Медичні статті » Стоматологія » Одночелюстная єднальна шина. Шина з зацепнимі петлями


Одночелюстная єднальна шина з распорочним загином (розпіркою). Цю шину згинають так само, як і гладку сполучну скобу. Вона застосовується при наявності кісткового дефекту і дефекту зубних рядів. Відрізняється вона від гладкої шини тільки тим, що вобласті відсутніх зубів або дефекту кісткової тканини в шині роблять вигин дроту, відповідний за розміром відстані між зубами, що обмежують дефект. Розпірку згинають в ділянці шини, яка прилягає до дефекту і має форму.
Верхня частина вигину (Перекладина) звернена в порожнину рота, а бічні частини охоплюють апроксимальні поверхні зубів, що обмежують дефект.

Шина з зацепнимі петлями. Шину згинають так само, як і гладку сполучну шину-скобу. Вона відрізняється від скоби тільки тим, що має петлі. Для її виготовлення беруть кусок дроту довжиною 18-20 см, перетином 2 мм. Всього петель має бути зігнуто 5-6 на всій щелепи. Перша петля повинна бути зроблена на відстані від кінця шини 2-3 см, довжина петлі не повинна перевищувати 3-4 мм. Петлі згинають таким чином.

Крампонами щипцями захоплюють дріт у точці, що відстає від кінця на 2-3 см, і роблять пальцями вигин дроту вгору під прямим кутом, потім захоплюють щипцями вертикальну частину дроту і відгинають її вниз, після цього захоплюють щипцями другу одержати сторону вигину і відгинають в горизонтальному напрямку дріт. Таким чином, виходить петля, сторони якої відстають один від одного на товщину щічки щипців.

Тоді захоплюють обидві сторони петлі і щільно притискають один до одного. Виготовивши першу петлю, приступають до згинанню інших петель, зберігаючи відстань між двома петлями, рівне приблизно 1 см. Петлі повинні згинатися з таким розрахунком, щоб петлі на нижній шині були розташовані проти петель на верхній шині. Шину прив'язують до зубів таким чином, щоб петлі були розташовані у напрямку до ясен під кутом 35-45 °. Ближче прилягання петлі до ясен може викликати при надяганні на неї гумових петель утворення пролежнів. Так виготовляють шину з зацепнимі петлями по А. А. Лімберг.

За Рауеру (Помаранчевої-Урбанської), петлі повинні бути перпендикулярно розташовані у напрямку до зубів, але для того щоб вони не травмували ясна і в той же час краще утримували гумові кільця, кінці їх розплющують молоточком і загинають догори на верхній шині і донизу на нижній шині. Під час Великої Вітчизняної війни застосовувалися головним чином шини з зацепнимі петлями по А. А. Лімберг.

А. А. Лімберг пропонує на шині робити не тільки зацепнимі петлі, а й одну-дві додаткові петлі, що виходять завдяки закручування дроту на 360 °. Шляхом стиснення зацепнимі петель можна трохи вкоротити шину, а стисненням додаткових петель можна отримати подовження шини. Таким чином, використовуються різного виду петлі для виправлення довжини шини.

Потім шини фіксують дротяної лігатурою описаним способом до всіх зубах, за винятком недостатньо стійких зубів, надягають на зацепнимі петлі гумові кільця, за допомогою яких репоніруются відламки і фіксується нижня щелепа до верхньої.



...


2 (0,25538)