Медичні статті » Біологія » Ліквідація малярії після війни. Етапи ліквідації малярії


Ще в 30-х роках завдання ліквідації малярії в СРСР ставилася Е. І. Марциновський і П. Г. Сергєєвим. Але тоді треба було боротися лише з масовим поширенням захворювання шляхом планового проведення протималярійних заходів. У 1949 р. була поставлена задачаліквідації малярії як масового захворювання, тобто доведення захворюваності до 10 на 10 000 населення. Це завдання можна було вирішити завдяки високій ефективності застосування стійких контактних інсектицидів та посилення лікувально-профілактичних заході. У 1951 р. висувається завдання повної ліквідації малярії і починається розробка планів її ліквідації (П. Г. Сергієв, 1953).

В 1945-1948 рр виникли і почали реалізуватися плани повногооздоровлення від малярії ряду країн і територій з невеликою ендемічної по малярії зоною (о. Кіпр, Венесуела, Італія, США). У 1954 р. 19-я Панамериканська санітарна конференція прийняла рішення про ліквідацію малярії на американському континенті, а в 1955 р. VIII Асамблея Всесвітньої організації охорони здоров'я - про ліквідацію малярії в усьому світі. Ліквідація малярії стала, таким чином, першою глобальною проблемою охорони здоров'я.

Для більшості інших країн, В яких боротьба з малярією в колишні роки не проводилася або велася в обмежених масштабах, Всесвітня організація охорони здоров'я рекомендувала спеціальну чотирьохфазної програму робіт з ліквідації малярії:

1) підготовча фаза тривалістю в I рік - обстежувальні робота, розробка плану, підготовка кадрів;
2) фаза наступу, атаки (4 роки)-суцільна обробка приміщень інсектицидами залишкового дії з метою повного перерви передачі інфекції, 3) фаза консолідації, епідеміологічного нагляду (3 роки) - виявлення і ліквідація залишкових вогнищ малярії та впровадження заходів з профілактики завезення малярії на оздоровлену територію.
4) фаза підтримки (після ліквідації малярії) (6-й доповідь комітету експертів ВООЗ. 1957; Ратрапа, 1963).

Медикаментозні заходи включаються в програму робіт у фазі наступу. Якщо їх проведення починається пізно, то сповільнюються темпи ліквідації.
В СРСР, Як показано вище, темпи ліквідації малярії були дуже високі. Ліквідація малярії в республіках, областях, краях була закінчена, як правило, протягом 7-10 років з моменту початку енергійного проведення заходів. В окремих осередках ліквідація малярії була досягнута вже на третій - четвертий рік роботи (Н. Н. Духаніна, Г. Е. Гозодова та ін, 1964).

Щорічно в період проведення робіт з ліквідації складався (П. Г. Сергєєвим) прогноз зниження числа захворювань малярією по республіках, який був заснований на обліку ефективності застосовуваних комплексів заходів у конкретної епідеміологічної обстановці різних республік.

Аналогічний хід захворюваності малярією спостерігався і в інших союзних республіках. Щорічно число випадків малярії на 30-70% знижувався в порівнянні з попереднім роком (П. м.Сергіїв, М. Г. Рашінз, Н. Н. Духаніна, 1961).

В окремих місцевостях деяких країн, де малярія була ліквідована, але де були передчасно припинено протималярійні заходи, відновилося поширення малярії.

У СРСР особлива увагу приділяється проведенню заходів по закріпленню досягнутої ліквідації малярії та систематичної перевірки та підтвердження фактичної відсутності випадків малярії.

В СРСР встановлено критерії достовірності ліквідації малярії, проведено досвід перевірки достовірності ліквідації малярії в Північному Таджикистані і розроблена методика перевірки (А. Я. Лисенко, Є. С. Калмиков, О. Л. Лосєв, А. Т. Колопіцкій, 1965).



...


2 (0,32079)