Медичні статті » Гінекологія » Хворобливі менструації


Альгоменорея - порушення менструальної функції, що виражається в переймоподібних або ниючих болях внизу живота, в поперековій і крижовій областях з іррадіацією в стегна, що супроводжується загальним нездужанням. Поєднання болючих інерегулярних менструацій називають альгодисменорея.

Альгоменорея - одне з найбільш частих розладів менструальної функції. Нерізкі або помірно виражені хворобливі відчуття спостерігаються у 60-70% жінок у віці 14 - 45 років, у 10% болю носять інтенсивний характер, істотно впливаючи на загальний стан жінки та її працездатність. Боліпочинаються за 1-2 дні до початку або в перший день менструації і, як правило, припиняються на другий - третій день, нерідко супроводжуються нудотою, головним болем, підвищенням температури тіла, розладами функції шлунково-кишкового тракту. Щомісячні болі, їх очікування несприятливо позначаються на загальному самопочутті, емоційної, психічної сфері жінок, порушують внутрісімейні відносини.

Альгоменорее поділяють на: первинну і вторинну. Первинна альгоменорея може обумовлюватися утрудненим відтоком з матки менструальних виділень і посиленням у зв'язку з цим її скорочувальної діяльності. В її виникненні провідну роль відіграють розумовий і фізична перевтома, супутні екстрагенітальні захворювання, аутосенсібілізація до власних статевих гормонів (естрогенів і прогестерону).

Такі стани частіше з'являються при недорозвиненні (інфантилізм) статевих органів, при різкому перегині тіла матки в області внутрішнього зіву шийки наперед або назад, що утрудняє відтік менструальної крові, при рубцевих звуженнях шийки матки після її розширення при аборті, при вадах розвитку матки (дворога, двухполостной матка). Вторинна альгоменорея з'являється при виникненні різних захворювань статевої системи: найчастіше при ендометріозі, запальних процесах у малому тазі, при пухлинах матки і придатків, тазових невритах та інших захворюваннях.

Альгоменорея здебільшого спостерігається у жінок з нестійкою психікою. При підвищеній збудливості нервової системи слабке нездужання при менструаціях може перетворюватися на справжню депресію із згасанням лібідо, чому сприяють розчарування при можливому безплідді, незадоволення статевим життям, болі при статевих зносинах і т. д.

Жінкам, які страждають первинної альгоменореєю, рекомендується дотримуватися режиму праці та відпочинку, виключити в другій фазі менструального циклу і під час менструації додаткові навантаження, обмежити статеві контакти. Найбільш ефективним заходом щодо усунення альгоменореї є збереження вагітності. Для зменшення болю використовують спазмолітичні і анальгезирующие засоби (но-шпа, анальгін та ін), а також кошти, інгібуючі синтез простагландинів (аспірин, індометацин), естроген-гестагенні препарати. Хворобливі відчуття часто значно зменшуються або проходять при регулярному застосуванні оральних протизаплідних засобів (трізістон, антіовін, овідон і т. д.). При вторинної альгоменорее проводять лікування основного захворювання.


...


2 (0,28273)