Медичні статті » Стоматологія » Прикус. Фізіологічний прикус. Ортогнатіческій прикус


Прикусом називається взаємовідношення між зубними рядами в стані центральної оклюзії. Центральної оклюзією, як відомо, називається таке змикання зубних рядів, при якому зуби мають максимальну кількість контактних точок, асуглобові головки нижньої щелепи розташовуються за участю диска біля основи ската суглобових горбків.

Прикуси ми ділимо за функціональною ознакою на дві групи: фізіологічні та патологічні. До фізіологічних відносяться прикуси, що забезпечують повноцінну функцію, незалежно від відмінності морфологічних особливостей; до патологічних - прикуси з порушенням функції.

Дофізіологічним прикусу ми відносимо: ортогнатіческій, прямий, фізіологічну прогнатію і фізіологічну опістогнатію; до патологічних прикусу - дистальний прикус (патологічну верхню прогнатію), мезіальний прикус (нижню прогнатію або прогенії), глибокий прикус, що знижується прикус, відкритий прикус і косою прикус.

Ортогнатіческій прикус. Ортогнатія характеризується морфологічними ознаками, зяких одні відносяться до всієї зубної дузі, інші тільки до фронтальних зубах, а треті тільки до жувальних.

Ознаки, Що відносяться до всієї зубної дузі.
- Верхня зубна дуга має еліпсоїдну форму, нижня - форму параболи.
- На верхній щелепі зубна дуга більше альвеолярної, а альвеолярна - більше базальної. На нижній щелепі спостерігаються зворотні взаємовідносини: зубна дуга менше альвеолярної, а остання менше базальної. Таким чином, верхня зубна дуга більше нижньої, а верхня альвеолярна дуга менше нижньої. Цим пояснюється той факт, що при наявності зубів в ортогнатіческій прикусі верхній зубний ряд перекриває нижній, а при випаданні всіх зубів навіть при невеликій атрофії альвеолярних відростків спостерігається зворотне співвідношення альвеолярних дуг.
- Кожен зуб змикається, як правило, з двома антагоністами, з яких один називається головним, а інший - побічним (Алтухов), за винятком верхніх зубів мудрості і нижніх центральних різців, які мають по одному антагоністу. Кожен верхній зуб змикається з однойменною (головним) і стоїть позаду нижнім зубом, кожен нижній зуб змикається з однойменною (головним) і стоїть попереду верхнім зубом.
- Зуби кожного зубного ряду, прилягаючи один до одного, взаємно стосуються контактними точками, розташованими на апроксимальних поверхнях.
- Висота зубних коронок поступово зменшується від центральних різців до моляра (виняток становлять ікла).
- Верхні зуби нахилені коронками назовні, а корінням - КНУ-три, нижні зуби, навпаки, нахилені коронками в сторону мови, а корінням - назовні.

Ознаки Пов'язані з змиканню фронтальних зубів.
- Верхні фронтальні зуби перекривають (ножиці) нижні зуби приблизно на одну третину коронки (15-3 мм).
- Середні лінії між верхніми і нижніми центральними різцями лежать в одній сагітальній площині.

Ознаки Пов'язані з змиканню жувальних зубів. Ці ознаки можуть бути двоякого роду: а) при змиканні в щічні-небном напрямку; б) при змиканні в переднезаднем напрямку.

Ознаки, Що стосуються змикання зубів в щічні-небном напрямку.
- Щічні горби верхніх зубів розташовані назовні від однойменних горбів нижніх зубів, а щічні бугри нижніх зубів - середини від однойменних горбів верхніх зубів, тому верхні піднебінні горби потрапляють в поздовжні борозенки нижніх зубів, а нижні щічні - в поздовжні борозенки верхніх зубів.
- Язичні горби нижніх зубів розташовані досередини від піднебінних горбів верхніх зубів.
- Зовнішні (щічні) і внутрішні горби як верхніх, так і нижніх жувальних зубів на обох сторонах щелеп розташовані на різних рівнях. Фронтальний розріз щелеп через жувальні зуби, що йде справа наліво або в зворотному напрямку, являє собою поперечну криву, опуклу на верхніх зубах і увігнуту на нижніх зубах.



...


2 (0,23839)