Консультує кандидат біологічних наук, лікар-біохімік, старший
науковий співробітник ЗАТ НПП "Агрофарм" у м. Воронежі Борис Львович Жарко.
Біохіміческійаналіз крові допомагає поставити діагноз, визначити стадію заболеваніяі призначити лікування. Кров для аналізу беруть з вени.
На етупроцедуру слід приходити вранці і натщесерце. Якщо не дотримуватися етоусловіе, лікар-біохімік просто не зможе правильно определітьнеобходімие показники.
Про що ж говорять загадкові цифри і мудровані назви вашого аналізу?
n Глюкоза
Це основний показник вуглеводного обміну. У нормі її вміст у крові коливається від 33 до 55 ммоль /л.
Поніженіеуровня глюкози найчастіше буває у хворих цукровим діабетом пріпередозіровкеінсуліну. У здорових людей він іноді знижується, еслічеловек давно не їв, а також після прийому великих доз алкоголю. Уровеньглюкози може бути знижений і при деяких ендокринних захворюваннях, порушеній функції печінки.
Іноді рівень цукру в крові падає ніженорми при прийомі ряду ліків, наприклад аспірину, сульфаніламідов.Повишеніе рівня глюкози відбувається при цукровому діабеті. Іноді скачокетого показника може бути в перші години інсульту, інфаркту, прітравмах, інфекціях,панкреатиті. Фізичні навантаження також могутспособствовать збільшення рівня цукру в крові. Тому перед сдачейаналіза краще відмовитися від ранкової зарядки. Підвищують рівень глюкозиі деякі ліки, особливо гормони для лікування бронхіальної астмиі ревматоїдного артриту.
Якщо глюкоза небагато підвищена, то для тогощоб з'ясувати, хвора людина діабетом чи ні, доктор можетпосоветовать додаткове дослідження.
n Загальний білок
Нормаобщего білка -65-85 г /л, для людей старше 60 років - від 60 до 80 г /л.Уровень білка падає при гнобленні роботи печінки, нирок, недоїданні, тривалих запальних захворюваннях. Підвищення рівня загального белкаможет спостерігатися при деяких захворюваннях крові, при станах іболезнях, що супроводжуються зневодненням організму.
Для більш точної діагностики хвороб визначають фракції білка, до яких відносяться альбуміни і глобуліни.
n Альбуміни
Являютсяоднімі з найбільшважливих білків плазми крові. У нормі їх міститься неменш 54%. Падіння рівня альбуміну може говорити про важкі болезняхпечені, нирок. Зазвичай цей показник знижений при цукровому діабеті, важкої алергії, голодуванні, опіках, гнійних процесах.
n Гамма-глобуліни
Внорм їх від 12 до 22%. Підвищення рівня гамма-глобулінів говорить оналічіі в організмі інфекції і запалення, зниження можетсвідетельствовать про імунодефіцит.
n Альфа-глобуліни
Цих білків має міститися в крові від 2 до 5%. Підвищення їх рівня спостерігається при всіх гострих запальних процесах.
n Альфа-2-глобуліни
Уздорових людей міститься від 7 до 13% альфа-2-глобулінів. Їх уровеньможет підвищуватися при запаленні, а також при деяких пухлинах і захворюваннях нирок. Показник альфа-2-глобулінів може знижуватися пріпанкреатіте і цукровому діабеті.
n Бета-глобуліни
Бета-глобулінів в крові від 8 до 15%.Зміна їх кількості зазвичай спостерігається при порушеннях жирового обміну.
n С-реактивний білок
Внорм С-реактивний білок практично не виявляється. Однак прівоспаленіях різної природи і локалізації, інфекціях, пухлинах егосодержаніе збільшується. Найбільше значення цей показник має пріревматізме і ревматоїдному артриті. З його допомогою можна определітьтяжесть хвороби і ефективність лікування.
n Альфа-фетопротеїн
Етотбелоктеж в нормі відсутній. Його наявність може говорити озаболеваніях печінки, пухлинах. Однак вагітним турбуватися не варто: присутність альфа-фетопротеїну абсолютно нормально для їх состоянія.Для кожного терміну вагітності існує своя норма цього показателя.По рівнем альфа-фетопротеїну можна побічно судити про наявність у плодаврожденних каліцтв, тому його обов'язково визначають у майбутніх мам.
