Незважаючи на визнання теорії порушень імунного нагляду в ході канцерогенезу, до моменту виявлення пухлини у більшості хворих реєструють як клітинні, так і гуморальні імунні реакції проти пухлинних Аг. Це означає, що імунологічний нагляд виявляється неефективним. В даний час відомо декілька механізмів вислизання трансформованих клітин від реакцій імунного нагляду.

Імунна толерантність при пухлинах

Експериментальна щеплення пухлини до розвитку повної імунної компетентності або введення пухлинних Аг у високій концентрації викликає розвиток специфічної ареактівності (якщо ці Аг їм пізніше пересаджують). Крім того, в областях, що лежать за межами імунного нагляду (наприклад, в головному мозку), пухлини не піддаються дії імунних механізмів.

Імунний відбір

У великих популяціях пухлинних клітин зустрічаються клітини, що втратили власні, властиві даної пухлини поверхневі Аг. У подібній ситуації протипухлинні реакції не перешкоджають проліферації таких клітин і росту пухлини.

Антигенна модуляція при пухлинах

Під дією імунних реакцій деякі пухлинні Аг можуть змінювати свою структуру, знижуючи специфічність діючих імунних механізмів.

Імуносупресія при злоякісних процесах

Придушення протипухлинного імунітету також негативно позначається на стані хворих, активуючи розвиток неоплазії. Відомо кілька механізмів розвитку імунодепресивних станів.

Ятрогенна імуносупресія викликається фізичними і хімічними агентами, застосовуваними для лікування хвороб злоякісного росту. Більшість з них, включаючи опромінення і цитостатики, руйнує іммунекомпетентние клітини.

Імуносупресивну дію пухлин.

В деяких випадках пухлинні клітини самі виділяють фактори, що пригнічують активність захисних механізмів. Наприклад, при лімфогранулематозі пухлинні клітини в одиничному лімфатичному вузлі виділяють або стимулюють секрецію факторів (макрофагами, Т-клітинами), що пригнічують клітинні імунні реакції.