Медичні статті » Стоматологія » Еритроплакія порожнини рота. Ерітролейкоплакія і плямиста еритроплакія


Еритроплакія - Стійке червона пляма, яка не виявляється клінічно. Термін «еритроплакія», як і «лейкоплакія», не відображає гістологічних особливостей ураження. У більшості випадків еритроплакія гістологічно характеризується як дисплазія епітелію, яка більш схильна до злоякісної трансформації, ніж лейкоплакія. Еритроплакія зазвичай локалізується на нижнечелюстной перехідній складці передодня рота, в ротоглотці, мовою і дні порожнини рота і часто буває пов'язана з вживанням жувального тютюну і алкоголізмом. Будь-яких скарг пацієнти з ерітроплакией зазвичай не пред'являють. Червоний колір ерітропла-киї обумовлений атрофією слизової оболонки і просвічуванням-під неї багатий судинної мережі підслизової основи. Еритроплакія має чітко окреслені межі, зазвичай з'являється в осіб старше 55 років однаково часто у чоловіків і у жінок.

Разлічаюттрі клінічні форми ерітроплакіі: 1) гомогенну (повністю червона), 2) ерітролейкоплакію, яка в основному має червоний колір з окремими білими вогнищами, і 3) плямисту ерітроплакіі, що характеризується дрібними білими плямами, розкиданими по всій червоній поверхні ерітроплакіі. При ерітроплакіі слід обов'язково виконати біопсію, так як в 91% випадків відзначають виражену дисплазію епітелію, рак in situ або інвазивний плоскоклітинний рак. При обстеженні слід оглянути всю порожнину рота, враховуючи, що в 10-20% випадків спостерігають кілька вогнищ ерітроплакіі.



Еритроплакія порожнини рота

Ерітролейкоплакія і плямиста еритроплакія.

Ерітролейкоплакію і плямисту ерітроплакіі (Або плямисту лейкоплакію, як її інакше називають) належать до червоно-білим поразок, і вони є передракових станом. Обидві ці форми ерітроплакіі клінічно не виявляються, і їх спостерігають звичайно в осіб старше 50 років, частіше у чоловіків. Вони можуть з'явитися в будь-якій частині порожнини рота, але частіше локалізуються по краях мови, на слизовій оболонці щік і м'якого неба. Зазвичай поява ерітроплакіі пов'язано з інтенсивним курінням, алкоголізмом та недостатнім доглядом за порожниною рота.

При плямистої ерітроплакіі часто виявляють С. albicans, тому обстеження при цій формі ерітроплакіі повинно включати бактеріологічний аналіз матеріалу з порожнини рота на наявність цих грибів, хоча доказів прямого причинного зв'язку між кандидозом і плямистої ерітроплакией немає. При ерітроплакіі з вкрапленнями лейкоплакіческіе вогнищ цитологічне дослідження частіше виявляє клітинну атипию. У зв'язку з високим ризиком раку при всіх червоно-білих ураженнях слід обов'язково виконувати біопсію.



...


2 (0,22237)