n Білірубін
Білірубінпоказивает, як працює печінка. Підвищення рівня загального білірубіну-симптом жовтяниці, гепатиту, ускладнень жовчно-кам'яної хвороби, надлишкового руйнування еритроцитів. Високі цифри білірубіну могутпоявіться після 24-48 годин голодування, а також при длітельнойнізкокалорійной дієті. Рівень загального білірубіну не повинен бути более20 5 ммоль /л. Якщо ж підвищується зміст зв'язаного білірубіну, то, швидше за все, хвора печінка.
n Ферменти крові
Ферменти кровіучаствуют у всіх біохімічних реакціях. Майже всі вони находятсявнутрі клітин і з'являються тільки при пошкодженні і руйнуванні клеток.Ізмененіе їх активності виникає значно раніше, ніж багато другіепрізнакі захворювання. А це робить такі аналізи дуже тонким і точнимінструментом діагностики.
Зміст ферментів АлАТ і АСАТ підвищується, коли відбувається загибель, розпад клітин.
Ономожет збільшитися і при вживанні деяких ліків: тетрациклінів, парацетамолу. Норми АЛАТ і АСАТ в різних лабораторіях отлічаются.Поетому зазвичай нормальні значення проставляють в дужках праворуч отрезультата аналізу.
Креатинфосфокінази (КФК) - фермент, участвующійв реакціях утворення енергії. У найбільшій кількості він міститься всердечной м'язі і скелетної мускулатури. Визначення КФК - оченьчувствітельний спосіб ранньої діагностики інфаркту. Підвищення КФК такжеможет бути показником пошкодження м'язів при травмах і заболеваніяхмишечной тканини.
Про хвороби підшлункової залози зазвичай говорітповишеніе рівня амілази. У нормі кількість амілази в крові оченьнезначітельно - від 08 до 32 МО /л. Цей показник, як правило, підвищується при гострому панкреатиті, при закупорці протоки поджелудочнойжелези пухлиною, каменями, спайками. Іноді рівень амілази подскаківаетпрі ниркової недостатності. А зниження рівня амілази в крові можетсвідетельствовать про гепатит, підвищенні рівня гормонів щітовіднойжелези або про пізній токсикоз вагітних.
n Сечова кислота
Внорм кількість сечової кислоти у жінок коливається від 015 до 045 ммоль /л. У здорових людей її рівень в крові та сечі може підвищуватися при високому вмісті пуринів в їжі і знижуватися при дієті, богатойуглеводамі і жирами. Підвищення змісту сечової кислоти відбувається при подагрі, лейкозах, гострих інфекціях, захворюваннях печінки, тяжелойформе цукрового діабету, хронічній екземі, псоріазі, заболеваніяхпочек.
n Холестерин
У нормі холестерину повинно міститися от3 6 до 67 ммоль /л. Без нього неможливо освіту статевих і некоторихдругіх гормонів, вітаміну D, жовчних кислот. Основним істочнікомхолестеріна є їжа. Але він може синтезуватися і в організмі-у печінці і кишечнику. Високий рівень холестерину в крові веде катеросклерозу, сумними наслідками якого є інфаркти іінсульти.
Рівень холестерину також підвищується при цукровому діабеті, хронічних захворюваннях нирок, при алкоголізмі, зниженні функцііщітовідной залози, менінгітах, при спадкових захворюваннях. А пріповишеніі функції щитовидної залози, виснаженні, хронічної сердечнойнедостаточності, гострих інфекційних захворюваннях, туберкульозі, остромпанкреатіте, гострих захворюваннях печінки, деяких видах анемііхолестеріна стає менше норми.
n Бета-ліпопротеїди
Внорм в крові міститься від 13 до 54 ммоль /л бета-ліпопротеїдів. Есліпоказатель менше, це говорить про порушення функції печінки, можетнаблюдаться при алкоголізмі, вагітності. Підвищений рівень указиваетна атеросклероз і порушення обміну жирів. Зміст бета-ліпопротеідовповишается і при цукровому діабеті.
n Тригліцериди
Уровеньтрігліцерідов відображає схильність до атеросклерозу. У женщінетот показник зазвичай нижче, ніж у чоловіків. Для жінок у віці від 30до 40 років він складає в нормі від 043 до 181 ммоль /л. За уровнютрігліцерідов можна судити про особливості харчування. Він може підвищуватися при вживанні великої кількості тваринних жирів і знижується прівегетаріанской дієті. Високі цифри характерні для некоторихзаболеваній нирок, зниженій функції щитовидної залози і алкоголізму.
Як підготуватися до дослідження на "біохімію" і про що говорять отримані результати?
