Діагностика грунтується на ретельному клінічному обстеженні хворого і вивченні епідеміологічного анамнезу. Обстеження хворого повинно включати обов'язкове дослідження органу зору, ЦНС (можливе знаходження петрификатов в головному мозкуна рентгенівських знімках черепа у двох проекціях).
Паразитологічні методи трудомісткі: необхідне проведення пункції лімфовузлів і дослідження пунктатів і мазків-відбитків при біопсіях. Широке застосування мають серологічні методи: РСК з токсоплазменним антигеном; більш чутливими є реакції з барвниками (Сейбіна-Фельдмана), ІФА, РИГА, РНІФ, які стають позитивними через 1-2 тижні після інфікування. Використовуютьаллергодиагностики із застосуванням внутрішньошкірної проби з токсоплазміном, реакції ушкодження нейтрофільних лейкоцитів, РБТЛ.
Ці методи досить специфічні і свідчать про інфікування людини токсоплазмами. Для підтвердження діагнозу необхідні повторні серологічні дослідження та отримання результатів, що свідчать про перехід негативних реакцій в позитивні або про наростання титру антитіл в динаміці хвороби. Цінністьімунологічної діагностики зростає при одночасному застосуванні декількох методів.
Лікування хворих токсоплазмозом повинно бути комплексним. При гострому токсоплазмозі основне значення має етіотропна терапія, яку проводять поєднанням хлоридину і сульфаніламідних препаратів. При хронічних формах тільки одного етіотропного лікування недостатньо, тому що воно слабо впливає на ендозоіти, що знаходяться в тканинних цистах паразита.
Лікування може бути продовжено до 10 днів (при хорошій переносимості). Цикли повторюють до 3 курсів з інтервалом 7-10 днів. Замість сульфадимезина можливо призначення комбінованих препаратів: бактріма, бисептола. Можливе проведення як більш ефективного, але дає побічні реакції курсу лікування пірметаміном в поєднанні з сульфадимезином. Лікування проводять під контролем периферичної крові (через токсичної дії обох препаратів на кістковий мозок). Одночасно призначають 5-10 мг фолієвої кислоти (кальцію фолінат, лейковаріном), які знижують побічні реакції.
У випадках непереносимості сульфамідні препарати замінюють кліндоміцін. Застосовують також кларитроміцин, тетрациклін та інші антибіотики. Вагітним жінкам лікування не проводять, якщо інфікування відбулося до вагітності і немає клінічних проявів. У разі зараження в ранні терміни вагітності (в крові знаходять IgMантітела до токсоплазм і титр їх наростає), починаючи з 18 тижнів вагітності доцільно провести лікування ровамицин.
Токсоплазмоз - Природно-вогнищевий зооноз. Провідне значення в його поширенні мають синантропні тварини. Домашня кішка і інші представники сімейства котячих є остаточними господарями токсоплазм, якими вони заражаються при поїданні гризунів, птахів, м'яса домашніх тварин і потраплянні в їхній кишечник ооцист із зовнішнього середовища.
Людина заражається найчастіше при вживанні інфікованого м'яса (сирий фарш, недостатньо термічно оброблене м'ясо, що містять ооцисти), із забрудненою водою, а також через пошкоджену шкіру і слизові оболонки при контакті з твариною сировиною (працівники м'ясокомбінатів, боєнь) і в лабораторних умовах при проведенні експериментів на тварин і роботою з культурою токсоплазм. Плід заражається від інфікованої матері, починаючи з 3-го місяця вагітності аж до настання пологів.
Помічено, що при повторних пологах передача токсоплазмозу внутрішньоутробно не відбувається. Великим ризиком для інфікування токсоплазмами є звичка і традиції пробувати і є напівсирі м'ясні продукти (біфштекс з кров'ю). Вважають, що сьогодні в світі більше 500 млн осіб інфіковані токсоплазмами.
В середньому токсоплазмозом інфіковано 20-30% всього населення світу, найчастіше південних районів в кожній країні. Токсоплазмоз реєструється в будь-який час року. Більш сприйнятливі до нього особи молодого віку, у людей старше 60 років токсоплазмоз зустрічається вкрай рідко.
Профілактика токсоплазмозу зводиться до виконання правил особистої та громадської гігієни. Неприпустимо вживання термічно необробленого м'яса, включаючи дегустацію фаршу при приготуванні м'ясних страв, пиття сирого молока. Вагітні жінки не повинні контактувати з кішками, перебувати в місцях їх годування та постійного перебування; не можна допускати кішок в місця ігор дітей (пісочниці та ін.)