Стрептококові харчові токсикоінфекції виникають при прийомі їжі, інфікованої особами, які страждають стрептопіодер-міямі. Факторами зараження можуть бути м'ясо, риба та ін У клінічній картині характерні біль у горлі (ангіна) та різкий біль в животі. Мова «малиновий», нагадує по виду мову при скарлатині. В окремих випадках при масивному інфікуванні продуктів стрептококом, що потрапили в їжу з рук, уражених гнійним запаленням, можливо стрімкий розвиток інтоксикації, гастроентериту і септичних уражень з швидко наступаючим (протягом доби) летальним результатом.
Харчові токсикоінфекції іншої етіології мають подібну клінічну картину. Діагностика їх в основному клінічна. Етіологія не всякий раз встановлюється при бактеріологічних дослідженнях. Доказовим є домінуючий зростання культури на поживних середовищах. Деяку допомогу можуть надати знахідки бактерій в блювотних масах, промивних водах шлунка і в харчовому продукті, що послужив причиною отруєння. Сприяти етіологічним діагнозу може постановка реакції аутовідаля з виділеною культурою і сироваткою крові хворого.
Особливе місце в клініці харчових токсикоінфекції займають випадки, при яких збудником є Clostridium perfringens - анаероб, що міститься звичайно в м'ясних продуктах і в продуктах з курей.
Захворювання протікає з розвитком важкого некротичного гастро-ентероколіту і високої (до 30-40%) летальністю. Лабораторна діагностика цих захворювань важка; потрібні спеціальні середовища для виділення анаеробів.
Лікування передбачає негайне промивання шлунка теплою водою і 2% розчином питної соди або 01% розчину перманганату калію. Промивання проводять за допомогою шлункового зонда або більше простим способом: дають випити хворому 5-6 склянок теплої води або розчину питної соди, після чого штучно викликають блювоту. Промивання шлунка при необхідності повторюють. Призначають сольові проносні, промивання кишечника. При вираженій інтоксикації проводять дезінтоксикаційну терапію шляхом внутрішньовенних інфузій полііонних розчинів. Антибактеріальні засоби зазвичай не призначають.
Профілактика зводиться до проведення суворого санітарно-гігієнічного контролю за приготуванням кулінарних виробів на підприємствах громадського харчування і в приватному секторі.
Історія ботулізму в нашій країні
Botulismus, Alantiasis лат., Botulismus - англ., Botulisme allantiasis-франц., Botulismus - ісп.
Ботулізм - Одне з найбільш важких захворювань з групи харчових токсикоінфекцій, що виявляється ураженням центральної нервової системи.
Щодо рідкісна захворюваність ботулізмом характеризується однак великий тяжкістю перебігу хвороби і високою летальністю (від 14 до 70%).
Назва хвороби « ботулізм »Означає« ковбасне отруєння »(від лат. Botulus - ковбаса; allantiasis - ковбасні вироби).
Захворювання вперше було описано Зенгбушем в 1818 р. в Росії і в 1820 р. Кернером в Німеччині. Хоча ковбасні отруєння були відомі дуже давно, що стало підставою для заборони виробництва кров'яних ковбас в Німеччині в XIV столітті. Збудник був виділений в 1896 р. ван Ерменгемом із залишків свинячого окосту, що став причиною смерті 20 чоловік з 34 хворих музикантів похоронної процесії. У загиблих від ботулізму збудник виділений з кишечника і селезінки. У Росії в 1904 р. B.C. Констанс виявив збудника ботулізму у риб. Н.І. Пирогов залишив протоколи розтинів померлих від отруєнь рибним отрутою.