Визначення тривалості фізіологічної вагітності представляє великі труднощі, оскільки її тривалість схильна до значних індивідуальних коливань.

На тривалість вагітності впливають тривалість менструального циклу, його регулярність, вік жінки, кількість попередніх пологів, умови праці та побуту, стать плода, перенесені і супутні гінекологічні та екстрагенітальні захворювання, ускладнений перебіг вагітності та ін

Для визначення терміну вагітності і передбачуваного дня пологів зазвичай використовують дані про перший день останньої менструації, часу запліднюючого статевих зносин, першому ворушіння плода, а також відомості, отримані при першій явці вагітної в жіночу консультацію, дані інструментальних методів дослідження (ультразвук) і ін

При визначенні терміну вагітності за датою останньої менструації можливі помилки від однієї до двох тижнів. Вагітність може наступити тільки після овуляції, яка при 28-денному циклі настає між 12-16-м днями, тому визначати термін вагітності за календарем слід через 2 тижні після першого дня останньої менструації.

Визначити точну дату пологів в кожному конкретному випадку практично неможливо.

Для того, щоб правильно встановити термін настання пологів, Необхідно знати тривалість вагітності у людини.

Згідно з даними більшості авторів, середня тривалість вагітності, обчислена за датою останньої менструації, становить 9 цивільних (сонячних) або 10 акушерських (місячних) місяців, тобто 280 днів. Однак можуть відзначатися різні відхилення від цього терміну. Так, за даними А.В.Рудакова (1955) тривалість вагітності в 280 +14 днів встановлена у 79% жінок, за L.Hosemann (1948) - у 802%, по M.Lindcll (1956) - у 817%. За даними І.Ф.Жорданіа (1955), тривалість вагітності коливалася від 224 до 341 дня, пологи зрілим плодом рівно через 280 днів наступили лише у 5% жінок.

Значний інтерес представляють дані O.Olsen і J.A.Clausen (1997). Вони виявили, що у жінок з регулярним циклом і відомим першим днем останньої менструації очікуваний термін пологів був на 33 дні раніше, тоді як за даними ультразвукового дослідження - на 2 дні пізніше Більш того, стандартні відхилення були майже однакові ми. Таким чином, збільшення 283 днів до першого дня останньої менструації вказує на передбачуваний термін пологів більш точно, ніж дані УЗД. Віднімання двох днів від очікуваного дня пологів, за даними УЗД, забезпечує таку ж точність, як додаток 283 днів до першого дня останньої менструації.

Зміна визначення тривалості вагітності з 280 до 283 днів підтверджено когортних дослідженням, що включає 427 582 вагітності одним плодом (Bergsjo P. et al., 1990).

За даними S.J. Ventura і співавт. (1999), в США при обстеженні 4 мільйонів пологів у 1997 р. частота передчасних пологів склала 11%, пологів в 36-37 тижнів - 46%, в 40 пед -22%, в 41 тижнів - 12% і більше 42 тижнів - 8%.

За нашими даними, тривалість вагітності в 280 ± 7 днів була у 75% жінок, у 16% жінок вона склала 280 ± 8-14 днів, у 9% - 280 ± більше 14 днів. Точне збіг передбачуваного терміну пологів (280 днів), згідно з датою останньої менструації, мало місце у 13% жінок, тобто більше ніж у кожної десятої. В цілому до передбачуваного терміну пологів (280 днів) родило 60% жінок, після 280 днів - 40%.

За нашими даними, тривалість доношеній вагітності коливалася від 258 до 299 днів.

Користуючись анамнестичними, об'єктивними та інструментальними даними, з достатньою часткою ймовірності можна визначити термін пологів у кожної вагітної жінки.