науковий співробітник ЗАТ НПП "Агрофарм" у м. Воронежі Борис Львович Жарко.
Біохіміческійаналіз крові допомагає поставити діагноз, визначити стадію заболеваніяі призначити лікування. Кров для аналізу беруть з вени.
На етупроцедуру слід приходити вранці і натщесерце. Якщо не дотримуватися етоусловіе, лікар-біохімік просто не зможе правильно определітьнеобходімие показники.
Про що ж говорять загадкові цифри і мудровані назви вашого аналізу?
n Глюкоза
Це основний показник вуглеводного обміну. У нормі її вміст у крові коливається від 33 до 55 ммоль /л.
Поніженіеуровня глюкози найчастіше буває у хворих цукровим діабетом пріпередозіровкеінсуліну. У здорових людей він іноді знижується, еслічеловек давно не їв, а також після прийому великих доз алкоголю. Уровеньглюкози може бути знижений і при деяких ендокринних захворюваннях, порушеній функції печінки.
Іноді рівень цукру в крові падає ніженорми при прийомі ряду ліків, наприклад аспірину, сульфаніламідов.Повишеніе рівня глюкози відбувається при цукровому діабеті. Іноді скачокетого показника може бути в перші години інсульту, інфаркту, прітравмах, інфекціях,панкреатиті. Фізичні навантаження також могутспособствовать збільшення рівня цукру в крові. Тому перед сдачейаналіза краще відмовитися від ранкової зарядки. Підвищують рівень глюкозиі деякі ліки, особливо гормони для лікування бронхіальної астмиі ревматоїдного артриту.
Якщо глюкоза небагато підвищена, то для тогощоб з'ясувати, хвора людина діабетом чи ні, доктор можетпосоветовать додаткове дослідження.
n Загальний білок
Нормаобщего білка -65-85 г /л, для людей старше 60 років - від 60 до 80 г /л.Уровень білка падає при гнобленні роботи печінки, нирок, недоїданні, тривалих запальних захворюваннях. Підвищення рівня загального белкаможет спостерігатися при деяких захворюваннях крові, при станах іболезнях, що супроводжуються зневодненням організму.
Для більш точної діагностики хвороб визначають фракції білка, до яких відносяться альбуміни і глобуліни.
n Альбуміни
Являютсяоднімі з найбільшважливих білків плазми крові. У нормі їх міститься неменш 54%. Падіння рівня альбуміну може говорити про важкі болезняхпечені, нирок. Зазвичай цей показник знижений при цукровому діабеті, важкої алергії, голодуванні, опіках, гнійних процесах.
n Гамма-глобуліни
Внорм їх від 12 до 22%. Підвищення рівня гамма-глобулінів говорить оналічіі в організмі інфекції і запалення, зниження можетсвідетельствовать про імунодефіцит.
n Альфа-глобуліни
Цих білків має міститися в крові від 2 до 5%. Підвищення їх рівня спостерігається при всіх гострих запальних процесах.
n Альфа-2-глобуліни
Уздорових людей міститься від 7 до 13% альфа-2-глобулінів. Їх уровеньможет підвищуватися при запаленні, а також при деяких пухлинах і захворюваннях нирок. Показник альфа-2-глобулінів може знижуватися пріпанкреатіте і цукровому діабеті.
n Бета-глобуліни
Бета-глобулінів в крові від 8 до 15%.Зміна їх кількості зазвичай спостерігається при порушеннях жирового обміну.
n С-реактивний білок
Внорм С-реактивний білок практично не виявляється. Однак прівоспаленіях різної природи і локалізації, інфекціях, пухлинах егосодержаніе збільшується. Найбільше значення цей показник має пріревматізме і ревматоїдному артриті. З його допомогою можна определітьтяжесть хвороби і ефективність лікування.
n Альфа-фетопротеїн
Етотбелоктеж в нормі відсутній. Його наявність може говорити озаболеваніях печінки, пухлинах. Однак вагітним турбуватися не варто: присутність альфа-фетопротеїну абсолютно нормально для їх состоянія.Для кожного терміну вагітності існує своя норма цього показателя.По рівнем альфа-фетопротеїну можна побічно судити про наявність у плодаврожденних каліцтв, тому його обов'язково визначають у майбутніх мам.
