Медичні статті » Гінекологія » Порушення менструальної функції


Порушення менструальної функції можуть бути симптомомгінекологічного захворювання (міома матки, запалення матки і придатків матки), супроводжувати важким екстрагенітальні захворювання (пороки серця, захворювання крові, печінки, ендокринних залоз), або можуть виникати внаслідок порушення нервноі системи гіпоталамус - гіпофіз - яєчники.

За клінічнимтечією порушення менструальної функції характеризується різними симптомами.

Гіпоменструальний синдром  
характеризується мізерними (гіпоменорея), короткими протягом 1-2 днів (олігоменоея), рідкісними з інтервалом 35 днів (опсоменорея), менструаціями.

Аменорея - відсутність менструацій протягом 6 місяців і більше. Розрізняють фізіологічну (до повного дозрівання, під час вагітності, лактації, постменопаузи) і патологічну аменорею. Припатологічної аменореї виділяють первинну, коли у жінки 18 років при наявності ознак статевого дозрівання не було жодної менструації, і вторинну, тобто наявність в минулому менструацій.

Гіперменструального синдром
Включає такі порушення менструального циклу як гіперменорея - рясні менструації, поліменорея - тривалі менструації (більше 7 днів) і пройоменорея - часті менструації з інтервалом менше 21-22 днів (гіперменорея носить назву менорагії)

Метрорагія - ациклічні, маткова кровотеча, яке повторюєтьсячерез якісь проміжки часу; спостерігаються при запальних і пухлинних захворюваннях, поліпозі ендометрію. 

Ановуляторні маткові кровотечі наступають періодично при однофазному менструальному циклі (дисфункціональні). Ановуляторні кровотечі обумовлені патологічними змінами нейроендокринної регуляції в системі гіпоталамус-гіпофіз-яєчники. При цьому не настає овуляції, відбувається продовжене функціонування одного або декількох фолікулів
отсут
ствует жовте тіло. Порушення при цьому циклічної секреції стероїдних гормонів в яєчниках призводить до тривалого впливу естрогенів на організм жінки, відсутності вироблення прогестерону і секреторної трансформації ендометрія.

До числа причин, що викликають ановуляторні кровотечі, відносять загальні інфекції та інтоксикації, соматичні захворювання, ендокринні порушення, перевтома, несприятливі. Фактори зовнішнього середовища, в тому числі професійні, аліментарні та стресові. Найбільш часто ановуляторні маткові кровотечі виникають в періоді становлення менструальної функції (ювенільні, юнацькі) і в періоді її фізіологічного згасання (клімактеричні). в репродуктивному віці ановуляторні кровотечі зустрічаються рідше.

Клінічні прояви захворювання зазвичай характеризуються матковими кровотечами після 2-6-неделиюй затримки менструації. При діагносrіческом вискоблюванні слизової оболонки тіла матки у хворих, що страждають ановуляторними матковими кровотечами, виявляють проліферативні зміни ендометрію.

До порушень менструальної функції відноситься також Альгодисменорея (Боллезненние менструації).

Лікування хворих з порушенням менструальної функції повинно бути спрямоване на усунення основної причини, що викликала ці порушення. Регуляція менструального циклу проводиться за допомогою гормональної терапії.
У лікуванні порушень менструальної функції велике значення мають оздоровчі заходи і загальнозміцнюючу лікування. 

Профілактика порушень
менструальної функції починається в період внутрішньоутробного розвитку плода жіночої статі, коли відбувається закладка і диференціювання статевої сістеми.Отріцательное вплив несприятливих. факторів зовнішнього середовища в цей час може викликати порушення в розвитку яєчників, а в подальшому - розлади менструації, льно функції.

Правильний спосіб життя, харчування, своєчасне лікування екстрагенітальних та гінекологічних захворювань, профілактика штучних абортів попереджають порушення менструальної функції.


...


2 (0,36897)