Медичні статті » Діагностика » Розшифровка імунограми - клітини імунної системи і Ig | Діагностика


Імунограма - Це аналіз крові, в якому досліджуються компоненти імунної системи. У ньому враховується кількість клітин (лейкоцитів, макрофагів або фагоцитів), їх процентне співвідношення і функціональна активність, а також "речовини", які ці клітини виробляють - імуноглобуліни (Ig) класів A, M, G, E, компоненти системи комплементу. Іноді в імунограм визначають "патологічніантитіла "- антинуклеарних фактор, ревматоїдний фактор, антитіла до фосфоліпідів та інші.

Клітини імунної системи.

Лейкоцити Їх призначення - розпізнавати чужорідні речовини і мікроорганізми і боротися з ними, а також запам'ятовувати інформацію про них - на майбутнє.

Розрізняють такі види лейкоцитів
  1. лімфоцити (Т-лімфоцити: Т-хелпери, Т-супресори; В-лімфоцити; нульові лімфоцити)
  2. натуральні кілери (ПК)
  3. нейтрофільні лейкоцити (паличкоядерні і сегментоядерні)
  4. еозинофільні лейкоцити
  5. базофільні лейкоцити
Макрофаги (фагоцити) "Поїдають" живих і мертвих мікробів, комплекси антиген-антитіло (утворюються в процесі боротьби з вірусами, бактеріями та їх токсинами), загиблі клітини самого організму. Без макрофагів неможливадіяльність лімфоцитів: вони "допомагають" останнім розпізнавати антигени, виділяють медіатори (речовини, що стимулюють або пригнічують діяльність інших клітин імунної системи). Попередники макрофагів, моноцити, Найбільші клітини, що циркулюють в крові.

Лімфоцити.

В-лімфоцити - Різновид лімфоцитів, що виробляє антитіла (імуноглобуліни). Свою назву вони отримали від латинського слова"Bursa" - сумка, за назвою сумки Фабриціуса - органу, в якому диференціюються (дозрівають) В-лімфоцити у птахів. У людини цей процес відбувається в кістковому мозку.
Т-лімфоцити - Різновид лімфоцитів, які контролюють роботу В-лімфоцитів (тобто продукцію антитіл). Назва вони отримали від слова "тимус" - органу, в якому дозрівають.
Т-хелпери - Різновид Т-лімфоцитів, які сприяють (допомагають) синтезуантитіл (to help - англ. - "допомагати").
Т-супресори - Різновид Т-лімфоцитів, що перешкоджають (пригнічують) синтез антитіл (to supress - англ. - "Придушувати, припиняти, стримувати, забороняти").
Натуральні кілери - Лімфоцітоподобние клітини, позбавлені ознак Т-і В-лімфоцитів; здатні знищувати пухлинні клітини і клітини, інфіковані вірусами

"Часто в імунограм бачуклітини CD, їх число. Що це за клітини? "

Кілька слів про CD

Кластери диференціювання (CD) - це антигени, що знаходяться на поверхні клітин, своєрідні маркери (мітки), за якими одні клітини відрізняються від інших. Те, які мітки знаходяться на поверхні клітини, залежить від її виду (Т-лімфоцит, В-лімфоцит і т.д.) і її зрілості (здатності виконувати свої функції).
Мітки нумеруються по черзі в відповідності з тим,коли вони були відкриті: чим раніше був відкритий кластер, тим менше у нього номер.
Кластери диференціювання в лабораторіях виявляються за допомогою моноклональних антитіл.
Клон - Це сукупність клітин, що з'явилися від однієї загальної клітини. Клітини клону ідентичні на 100%, тобто вони схожі один на одного як однояйцеві близнюки. Однакові клітини синтезують однакові антитіла. Ці антитіла називаються моноклональними. Найчастіше їх використовують в діагностиці і в імунологічних дослідженнях.

Найбільш часто зустрічаються кластери

  • CD2 - Кластер Т-лімфоцитів, NK-клітин
  • CD3 - Кластер Т-лімфоцитів
  • CD4 - Кластер Т-хелперів і моноцитів (це клітини, які, дозріваючи, перетворюються на макрофаги)
  • CD8 - Т-супресори
  • CD16 - NK-клітини (натуральні кілери)
  • CD72 - В-клітини


Інші лейкоцити.

Нейтрофіли, еозинофіли і базофіли - Це різновиди лейкоцитів. Назву свою вони отримали за здатність по-різному сприймати фарбувальні речовини. Еозинофіли сприймають в основному кислі барвники (еозин, конго червоний) і в мазках крові мають рожево-оранжевий колір; базофіли - лужні (гематоксилін, метиленовий синій), тому в мазках виглядають синьо-фіолетовими; нейтрофіли - і ті й інші, тому фарбуються сіро -фіолетовим, нейтральним кольором.

Ядра зрілих нейтрофілів сегментовані - мають перетяжки (тому їх називають сегменто), ядра незрілих клітин мають вид вигнутих паличок, тому їх називають палочкоядерним.

Одна з назв нейтрофілів - "Мікрофагоціти" вказує на їх здатність фагоцитованими мікроорганізми, але в менших кількостях, ніж це роблять макрофаги.

Еозинофіли беруть участь у знищенні паразитів (виділяють спеціальні ферменти, які надають на них ушкоджувальну дію), в алергічних реакціях (виділяють речовини, що знищують гістамін, що запобігають вихід ферментів з гранул тучних клітин).

При алергічних реакціях в крові знаходиться багато імуноглобуліну Е, він "зв'язується" з мембраною базофілів, Сприяючи їх дегрануляції (тобто виходу з клітин гістаміну). До чого це призводить, знають усі алергіки!

Імуноглобуліни.

  1. IgM - Цей вид антитіл з'являється раніше всього при контакті з антигеном (мікробом), підвищення їх титру (змісту) в крові свідчить про гострий запальний процес.
  2. IgG - Антитіла цього класу з'являються через якийсь час після контакту з антигеном. Вони беруть участь у боротьбі з мікробами - з'єднуються з антигенами на поверхні бактеріальної клітини. Потім до них приєднуються інші білки плазми (так званий комплемент), і бактеріальна клітина лізує (її оболонка розривається). Крім того, IgG бере участь у виникненні деяких алергічних реакцій.
  3. IgA - Перешкоджають проникненню вірусів в організм через слизові оболонки; хоча від бактерій антитіла цього класу нас захистити не можуть, з їх токсинами вони справляються.
  4. IgE - Антитіла цього класу взаємодіють з рецепторами, розташованими на тучних клітинах і базофілів. В результаті вивільняється гістамін та інші медіатори алергії. Розвивається власне алергічна реакція.
Це цікаво
Реальний випадок, що стався на уроці з клінічної імунології в медичному інституті. Викладач запитує: "Що таке" сі-ді "(CD)?" Студенти нічого, крім "компакт диск" згадати не можуть А CD - це кластер диференціювання!
Аналогічні абревіатури: ВКВ і ЦВК. ВКВ - Це вільно конвертована валюта і системний червоний вовчак , А. ЦВК - Центральна виборча комісія і циркулюючі імунні комплекси.


...


2 (0,39762)