Мета дослідження. Оцінити динаміку електрофізіологічних показників у ранньому післяопераційномуперіоді у пацієнтів після аортокоронарного шунтування (АКШ) без використання апарату штучного кровообігу (АШК).
Матеріали і методи. Досліджено електрофізіологічні показники серця у 70 пацієнтів, яким було виконано операцію АКШ без АШК (стабілізатор міокарду "Octopus"). Середній вік пацієнтів склав 497 ± 67 років. Дослідження проводилося протягом 7 діб за допомогою апаратно-програмного комплексу "ЕЛКАРТ " (МПК "Електропульс", Томськ).
Результати.. Основні результати представлені в таблицях.
До шунтів | Після шунтів | 1. | 3. | 7. | |||
П - Л | Л - П | П - Л | Л - П | ||||
Т.Венкебаха | 1483 ± 331 | 1480 ± 356 | 1683 ± 431 | 1550 ± 311 | 1925 ± 435 | 2050 ± 354 | 1600 ± 141 |
ЕРП АВ | 2833 ± 774 | 2820 ± 785 | 2980 ± 327 | 2800 ± 668 | 2833 ± 306 | 2400 ± 221 | 2550 ± 212 |
ЕРП ПП | 2483 ± 471 | 2400 ± 354 | 2380 ± 672 | 1975 ± 222 | |||
ЕРП ЛП | 2700 ± 524 | 2475 ± 359 | 2375 ± 754 | 2000 ± 265 | |||
ВМПП п-л | 852 ± 202 | 788 ± 334 | |||||
ВМПП л-п | 707 ± 196 | 720 ± 233 |
Точка Венкебаха (імп /хв), інші параметри (мс).
До шунтів | Після шунтів | 1. | 3. | 7. | |
ЧВФСВ | 11415 ± 3966 | 8635 ± 3060 | 9058 ± 4433 | 5435 ± 3755 | 10930 ± 1160 |
КВВФСУ | 2905 ± 1125 | 2338 ± 1180 | 3000 ± 1383 | 1680 ± 1032 | 3275 ± 813 |
P | 1202 ± 206 | 1143 ± 214 | 1070 ± 224 | 1140 ± 156 | 1060 ± 113 |
PQ | 1570 ± 214 | 1500 ± 330 | 1443 ± 100 | 1800 ± 203 | 1405 ± 177 |
Висновки : Отримані нами результати дозволяють припустити, що в ранньому післяопераційному періоді відбувається травматичну ремоделювання передсердь (пік активності на 2-3 добу, з поверненням до початкових значень до сьомого діб), що збільшує ризик розвитку тахіаритмій, включаючи і фібриляцію передсердь. Тому з профілактичною метою доцільно призначення антиаритмічних препаратів.