До закритих пошкоджень живота відносять травми, при яких шкіра, підшкірна клітковина і апоневроз залишаються непошкодженими, а на шкірі живота та прикордонних областей часто можна побачити садна і підшкірні крововиливи.

Закриті ушкодження живота поділяються на дві групи:

1. Без ушкодження внутрішніх органів: • пошкодження черевної стінки, • заочеревинні гематоми.

2. З пошкодженням внутрішніх органів: • паренхіматозних, • порожніх.

З паренхіматозних органів найбільш часто при ударі пошкоджуються печінка і селезінка. Порожні органи живота (шлунок, кишечник, сечовий міхур) іноді розриваються, перебуваючи в розтягнутому стані, навіть від незначного удару (наприклад, переповнений сечею сечовий міхур). При пошкодженні паренхіматозних органів клінічно переважають симптоми внутрішньої кровотечі, при розриві порожнистих органів - ознаки перитоніту і шоку.

Клініка пошкоджень черевної порожнини. Загальний стан, як правило, важкий. Скарги на болі в животі. Шкірні покриви бліді, холодний піт, тахікардія, гіпотонія, задишка, спрага. Типовим є напруга м'язів черевного преса, біль у місці травми. Зазвичай виражені симптоми подразнення очеревини (м'язова зашита, симптом Щоткіна - Блюмберга та ін), але найбільш чітко ці симптоми проявляються при розриві порожнистих органів.

Складність діагностики закритих ушкоджень живота обумовлена стертостью клінічних проявів, різноманітністю одночасних пошкоджень органів черевної порожнини і наявністю поєднаної травми. Надзвичайно важка діагностика в осіб, що знаходяться в алкогольному сп'янінні, досить часто надходять в пізні терміни після травми.

Для того щоб при ушкодженнях живота правильно встановити діагноз, Доводиться використовувати комплекс клінічних, лабораторних, рентгенологічних та інструментальних методів дослідження (Б. Д. Комаров, М. М. Абакумов, 1986).

Невідкладна допомога при пораненнях живота. На місці події при відкритому ушкодженні живота - асептична пов'язка. Випали внутрішні органи не можна вправляти - їх необхідно прикрити стерильною серветкою, рясно змоченою фурациліном або фізіологічним розчином, після чого проводиться фіксація кругової пов'язкою. При відкритих і закритих пошкодженнях на місці події, а в подальшому і на етапах евакуації (при необхідності) проводиться комплексна протишокова терапія (див. тему Шоковий стан). Хворому забороняється прийом води і їжі. Термінова госпіталізація в хірургічне відділення.