n Білірубін
Білірубінпоказивает, як працює печінка. Підвищення рівня загального білірубіну-симптом жовтяниці, гепатиту, ускладнень жовчно-кам'яної хвороби, надлишкового руйнування еритроцитів. Високі цифри білірубіну могутпоявіться після 24-48 годин голодування, а також при длітельнойнізкокалорійной дієті. Рівень загального білірубіну не повинен бути более20 5 ммоль /л. Якщо ж підвищується зміст зв'язаного білірубіну, то, швидше за все, хвора печінка.
n Ферменти крові
Ферменти кровіучаствуют у всіх біохімічних реакціях. Майже всі вони находятсявнутрі клітин і з'являються тільки при пошкодженні і руйнуванні клеток.Ізмененіе їх активності виникає значно раніше, ніж багато другіепрізнакі захворювання. А це робить такі аналізи дуже тонким і точнимінструментом діагностики.
Зміст ферментів АлАТ і АСАТ підвищується, коли відбувається загибель, розпад клітин.
Ономожет збільшитися і при вживанні деяких ліків: тетрациклінів, парацетамолу. Норми АЛАТ і АСАТ в різних лабораторіях отлічаются.Поетому зазвичай нормальні значення проставляють в дужках праворуч отрезультата аналізу.
Креатинфосфокінази (КФК) - фермент, участвующійв реакціях утворення енергії. У найбільшій кількості він міститься всердечной м'язі і скелетної мускулатури. Визначення КФК - оченьчувствітельний спосіб ранньої діагностики інфаркту. Підвищення КФК такжеможет бути показником пошкодження м'язів при травмах і заболеваніяхмишечной тканини.
Про хвороби підшлункової залози зазвичай говорітповишеніе рівня амілази. У нормі кількість амілази в крові оченьнезначітельно - від 08 до 32 МО /л. Цей показник, як правило, підвищується при гострому панкреатиті, при закупорці протоки поджелудочнойжелези пухлиною, каменями, спайками. Іноді рівень амілази подскаківаетпрі ниркової недостатності. А зниження рівня амілази в крові можетсвідетельствовать про гепатит, підвищенні рівня гормонів щітовіднойжелези або про пізній токсикоз вагітних.
n Сечова кислота
Внорм кількість сечової кислоти у жінок коливається від 015 до 045 ммоль /л. У здорових людей її рівень в крові та сечі може підвищуватися при високому вмісті пуринів в їжі і знижуватися при дієті, богатойуглеводамі і жирами. Підвищення змісту сечової кислоти відбувається при подагрі, лейкозах, гострих інфекціях, захворюваннях печінки, тяжелойформе цукрового діабету, хронічній екземі, псоріазі, заболеваніяхпочек.
n Холестерин
У нормі холестерину повинно міститися от3 6 до 67 ммоль /л. Без нього неможливо освіту статевих і некоторихдругіх гормонів, вітаміну D, жовчних кислот. Основним істочнікомхолестеріна є їжа. Але він може синтезуватися і в організмі-у печінці і кишечнику. Високий рівень холестерину в крові веде катеросклерозу, сумними наслідками якого є інфаркти іінсульти.
Рівень холестерину також підвищується при цукровому діабеті, хронічних захворюваннях нирок, при алкоголізмі, зниженні функцііщітовідной залози, менінгітах, при спадкових захворюваннях. А пріповишеніі функції щитовидної залози, виснаженні, хронічної сердечнойнедостаточності, гострих інфекційних захворюваннях, туберкульозі, остромпанкреатіте, гострих захворюваннях печінки, деяких видах анемііхолестеріна стає менше норми.
n Бета-ліпопротеїди
Внорм в крові міститься від 13 до 54 ммоль /л бета-ліпопротеїдів. Есліпоказатель менше, це говорить про порушення функції печінки, можетнаблюдаться при алкоголізмі, вагітності. Підвищений рівень указиваетна атеросклероз і порушення обміну жирів. Зміст бета-ліпопротеідовповишается і при цукровому діабеті.
n Тригліцериди
Уровеньтрігліцерідов відображає схильність до атеросклерозу. У женщінетот показник зазвичай нижче, ніж у чоловіків. Для жінок у віці від 30до 40 років він складає в нормі від 043 до 181 ммоль /л. За уровнютрігліцерідов можна судити про особливості харчування. Він може підвищуватися при вживанні великої кількості тваринних жирів і знижується прівегетаріанской дієті. Високі цифри характерні для некоторихзаболеваній нирок, зниженій функції щитовидної залози і алкоголізму.
Як підготуватися до дослідження на "біохімію" і про що говорять отримані результати?
Олена СМИРНОВА
...