдіяльності лактобактерій. Вона перешкоджає надмірному зростанню умовно-патогенних бактерій. Крім лактобактерій до складу мікрофлори піхви входять ряд інших мікроорганізмів. Але кількість їх невелика, і провідна роль залишається за молочнокислими бактеріями. Порушується цей захисний бар'єр при впливі різних факторів. Це відбувається при попаданні в піхву жінки абсолютно патогенних бактерій, таких, як трихомонади, збудники гонореї, хламідії, вірус герпесу. Різні гормональні порушення, застосування антибіотиків, зниження активності імунної системи також призводять до розвитку порушень балансу мікроорганізмів в піхві.
іни.
Піхва дівчинки має лужне середовище і заселяється так званої умовно-патогенною флорою. Вважається, що ці мікроорганізми можуть стати патогенними, тобто привести до розвитку запального процесу, при зниженні захисних сил організму. Існують власні захисні фактори слизової оболонки піхви. Це злущування і знищення поверхневих клітин епітелію. Неспецифічні антимікробні механізми, що діють на клітинному рівні: фагоцитоз за допомогоюмакрофагів - спеціальних клітин, покликаних знищувати бактерії і інші чужорідні для даного організму клітини; лізоцим - білок, що володіє антимікробною активністю, лізин - білок, який виділяють тромбоцити в осередку запалення.
Крім того, певну роль відіграють специфічні фактори системи імунітету: Т-лімфоцити, імуноглобуліни. У дітей ця «місцева» система захисту повноцінно не функціонує.Епітелій слизової оболонки занадто тонкий, має всього кілька шарів і злущування поверхневих клітин незначно. Імунні механізми також неповноцінні внаслідок загального недосконалості імунної системи у дитини. Тому часто дитячі вірусні інфекції або хронічні запальні процеси у дівчаток можуть супроводжуватися вульвітов або навіть вульвовагінітом (запаленням зовнішніх статевих органів і піхви).
При цьому на тлі загального зниження захисних сил організму порушується «баланс сил» і в піхві. Умовно-патогенна флора набуває свої патогенні властивості. З кишечнику, з шкіри, з носо-і ротоглотки у піхву проникає патогенна флора. Розмножуючись, ці бактерії викликають активний процес запалення. Дитина скаржиться на біль або свербіж в області зовнішніх статевих органів, при огляді виявляються рясні виділення. У сучасних дітей нерідкі вульвовагиніти алергічногохарактеру. Їх називають «атопічними». Розвиваються вони на тлі алергічного захворювання, діатезу. Дітей в даному випадку непокоїть свербіння. Чухання призводить до поранення шкіри і слизових оболонок і проникненню інфекції.
Ще однією причиною появи рясних виділень із статевих шляхів дівчинки, часто з неприємним запахом або рожевого кольору є потрапляння в піхву чужорідного предмету. Акцентувати увагу на особливостях розвитку статевої системи дівчинки важливо. Дитячі гінекологи відзначають різке збільшення числа запальних захворювань зовнішніх статевих органів у дітей у віці 1-2 років! Батьки перестають приділяти належну увагу гігієні дочки, обмежуючись щоденної чищенням зубів і купаннями 1-2 рази в тиждень. Маленька дитина не може чітко описати свої скарги, і нерідко явища вульвовагинита залишаються непоміченими. Інфекція розвивається на слизовій оболонці піхви, і захворювання набуває хронічної форми.
У міру зростання дівчинки збільшується секреція жіночих статевих гормонів - естрогенів. Під їх впливом епітелій зовнішніх статевих органів дозріває, стає більш «товстим». В зрілому епітелії досить глікогену для життєдіяльності палички молочнокислого бродіння. Змінюється співвідношення мікроорганізмів. У здорових жінок до 98% мікрофлори складають лактобактерії. Вони є найважливішим фактором місцевого захисту від патогенних мікроорганізмів. Конкурують з ними за прилипання до клітин епітелію, продукують лізоцим, перекис водню. Стимулюють імунну систему організму жінки в цілому. Виділяють молочну кислоту, яка і визначає кислу реакцію піхвового вмісту.
Молочна кислота утворюється в результаті розщеплення глікогену вагінального епітелію в процесі життєдіяльності лактобактерій. Вона перешкоджає надмірному зростанню умовно-патогенних бактерій. Крім лактобактерій до складу мікрофлори піхви входять ряд інших мікроорганізмів. Але кількість їх невелика, і провідна роль залишається за молочнокислими бактеріями. Порушується цей захисний бар'єр при впливі різних факторів. Це відбувається при попаданні в піхву жінки абсолютно патогенних бактерій, таких, як трихомонади, збудники гонореї, хламідії, вірус герпесу. Різні гормональні порушення, застосування антибіотиків, зниження активності імунної системи також призводять до розвитку порушень балансу мікроорганізмів в піхві.
...