Медичні статті » Кардіологія » Електрофізіологічні зміни провідної системи серця | Кардіологія


Мета дослідження. Оцінити динаміку електрофізіологічних показників у ранньому післяопераційномуперіоді у пацієнтів після аортокоронарного шунтування (АКШ) без використання апарату штучного кровообігу (АШК).

 

Матеріали і методи. Досліджено електрофізіологічні показники серця у 70 пацієнтів, яким було виконано операцію АКШ без АШК (стабілізатор міокарду "Octopus"). Середній вік пацієнтів склав 497 ± 67 років. Дослідження проводилося протягом 7 діб за допомогою апаратно-програмного комплексу "ЕЛКАРТ " (МПК "Електропульс", Томськ).

 

Результати.. Основні результати представлені в таблицях.

  
                                                                  
До шунтів Після шунтів 1.   3.   7.
П - Л Л - П П - Л Л - П
Т.Венкебаха 1483 ± 331 1480 ± 356 1683 ± 431 1550 ± 311 1925 ± 435 2050 ± 354 1600 ± 141
ЕРП АВ 2833 ± 774 2820 ± 785 2980 ± 327 2800 ± 668 2833 ± 306 2400 ± 221 2550 ± 212
ЕРП ПП 2483 ± 471 2400 ± 354 2380 ± 672 1975 ± 222
ЕРП ЛП 2700 ± 524 2475 ± 359 2375 ± 754 2000 ± 265
ВМПП п-л 852 ± 202 788 ± 334
ВМПП л-п 707 ± 196 720 ± 233
 

Точка Венкебаха (імп /хв), інші параметри (мс).   

                                   
До шунтів Після шунтів 1.   3.   7.
ЧВФСВ 11415 ± 3966 8635 ± 3060 9058 ± 4433 5435 ± 3755 10930 ± 1160
КВВФСУ 2905 ± 1125 2338 ± 1180 3000 ± 1383 1680 ± 1032 3275 ± 813
P 1202 ± 206 1143 ± 214 1070 ± 224 1140 ± 156 1060 ± 113
PQ 1570 ± 214 1500 ± 330 1443 ± 100 1800 ± 203 1405 ± 177
 

Висновки : Отримані нами результати дозволяють припустити, що в ранньому післяопераційному періоді відбувається травматичну ремоделювання передсердь (пік активності на 2-3 добу, з поверненням до початкових значень до сьомого діб), що збільшує ризик розвитку тахіаритмій, включаючи і фібриляцію передсердь. Тому з профілактичною метою доцільно призначення антиаритмічних препаратів.



...


2 (0,13314)