Мікроорганізми в повітрі знаходяться в стані аерозолю. Виділяють три основні фази бактеріального аерозолю.

Краплинна, або крупноядерная фаза складається з бактеріальних клітин, оточених водно-сольовий оболонкою. Діаметр частинок близько 01 мм і більше. Частинки осідають досить швидко: тривалість перебування в повітрі становить кілька секунд, а швидкість переміщення - в середньому 30 см /с.

Мелкоядерная фаза утворюється при висиханні частинок першої фази і складається з бактеріальних клітин, що зберегли тільки хімічно зв'язану воду на своїй поверхні і вільну воду всередині клітин. У цій фазі частинки мають найменші розміри, легко переміщуються потоками повітря, тривалий час перебувають в ньому в підвішеному стані. Це найбільш стійка фаза, так як діаметр більшості частинок не перевищує 005 мм, а швидкість осідання частинок складає, в середньому, 0013 см /с. При цьому швидкість їх пересування перевищує 30 см /с, тому вони можуть розсіюватися на великі відстані. Ця фаза являє найбільшу епідеміологічну небезпеку, тому що в її складі поширюється більшість збудників повітряно-крапельних інфекцій, особливо малостійкі до зовнішніх впливів (наприклад, збудник коклюшу).

Фаза «бактеріальної пилу». З перших двох фаз бактерії можуть переходити до складу більших частинок, що осідають у вигляді пилу на різних предметах, утворюючи так звану «бактеріальну пил». Її важлива властивість - здатність легко диспергировать під впливом навіть малих струмів повітря. Розмір часток варіює від 001 до 1 мм. В залежності від розміру часток і швидкості повітряних течій, швидкість їх переміщення знаходиться в межах 05-30 см /с. Внаслідок тривалого перебування в підвішеному стані і здатності частинок проникати в дистальні відділи легень, мелкодисперсная «бактеріальна пильь також представляє епідеміологічну небезпеку. Ця фаза бактеріального аерозолю переважає в повітрі житлових приміщень і з нею розсіюються патогенні мікроорганізми, стійкі до висушування (мікобактерії, клостридії, стафілококи, стрептококи, гриби).

Індикаторні мікроорганізми санітарного стану повітря

Дослідження повітря в ЛПУ проводять один раз на квартал при поточному санітарному нагляді центром Державного санітарно-епідеміологічного нагляду; один раз на місяць бактеріологічними лабораторіями лікарень і за епідеміологічними показниками. В системі гігієнічних і протиепідемічних заходів при поточному санітарному нагляді визначають кількість СПМ в 1 м3 повітря. При поточному нагляді до СПМ відносять золотистий стафілокок, стрептококи, грамнегативні бактерії і гриби (в аптеках). ОМЧ-нормований, але все-таки відносний показник.

• В повітрі лікарняних приміщень домінують золотистий стафілокок і стрептококи. Співвідношення мікроорганізмів становить в середньому 70 і 30% відповідно. При цьому в 1 м3 повітря операційних залів, післяопераційних палат, перев'язочних, відділеннях реанімації, пологових залів вони повинні бути відсутні.

• У зв'язку із зростанням частоти захворювань, Що викликаються грамнегативними бактеріями, в нормативи включено визначення їх кількості в 1 м3 повітря приміщень ЛПЗ.

• Особливий випадок - повітря аптечних приміщень, Де через наявність антимікробних препаратів можуть швидко гинути бактерії, але зберігатися гриби, тому їх обов'язково необхідно виявляти при дослідженні повітря аптек.

• Додаткові критерії. Як показник запиленості та відсутності вологого прибирання розцінюють присутність спорообразующих паличок, а показником підвищеної вологості - цвілевих грибів. Показник поганої освітленості - відсутність пигментообразующих-щих форм бактерій (іноді цей показник може бути визначений за завданням фтизіатрів).