Прикордонний невус проявляється плямою, рідше папулою, округлої чи овальної форми, з гладкою поверхнею, рівномірною пігментацією від жовтувато про коричневого кольору, зазвичай позбавлений волосся. Діаметр утворень від 1-2 мм, в середньому - до 1 см, але може досягати 4-5 см.Елементи прикордонного невуса безладно розкидані в області тулуба, верхніх кінцівок, обличчя, нижніх кінцівок, іноді локалізуються на долонях і підошвах.
Гістологічно прикордонний невус характеризується чітко обмеженими гніздами меланоцитів в нижніх шарах епідермісу; зміст меланіну в цих клітинах незначне. У верхніх шарах дерми визначається збільшена кількість меланофаги, мінімальний субепідермальноінфільтрат.
Прикордонний невус може перетворюватися в складний, що найчастіше відбувається в пубертатний період. Але в області долонь, підошов і статевих органів прикордонний компонент зазвичай зберігається, він є меланомоопасним.
Диференціальний діагноз прикордонного невуса проводиться з непухлинним пігментації, в першу чергу з веснянками, які можуть зливатися вбільші вогнища, частіше зустрічаються у блондинів і рудоволосих, сильніше виявляються в весняно-літній час і світлішають взимку. Відрізняє веснянку від невуса гістологічно інтактний епідерміс з нормальним або трохи збільшеним кількістю меланоцитів, наявність сонячного еластоз і меланофаги в дермі.
При простому лентиго, На відміну від прикордонного невуса, в епідермісі відсутні гнізда невусних клітин. Лентігінозом характеризуєтьсяпоширеними висипаннями лентиго - пігментних плям жовто-коричневого або майже чорного кольору діаметром 15-3 см, що з'являються на шкірі незалежно від впливу сонячних променів і не зникаючих; гістологічно виявляється збільшення меланоцитів в базальному шарі і скупчення меланофорів в дермі. Різновид системного лентігінозом - синдром LEOPARD, успадковані за аутосомно-доми-нантномутіпу, проявляється генералізованими раси яннимі ентігінознимі висипаннями по всьому кожному покрову (за винятком особи); меланозом слизових оболонок, що виявляється плоскими пігментними плямами на слизових оболонках статевих губ, вульви і прилеглих до них ділянках шкіри (генітальний лентігінозом); меланозом статевого члена (у тому числі при синдромі Ruvalcaba-Muchre-Smith, зустрічається у дітей і супроводжується пігментними плямами на головці або стовбурі статевого члена, макроцефалія, гамартоматознимі поліпами тонкої кишки і міопатією). Меланоз при синдромі LEOPARD гістологічно відрізняється потовщенням епідермісу і присутністю меланофаги у верхніх шарах дерми.
Старече лентиго характеризується множинними зірчастими плямами з чіткими кордонами, що виникають у літніх людей зі світлочутливістю шкіри I або II типів після багаторазових сонячних опіків. Плями типу «кава з молоком» - це вроджені та /або придбані поодинокі осередки пігментації, в яких гістологічно виявляють лише збільшення меланіну в кератиноцитах. Меланома типу злоякісного лентиго виявляється при гістологічному дослідженні по наявності мітозів і клітинної атипії.
Прикордонний компонент також є при розсипаному і кокардіформпом невуса. Розсипаний невус (Син. nevus spilus) проявляється світло-коричневим плямою з безліччю дрібних, розміром з шпилькову головку, більш пігментованих плям і вузликів на його поверхні. На відміну від цього типу невуса, світло-коричнева пляма типу «кава з молоком» зазвичай присутня з народження, а розкидані по його поверхні темні плями і папули з'являються пізніше. Гістологічно при розсипаному невуси визначається комбінація гіперпігментації базального шару епідермісу з дрібними гніздами невусних клітин в зоні дер-мо-епідермального з'єднання і верхньої частини дерми.
Кокардіформний невус (Син. cockarde nevus) нагадує мішень, що складається з центрального невуса (зазвичай прикордонного і лише іноді складного), проміжної непігментовані зони, не містить пігментних клітин, і пігментованого периферичного обідка з прикордонно розташованих гнізд невусних клітин без ознак атипії.
Диференціальний діагноз проводиться з диспластичних невусом.
Складний невус
Складний невус - Перехідний тип розвитку меланоцитарних невуса. Клінічно виглядає як пігментована папула, іноді з папіломатозом, рідко досягає 1 см в діаметрі.
При гістологічному дослідженні невусні клітини розташовуються в гніздах, шнурах і скупченнях в базальному шарі епідермісу, прикордонній зоні і в дермі.