Шкіра є найбільшим органом людського тіла. Вона складна за своєю структурою, яка варіює в різних частинах тіла. При цьому пухлини можуть виникати в епідермісі, волосяних фолікулах, потових і сальних залозах, м'якотканинних компонентах дерми і підшкірної жирової тканини. Як і в інших органах, шкірніпухлини поділяються на доброякісні, злоякісні і прикордонні, тобто проміжної злоякісності. Вони можуть бути характерними тільки для шкіри або спостерігатися і в інших органах, являти собою прояви системного захворювання або носити метастатичний характер.
Необхідною умовою для порівняльного вивчення різноманіття пухлин шкіри є наявність узгодженої на міжнародному рівні класифікації, однаково прийнятноїдля дерматологів, хірургів, радіологів, патоморфології та медичних статистиків. Очевидно, що в основу такої класифікації повинен бути покладений етіопатогенетичний принцип. Тільки в такому випадку вона може отримати загальне визнання і стати єдиною. Поки ж, у зв'язку з неясністю етіології і патогенезу більшості пухлин шкіри, невирішеністю багатьох спірних питань дер-матоонкологіческой термінології та нозології, в більшості класифікацій вітчизняних і зарубіжних авторів використовуютьсягістологічні та гістогенетичних підходи. Найбільшу популярність і визнання в різний час отримали класифікації J. Jadassohn (1914), J. Darter (1930), W. Lever (1948), ACAllen (1954), а з вітчизняних - Д.І. Головіна (1958), АКАпатенко (1973). Кожна з них стала результатом коригування та доповнення попередніх класифікацій шляхом уточнення морфологічних і гіс-тогенетіческіх особливостей пухлин шкіри. Однією з найбільш плідних спроб систематизації пухлин шкіри сталакласифікація J.Jadassohn (1914), в якій були виділені злоякісні (базальноклітинний і плоскоклітинний рак) і доброякісні пухлини, причому останні характеризувалися як дізембріогенетіческіе. Надалі вона справила великий вплив на відому класифікацію W. Lever (1948). У 1925 р. J. Kyrle запропонував свою теорію виникнення дізембріогенетіческіе новоутворень, відповідно до якої в період ембріонального розвитку група клітин може затримуватися в розвитку, залишаючись на певному рівні диференціювання, в той час як всі інші тканини продовжують звичайну, властиву їм диференціювання.
Будова відповідної пухлини, За його гіпотезою, буде відповідати моменту гальмування або зупинки диференціювання: якщо це відбувається на пізніх фазах розвитку, то виникають пухлини, близькі за будовою до нормальних тканин, гальмування ж диференціювання на ранніх фазах розвитку ембріональних клітин веде до утворення низькодиференційованих пухлин. Автор класифікації не робив відмінностей між пороками розвитку шкіри і пухлинами і помилково включав їх в одну групу. J. Darier (1930) зробив спробу розрізнити пороки розвитку (невуси) від істинних доброякісних пухлин, однак у його класифікації до невусам були помилково віднесені також такі порушення пігментації, як веснянки, печінкові плями і меланози, до пухлин - епідермальні кісти, що є насправді вадами розвитку; що стосується меланоми, то вона помилково розглядали як епітеліома шкірних залоз. Е. Fisher (1926) вперше припустив, що епітеліальні пухлини можуть розвиватися не з того чи іншого елементу шкіри, а з обшего для них зачатка, здатного диференціюватися в одному або декількох напрямках.
W. Lever (1948) ділив епітеліальні пухлини на пухлини епідермісу і пухлини придатків епідермісу. Серед пухлин епідермісу він розрізняв наступні.
1. Невоїдного (доброякісні) пухлини:
а) бородавчастий невус (папілома);
б) епідермальний кіста.
2. Передракові пухлини:
а) старечий кератоз;
б) лейкоплакія.
3. Карциноми:
а) плоскоклітинний рак шкіри;
б) хвороба Боуена;
в) хвороба Педжета.
Пухлини придатків епідермісу W.Lever ділив на дві групи.
1. Невоїдного пухлини:
а) органні невуси;
б) аденоми;
в) доброякісні епітеліоми;
г) базальноклітинний епітеліоми.
2. Карциноми придатків епідермісу:
а) карцинома сальних залоз;
б) карцинома потових залоз.
Він вважав, що органоідние невуси, аденоми, Доброякісні епітеліоми і базальноклітинний епітеліоми виникають з затрималися в своєму розвитку первинних епітеліальних зародкових клітин, у зв'язку з чим називав їх невоїдного пухлинами, або гамартоми.
У класифікації пухлин шкіри, Запропонованої О.С. Allen (1954), виділялися пухлини епідермісу (доброякісні, передракові та злоякісні) і дерми, які, в свою чергу, були розділені на пороки розвитку, доброякісні та злоякісні пухлини - пігментні, судинні, сполучнотканинні, жирової тканини, м'язові, невроген-ні, гемобластози. Однак меланома в цій класифікації помилково розглядали як епітеліальна пухлина, а пухлини придатків були віднесені до пухлин дерми.