Медичні статті » Стоматологія » Токсична дія протеза. Вплив протеза на функцію слинних залоз


Токсичний вплив протеза пов'язано з матеріалом або матеріалами, з якого він зроблений. У клініці добре відомі акрилові стоматити, викликані надлишком мономера в базисі при порушенні режиму полімеризації.Можливі також опіки мономером при перебазування протезів, якщо не приймаються профілактичні заходи. Токсичними для організму можуть виявитися оксиди важких металів, що входять до складу припою. Токсичної дії протеза можна уникнути, застосовуючи відповідні матеріали і дотримуючись технологічний режим. Не виключена можливість виникнення стоматиту від токсинів бактеріального походження при поганій гігієні порожнини рота.

Травматична дія протеза полягає в пошкодженні слизової оболонки базисом протеза, краями коронок, рельєф і межі яких не відповідають таким протезного ложа. Травма може наноситися і кламерами, ізоляційними камерами в базисі, шорсткостями на внутрішній його поверхні.

Травматична дія може виражатися як у мікро-, так і в макротравм (пролежні) і в грубій формі легко попереджаєтьсяточною відповідністю протеза, поверхні протезного ложа, його кордонів, а також своєчасної заміною недоброякісних протезів.

Поява алергічних реакцій при користуванні протезами в даний час не викликає сумнівів. Слід лише зауважити, що алергеном можуть бути неорганічні компоненти матеріалу протеза, що вступають у з'єднання з білками тканин.

Накладений протез відчувається хворим як чужорідне тіло. Ступінь відчуття чужорідного тіла залежить від виду протеза. Найбільшим дратівливим дією володіють пластинкові протези, що покривають значну поверхню слизової оболонки протезного ложа, меншим - мостовидні, тому що поверхня їх зіткнення зі слизовою оболонкою незначна, і лише тоді, коли вони звужують зубну дугу, може виникнути утруднення рухів мови і порушення мови.

Однак при звикання до протезу можуть мати місце і умовнорефлекторні акти. Вони, на нашу думку, мають місце при виробленні раціональних жувальних рухів після накладення протеза, що змінює характер раніше існуючої артикуляції. На умовнорефлекторні зв'язку, що утворюються при адаптації до протезів, звернула увагу Г. Б. Шилова в 1971 р..

Реакція організму виражається не тільки в рясної салівації, але і в якісному зміні слини. Так, 3. С. Василенко (1965) в експерименті на тварин прийшов до висновку, що знімні протези викликають виражені зрушення у функції слинних залоз і слизової оболонки порожнини рота в першу добу користування протезами. Характер зрушень, як зазначає автор, залежить від якості виготовлених протезів та їх фізико-хімічних властивостей. Зрушення більш виражені при користуванні протезами з пластмаси АКР-7.

І. М. Оксман (1935), І. М. Гагу (1949), Л. А. Пашковська (1954) займалися вивченням функції слинних залоз у користуються зубними протезами. За даними Л. А. Пашковської, у що користуються знімними пластмасовими протезами амілолітична активність і секреція слини в більшості випадків підвищується. Автор вважає, що це пов'язано зовсім не з матеріалом протеза, а з нормалізацією функції жування після протезування.

За А. Д. Огорельцевой (1949), саме мономер різко пригнічує активність амілази слини, Тоді як тістоподібна маса і полімер - порошок АКР-7 в цьому відношенні є пасивними.

Зниження активності лізоциму слини під впливом протезів з акрилових пластмас відзначили А. Г. Бах-тіярова-Романенко (1967) і В. Г. Васильченко (1968). Базис знімного пластинчастого протеза, покриваючи слизову оболонку, порушує тактильну, больову, смакову і температурну чутливість.



...


2 (0,35942)