Ортопедичне лікування захворювань нервової системи у дітей раннього віку направлено головним чином на попередження розвитку аномальних поз, контрактур і деформацій. Причиноюпатологічних поз є порушення м'язового тонусу. Переважне ураження одних груп м'язів і відносна схоронність інших приводять до постійної фіксації окремих частин тіла в неправильному положенні.
Тривалий бездіяльне стан м'язів, Що знаходяться в стадії інтенсивного розвитку, порушує обмінні процеси в них і зростання, призводить до вкорочення і вторинних змін зв'язкового-суглобового апарату. Нервово-м'язовіконтрактури значно ускладнюють перебіг відновного періоду.
У гострий період поліомієліту контрактури носять нервово-рефлекторний характер і пов'язані з вираженим больовим синдромом. Надалі при поліомієліті, а також при спінальних аміотрофія, поліневритах найчастіше розвиваються згиначі контрактури стоп, зумовлені порушенням функції м'язів-розгиначів стопи і пальців, іннервіруемих малогомілкового нерва.Згинальних-відводить контрактура в тазостегновому суглобі пов'язана з ураженням м'язів, що приводять стегно.
При верхньому типі акушерського парезу внаслідок порушення Функції м'язів, відвідних плече, ротуються його назовні, супінаторів передпліччя виникають приведення і внутрішня ротація плеча і пронація передпліччя (внутріротаторная контрактура плеча і пронаторной контрактура передпліччя). Скорочення двоголового м'яза плеча призводить до сгибательной контрактури в ліктьовому суглобі.
При дитячих церебральних паралічах патологічні пози обумовлені впливом на м'язовий тонус нередуцірованних тонічних шийних і лабіринтового рефлексів. Якщо з перших днів життя не проводиться правильне лікування, то у дитини формуються спастична кривошия, що призводять контрактури в плечових і тазостегнових суглобах, згинальні контрактури кистей, «еквіноварусная стопа» і т. д. З метою попередження порочних поз, контрактур і деформацій з перших днів життя застосовують лікування положенням.
Правильна поза дитини сприяє фізіологічної пропріоцептівноі імпульсації, що створює передумови для нормального розвитку статичних і локомоторних навичок. Тулуба і кінцівок слід надавати такий стан, при якому створюється оптимальне фізіологічне співвідношення м'язів-антагоністів. Так, наприклад, при верхньому, проксимальному, тип акушерського парезу плече має бути в положенні відведення і зовнішньої ротації, ліктьовий суглоб злегка зігнутий, передпліччя супініревано, кисть в тильному згинанні. При спазмі м'язів стегон ноги дитини фіксують у положенні відведення і зовнішньої ротації.
Збереження фізіологічного положення забезпечують різними ортопедичними пристосуваннями: валиками, ременями, а також лонгетами, шинами, тутори, які виготовляють з гіпсу, вініпласту, желатини, спіненого поліетилену, плексигласу, полівіка та інших матеріалів. Ортопедичні пристосування накладають 2-3 рази на день на 40 - 60 хв, зазвичай після лікувальної гімнастики. Правильна поза хворих у положенні сидячи забезпечується за допомогою стільчиків або крісел, в яких є пристосування для фіксації голови, тулуба і кінцівок у правильному положенні.
До стільчика прикріплюють спеціальний столик для занять і годування дитини.
Носіння дитини у вертикальному положенні з розведеними стегнами є лікувальним заходом при Аддукторние спазмі і дисплазії тазостегнових суглобів.
Своєчасне проведення ортопедичних заході створює сприятливі умови для лікування рухових порушень у дітей раннього віку.