Медичні статті » Швидка допомога, реанімація » Гострий біль в животі. Перша допомога при гострому болі в животі


1. У більшості випадків причину гострого болю в животі можна визначити за допомогою ретельно і повно зібраного анамнезу, фізикального обстеження, а також кількох простих лабораторних тестів. Деяким хворим потрібне проведення додаткових методів дослідження: визначення електролітів сироватки, кальцію, білірубіну; тестів функції печінки, рентгенографії грудної клітки; ЕКГ.

2. Необов'язково проводити рентгенологічне дослідження черевної порожнини кожному хворому з абдомінальної болем; в деяких випадках, наприклад при розриві аневризми аорти або ектопічної вагітності, це дослідження лише призведе до марної відстрочення необхідного лікування. Знімки слід робити при наявності певних показань, а також при неясному діагнозі.

3. При підозрі на аневризму аорти, А також при завідомо відомому діагнозі аневризми найбільш імовірною причиною болю слід вважати загрозливий розрив аневризми. Подальші реанімаційні та діагностичні заходи слід проводити в операційній.

4. Якщо діагноз неясний, Але стан хворого не погіршується, показано спостереження. Не слід починати антибіотикотерапію до встановлення діагнозу; анальгетики використовують при вираженому больовому синдромі. Знеболювання іноді дозволяє провести більш ретельне фізикальне обстеження, так як хворий стає більш спокійним. Вищезгаданий період спостереження включає часті й повні повторні обстеження хворого. Слід враховувати, що джерело болю в животі не завжди розташований в черевній порожнині; це стосується відображеної болю (пневмонія, оклюзія коронарних артерій, радикуліт), метаболічних розладів (отруєння свинцем, уремія, діабетична кома, порфірія), а також неврогенних причин (оперізуючий герпес, tabes dorsalis).



...


2 (0,13861)